Durerile persistente de articulații la copii pot ascunde artrita juvenilă. Un medic reumatolog explică diferența dintre durerile de creștere și semnele care necesită un consult medical.
Mulți copii se plâng de dureri de genunchi sau glezne după o zi plină de joacă, iar părinții le pun, de cele mai multe ori, pe seama creșterii. Totuși, specialiștii avertizează că durerea persistentă, rigiditatea articulațiilor sau umflăturile care nu dispar pot ascunde artrita juvenilă, o afecțiune autoimună care necesită diagnostic și tratament cât mai devreme.
Copiii aleargă, se cațără, cad și sunt permanent în mișcare. De aceea, atunci când spun că îi dor genunchii sau gleznele după o zi activă, cei mai mulți părinți nu se alarmează. Explicația pare simplă: sunt dureri de creștere. Însă, uneori, organismul transmite un semnal mai important.
Durerea care revine constant, rigiditatea care îngreunează ridicarea din pat dimineața sau umflarea unei articulații care nu dispare nu ar trebui considerate doar „dureri de creștere”. Aceste simptome pot indica artrita juvenilă, o boală care afectează copiii cu mult înainte de vârsta adultă.
Dr. Anjani Gummadi, medic primar reumatolog și imunolog pediatru la Ankura Hospital for Women and Children, spune că părinții trebuie să știe cum arată durerile normale de creștere și, la fel de important, când simptomele nu se încadrează în acest tipar. Potrivit medicului, recunoașterea timpurie a semnelor poate face o diferență majoră, deoarece tratamentul este cel mai eficient înainte ca articulațiile să sufere leziuni permanente.
Cuvântul „artrită” este asociat, de cele mai multe ori, cu persoanele în vârstă care au dureri de genunchi. Tocmai de aceea, multe familii sunt surprinse să afle că această afecțiune poate apărea și la copii mici, elevi sau adolescenți.
Artrita juvenilă, cunoscută și sub denumirea de artrită idiopatică juvenilă (AIJ), este o boală autoimună. În loc să protejeze organismul împotriva infecțiilor, sistemul imunitar atacă în mod eronat țesuturile sănătoase ale articulațiilor. Inflamația persistentă provoacă durere, umflare, rigiditate și dificultăți de mișcare.
Dr. Anjani Gummadi explică: „În cazul unei activități inflamatorii persistente și distructive, pot fi afectate și zonele învecinate, precum cartilajul și osul, ceea ce poate duce la dizabilitate și la deteriorarea articulațiilor. De aceea, identificarea cât mai timpurie a acestei afecțiuni este esențială.”
Spre deosebire de o accidentare temporară apărută în timpul sportului, inflamația provocată de artrita juvenilă continuă dacă nu este tratată. În timp, aceasta poate afecta mersul copilului, scrisul, joaca și chiar dezvoltarea sa.
Una dintre cele mai mari provocări este faptul că durerile articulare sunt frecvente în copilărie. Diferența este dată de modul în care se manifestă. Potrivit medicului, durerile persistente care durează mai multe săptămâni, umflarea sau încălzirea unei articulații, rigiditatea de dimineață care se ameliorează odată cu mișcarea, șchiopătatul ori dificultatea de a folosi un braț sau un picior sunt semnale care necesită un consult medical.
Specialista mai atrage atenția: „Fiind o afecțiune autoimună, unii copii pot prezenta și febră fără o cauză evidentă, erupții pe piele sau inflamații la nivelul ochilor.”
În schimb, durerile de creștere au un tipar diferit. Acestea apar, de regulă, la ambele picioare, se manifestă seara sau în timpul nopții, după o zi activă, și dispar până dimineața. Nu provoacă umflarea articulațiilor, rigiditate matinală, șchiopătat sau limitarea mișcărilor.
Dr. Anjani Gummadi explică: „Acest tip de durere este foarte caracteristic copiilor activi și este ceva ce ne putem aștepta să apară în perioada de creștere. Spre deosebire de artrita juvenilă, nu este asociat cu umflarea persistentă a articulațiilor, rigiditatea de dimineață sau limitarea mișcărilor.”
Mai există o diferență importantă. Durerile de creștere apar cel mai frecvent între 3 și 12 ani, în timp ce artrita juvenilă se poate dezvolta oricând înainte de vârsta de 16 ani.
Copiii care au dureri de creștere se simt, de obicei, mai bine după un masaj ușor, întinderi, aplicarea căldurii sau după o noapte de somn. În cazul artritei juvenile, disconfortul persistă și poate începe să afecteze școala, activitățile sportive și viața de zi cu zi.
Mulți părinți speră că durerile persistente vor trece de la sine. Uneori se întâmplă acest lucru, însă atunci când cauza este artrita juvenilă, inflamația continuă să afecteze articulațiile fără semne evidente.
Spre deosebire de o accidentare vizibilă, inflamația autoimună poate deteriora treptat cartilajul și oasele din apropiere. În unele cazuri, pot apărea și inflamații ale ochilor fără simptome evidente, motiv pentru care monitorizarea medicală este foarte importantă.
Vestea bună este că tratamentele disponibile în prezent sunt mult mai eficiente decât în urmă cu unul sau două decenii. Dr. Anjani Gummadi afirmă: „Tratamentul artritei juvenile a evoluat considerabil de-a lungul anilor. În prezent avem medicamente foarte bine țintite, care controlează eficient inflamația și au efecte adverse minime atunci când sunt administrate sub supravegherea unui specialist.”
Un diagnostic de artrită juvenilă poate speria orice familie. Totuși, specialiștii spun că această boală nu mai reprezintă condamnarea pe viață pe care mulți și-o imaginează.
Tratamentul este adaptat fiecărui copil. Unii pacienți intră în remisie și pot reduce treptat tratamentul sau chiar îl pot opri sub supravegherea medicului, în timp ce alții au nevoie de o perioadă mai lungă de terapie, în funcție de forma și severitatea bolii.
Dr. Anjani Gummadi concluzionează: „Prin diagnostic precoce și tratament început la timp putem preveni deteriorarea articulațiilor, putem păstra dezvoltarea normală și funcționalitatea organismului și îi putem ajuta pe majoritatea copiilor să ducă o viață activă și sănătoasă.”
Mesajul specialiștilor pentru părinți este clar: durerea persistentă nu trebuie ignorată, dar nici nu trebuie să provoace panică. Evaluarea realizată de un reumatolog și imunolog pediatru poate face diferența între durerile obișnuite de creștere și o afecțiune care necesită tratament. Atunci când este depistată la timp, artrita juvenilă este o boală cu care copiii pot trăi și se pot dezvolta normal, fără ca aceasta să le definească viitorul.
Sursa foto: Shutterstock
Sursa: timesofindia.indiatimes.com