Senzaţia permanentă de nas înfundat, semn de rinită cronică hipertrofică. Medic ORL: „Poluarea, principala cauză”

Dacă simptome precum nasul înfundat, durerile de cap, dificultăţile respiratorii şi sforăitul vă dau bătăi de cap, ar fi cazul să faceţi o vizită medicului ORL.
Senzaţia permanentă de nas înfundat, semn de rinită cronică hipertrofică. Medic ORL: „Poluarea, principala cauză”

Poluarea are efecte dintre cele mai nocive, dovadă fiind creşterea numărului de cazuri de patologii respiratorii.

Dacă simptome precum nasul înfundat, durerile de cap, dificultăţile respiratorii şi sforăitul vă dau bătăi de cap, ar fi cazul să faceţi o vizită medicului ORL.

Astfel de manifestări pot fi semne ale rinitei cronice hipertrofice, afecţiune care poate fi ţinută sub control cu ajutorul anumitor medicamente.


În situaţii speciale, poate fi nevoie însă de un tratament mai complex, dar deloc dureros, minim invaziv, care se efectuează sub anestezie locală cu spray anestezic.

Mai multe informaţii despre rinita cronică hipertrofică ne oferă dr. Cristiana Orodel, medic specialist ORL.

Poluarea, fumatul şi infecţiile, cauze ale rinitei cronice

CSÎD: Ce este rinita cronică hipertrofică şi cum se manifestă?

Dr. Cristiana Orodel: Rinita hipertrofică presupune inflamaţia cronică şi mărirea în volum a cornetelor nazale (structuri situate pe interiorul nasului, pe pereţii laterali ai acestuia). Cornetele nazale au rol important în ecuaţia respiraţiei, ele având ca rol principal filtrarea, umezirea şi încălzirea aerului inspirat.

Această inflamaţie poate duce în timp la obstrucţie nazală (nas înfundat) aproape permanentă, respiraţia nazală devenind din ce în ce mai dificilă. Obstrucţia nazală se însoţeşte adesea de dureri de cap, sforăit, dureri de cap, uscăciunea faringelui în timpul somnului.

CSÎD: Care ar fi principalele cauze ale acestei patologii şi factorii de risc?

Dr. Cristiana Orodel: Cauza principală a rinitei hipertrofice este poluarea. De asemenea, contribuie la apariţia acestei afecţiuni factori precum fumatul, deviaţia de sept nazal, alergenii respiratori şi alimentari, dereglările hormonale ce apar în perioada de graviditate (rinita hormonală a gravidelor), hipotiroidismul sau stresul.

De asemenea, poate fi cauzată de infecţiile nazo-faringiene (virale, bacteriene, fungice), abuzul de decongestionante nazale (mai mult de 5-10 zile). Şi tratamentul medicamentos cu aspirină, ibuprofen sau betablocante, anumite sedative, antidepresive, contraceptive orale, medicamente utilizate pentru tratamentul disfuncţiei erectile poate favoriza rinita hipertrofică.

CSÎD: Există anumite categorii de vârstă predispuse la apariţia acestei afecţiuni?

Dr. Cristiana Orodel: Rinita cronică hipertrofică nu are specificitate pe grupe de vârstă.

Cum se foloseşte corect spray-ul nazal

CSÎD: Cum pot fi ameliorate simptomele? Sunt utile anumite spray-uri nazale, de exemplu, cum se folosesc corect acestea?

Dr. Cristiana Orodel: În primul rând, trebuie să eliminăm expunerea la factorii cauzatori: factori poluanţi (noxe, fum de ţigară, substanţe chimice etc.), bacterii, virusuri etc.
Tratament medicamentos reprezintă prima linie de abordare a terapiei în hipertrofia cronică a cornetelor nazale.

În funcţie de tipul, durata şi gravitatea simptomatologiei, tratamentul medicamentos în rinita cronică hipertrofică poate utiliza următoarele clase de medicamente: decongestionantele şi corticosteroizii intranazali; antihistaminicele antireceptori H1 – utilizate la pacienţii cu rinită de cauză alergică; corticosteroizii intranazali sau pe cale orală; imunoterapia specifică cu alergeni, utilizată în rinita alergică.

Cât priveşte folosirea corectă a spray-ului nazal, trebuie făcuţi următorii paşi:

  1.  Înlăturaţi capacul protector al flaconului.
  2. Suflaţi nasul pentru a vă curăţa nările.
  3. Înclinaţi-vă capul în jos către degetele de la picioare. Nu înclinaţi capul spre spate.
  4. Ţineţi flaconul în poziţie verticală şi introduceţi cu grijă vârful într-o singură nară.
  5. Închideţi cealaltă nară cu degetul, presaţi rapid în jos şi aspiraţi uşor în acelaşi timp.
  6. Expiraţi pe gură.
  7. Repetaţi procedura în cealaltă nară.
  8. Respiraţi uşor şi nu înclinaţi capul înapoi după administrarea dozei. Acest lucru va împiedica medicamentul să vă pătrundă în gât şi veţi resimţi un gust neplăcut.
  9. După fiecare utilizare ştergeţi vârful flaconului cu un şerveţel curat sau o cârpă şi apoi repuneţi capacul protector. Este important să vă luaţi doza de medicament aşa cum v-a spus medicul. Trebuie să utilizaţi medicamentul doar atât cât v-a recomandat medicul dumneavoastră.

Tratamentul cu radiofrecvenţă pentru rinita cronică, o metodă nedureroasă şi minim invazivă

CSÎD: În ce situaţie se ajunge la tratamentul chirurgical şi în ce constă acesta mai exact?

Dr. Cristiana Orodel: Atunci când cele menţionate mai sus nu sunt eficiente, se va recomanda tratamentul cu radiofrecvenţă (turbinotomia cu radiofrecvenţă), o metodă modernă, nedureroasă, minim invazivă şi eficientă, care se practică în cabinet, cu anestezie locală cu spray nazal anestezic şi infiltraţie locală cu substanţă anestezică.

Procedura presupune un transfer de unde radio la nivelul cornetelor nazale mărite (cel mai des, cornetele nazale inferioare), prin intermediul unui electrod intranazal. Leziunea produsă la acest nivel, arsura superficială, va duce prin vindecare la reducerea volumului mucoasei nazale cu eliberarea foselor nazale şi restabilirea unei respiraţii nazale normale şi renunţarea definitivă la spray-urile nazale.

Pacienţii descriu în cursul procedurii senzaţia de pişcături intranazale, plasând durerea pe o scală de la 1 la 10 la nivelul 3. Vindecarea are loc în 10-14 zile de la intervenţie şi riscul de recidivă este redus.