Tratamentul ortodontic al zâmbetului gingival. Ce facem când se vede gingia în timpul râsului?

Un zâmbet larg deschis este adesea asociat cu fericirea și sănătatea, dar pentru unele persoane, expunerea excesivă a gingiilor în timpul râsului poate fi o sursă de disconfort și jenă. Acest fenomen, cunoscut sub numele de zâmbet gingival, apare atunci când o porțiune mare de țesut este vizibilă deasupra dinților superiori în momentul zâmbetului. Din fericire, există multiple opțiuni de tratament disponibile pentru a corecta zâmbetul gingival, iar tratamentul ortodontic joacă un rol important în gestionarea și rezolvarea acestei probleme, mai ales pentru pacienții care nu doresc intervenție chirurgicală, forma clasică de tratament a acestei afecțiuni.

Cauze posibile pentru zâmbetul gingival

Așadar, zâmbetul gingival este definit prin vizibilitatea excesivă a gingiei când o persoană zâmbește. Deși excesiv este un termen relativ, este general acceptat că zâmbetul gingival este prezent când mai mult de 2 milimetri de gingie sunt expuși. Aceasta nu este doar o preocupare estetică, ci poate indica și alte probleme de sănătate orală care necesită atenție. Există mai multe cauze posibile pentru zâmbetul gingival, printre care:

1. Creșterea excesivă a gingiei. Cunoscută și sub numele de hiperplazie gingivală, aceasta poate fi determinată de factori genetici, medicamente sau condiții de sănătate specifice.
2. Înălțimea maxilarului. O condiție ortodontică în care maxilarul superior este anormal de înalt.
3. Hiper-contracția buzei superioare. Buza superioară se ridică prea mult în timpul zâmbetului.
4. Anomalii dentare. Dacă dinții sunt prea scurți sau au erupt anormal, poate părea că gingia este prea expusă.

Recomandări

Cum putem preveni purtarea aparatelor dentare

(P) Importanța iluminării adecvate în cabinetele stomatologice: Lămpi de lucru și sisteme de iluminat

Tratamentul ortodontic este adesea o opțiune viabilă pentru gestionarea zâmbetului gingival, mai ales când cauza este legată de poziția dinților sau de problemele maxilare. Iată principalele strategii ortodontice folosite:

1. Montarea aparatelor dentare. Aceasta este una dintre cele mai comune metode de tratament ortodontic. Aparatele ortodontice pot fi utilizate pentru a ajusta înălțimea și poziția dinților, contribuind astfel la o expunere mai redusă a gingiilor în timpul zâmbetului.
2. Montarea unor dispozitive ortodontice speciale. În unele cazuri se impune montarea unor dispozitive mai specializate, cum ar fi dispozitivele de ancoraj temporar (TADs), pentru a obține rezultatele dorite în tratamentul zâmbetului gingival. Aceste dispozitive ajută la reorientarea și realinierea dinților și maxilarelor într-un mod mai eficient.
3. Chirurgia ortognatică. În cazurile severe, unde problemele de aliniere a maxilarelor contribuie la zâmbetul gingival, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a corecta structura osoasă.

Tratamentul ortodontic al zâmbetului gingival nu numai că îmbunătățește estetica zâmbetului, dar poate și ajuta la corectarea disfuncțiilor orale care contribuie la această condiție. Inovațiile recente în ceea ce privește tratamentele/abordările ortodontice oferă noi speranțe și opțiuni pentru pacienții care doresc să reducă expunerea gingiilor când zâmbesc. Dintre acestea amintim:

1. Utilizarea tehnologiei de imagistică 3D, cum ar fi scanările CBCT (Cone Beam Computed Tomography), a revoluționat modul în care medicii specialiști ortodonți pot planifica tratamentele. Aceste scanări oferă o vedere tridimensională detaliată a structurii dentare, a osului și a țesutului gingival, permițând medicilor să identifice cu exactitate cauzele zâmbetului gingival și să planifice tratamente precise.
2. Utilizarea programelor software moderne, care permit pacienților să vadă rezultatele posibile ale tratamentului ortodontic înainte de a începe efectiv procedurile. Acestea ajută în planificarea detaliată a tratamentelor pentru minimizarea expunerii gingivale, precum și în simularea posibilelor rezultate, cu un grad mare de precizie.
3. Tehnologia de imprimare 3D și fabricația computerizată (CAD/CAM) permit crearea de aparate ortodontice personalizate care se potrivesc perfect cu anatomia fiecărui pacient. Aceste dispozitive pot fi mai eficiente în realinierea dinților și în ajustarea înălțimii gingivale expuse.

Abordări pentru tratarea zâmbetului gingival

Ortodonția modernă folosește o varietate de abordări pentru a trata zâmbetul gingival, în funcție de cauza specifică și de severitatea condiției. Iată cele mai comune strategii:

1. Aparatul dentar tradițional, brackets-urile linguale (montate pe partea interioară a dinților), și dispozitivele invizibile de tip aligner (Invisalign) sunt folosite pentru a corecta alinierea dinților. Ajustarea poziției dinților poate reduce vizibilitatea gingiei atunci când un pacient zâmbește.
2. În cazurile unde erupția excesivă a dinților este cauza expunerii gingivale, medicii specialiști ortodonți pot folosi tehnici pentru a modifica nivelul la care dinții se întâlnesc în ocluzie. Acest lucru poate fi realizat prin dispozitive medicale special concepute pentru a muta dinții într-o poziție care minimizează expunerea gingiilor.
3. Utilizarea Dispozitivelor de Ancoraj Temporar (TADs). Aceste dispozitive mici, implantate temporar în osul maxilar, oferă un punct de ancorare pentru mișcarea dinților în locuri specifice. TAD-urile sunt extrem de utile în cazurile complexe unde ajustările fine sunt necesare pentru a obține rezultate estetice optime.

Cercetările recente în ortodonție au explorat noi metode de evaluare și tratament pentru zâmbetul gingival. Un studiu publicat în Journal of Clinical Orthodontics a demonstrat eficacitatea combinării tratamentelor ortodontice cu tehnici minim invazive, cum ar fi utilizarea TAD-urilor, pentru a obține rezultate estetice superioare. De asemenea, progresele în materialele ortodontice, cum ar fi brackeți mai mici și mai confortabili, contribuie la îmbunătățirea experienței pacienților și la reducerea duratei tratamentului.

Tratamentul ortodontic pentru zâmbetul gingival a evoluat semnificativ în ultimii ani, cu ajutorul tehnologiei avansate și al noilor abordări terapeutice. Aceste inovații nu doar că îmbunătățesc aspectul zâmbetului, dar și confortul și sănătatea orală a pacienților. Prin colaborarea strânsă cu un medic specialist ortodont și utilizarea acestor tehnici moderne, pacienții pot obține zâmbete frumoase și sănătoase, cu expunere gingivală minimă.

Foto: shutterstock; arhivă caz Dr. Anca Oltean