10 analize medicale decontate de care poți beneficia gratuit, chiar dacă „nu mai sunt fonduri”

Cu siguranță și tu ai trecut, măcar o dată, prin episodul neplăcut „nu mai avem fonduri” când ai avut nevoie să faci niște analize medicale preventive. Dacă ai vârsta între 18 și 39 de ani sau peste 40 de ani și nu ai semne de boală, Casa Națională de Sănătate decontează 10 analize medicale, chiar dacă unii furnizori refuză să le facă pe motiv că „s-au epuizat fondurile”. 

Fundația pentru Apărarea Cetățenilor Împotriva Abuzurilor Statului (FACIAS) a realizat un ghid practic în care detaliază care sunt cele 10 analize medicale de care putem beneficia gratuit oricând, nu doar atunci când sunt fonduri disponibile.

Analize medicale decontate pentru persoanele cu vârsta peste 40 de ani

Dacă unii furnizori îți spun că nu mai au fonduri disponibile pentru analize, e bine să știi că beneficiezi în continuare, gratuit, de următoarele investigații care se regăsesc în pachetul de servicii de bază pentru persoanele asigurate:

Recomandări

3 metode simple de a pune metabolismul în mișcare și a elimina balonarea

Ce mănâncă cei mai sănătoși locuitori din lume și unde trăiesc aceștia

• Hemoleucogramă completă
• VSH
• Glicemie
• Colesterol seric total
• LDL colesterol
• Creatinina serică
• PSA la bărbaţi
• TSH și FT4 la femei

Pentru a beneficia de una sau mai multe din aceste analize medicale decontate, trebuie să îndeplinești 3 condiții:

• Ai vârsta peste 40 ani
• Ești asimptomatic (adică nu ai semne de boală)
• Ai bilet de trimitere de la medicul de familie

Pe biletul de trimitere emis de medicul de familie, la Câmpul 3 – „Cod diagnostic” – se va trece, în căsuţa „PREV”, cifra 5 (pentru persoanele asimptomatice cu vârsta de 40 de ani şi peste).

Analize medicale decontate pentru persoanele cu vârsta între 18 și 39 de ani

Pentru persoanele asimptomatice cu vârsta între 18 şi 39 ani depistate cu risc înalt, investigaţiile paraclinice recomandate pentru prevenţie sunt:

• Hemoleucogramă completă
• VSH
• Glicemie
• Colesterol seric total
• LDL colesterol
• Creatinina serică
• VDRL sau RPR (pentru femeia cu vârsta între 18 şi 39 de ani care planifică o sarcină)

Refuzul prestării serviciului medical constituie abuz și trebuie reclamat și sancționat. Dacă îndepliniți toate condițiile, este indicat să reclamați furnizorul care refuză prestarea serviciilor, la următoarea adresă: https://cnas.ro/raporteaza-un-furnizor/

Analize gratuite pentru 7 categorii de pacienți care necesită monitorizare

Potrivit Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, începând cu data de 1 octombrie 2020, pentru a facilita accesul la investigaţii medicale paraclinice acordate în ambulatoriul de specialitate, necesare monitorizării pacienţilor cu COVID-19 după externare, precum şi a pacienţilor diagnosticați cu boli oncologice, diabet zaharat, boli cardiovasculare, boli rare, boli neurologice şi boli cerebrovasculare, furnizorii de investigatii paraclinice pot acorda investigaţiile, chiar dacă depăşesc valoarea de contract.

Conform ordinului preşedintelui MS/CNAS nr. 868/542/2011 cu modificările și completările ulterioare, medicul care face recomandarea pentru investigațiile necesare monitorizării afecțiunilor enumerate mai sus va întocmi bilet de trimitere distinct, menţionând, după caz:

• Monitor 1 – dacă investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților diagnosticați cu COVID-19 după externarea din spital
• Monitor 2 – dacă investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților diagnosticați cu boli oncologice
• Monitor 3 – dacă investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților cu diabet zaharat
• Monitor 4 – dacă investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților diagnosticați cu boli cardiovasculare
• Monitor 5 – dacă investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților diagnosticați cu boli rare
• Monitor 6 – dacă investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților diagnosticați cu boli neurologice
• Monitor 7 – dacă investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților diagnosticați cu boli cerebrovasculare

Medicul va aplica semnătura şi parafa asupra acestei menţiuni.

Pacientul va informa furnizorul despre tipul de monitorizare specificat pe biletul de trimitere, astfel încât să fie programat în timp cât mai scurt pentru efectuarea investigaţiilor recomandate.

Chiar dacă, în momentul solicitării investigaţiilor, furnizorul aflat în relaţie contractuală cu casa de asigurări de sănătate a epuizat fondurile contractate, acesta va efectua investigaţiile paraclinice, iar acestea vor fi decontate ulterior, ca urmare a încheierii unui act adiţional de suplimentare a valorii de contract.