Când vine vorba despre alcool și cancer, una dintre primele afecțiuni la care se gândesc oamenii este cancerul de ficat. Un nou studiu realizat în Statele Unite arată însă un tablou diferit și surprinzător în cazul adulților cu vârste sub 55 de ani. În această categorie, cancerul colorectal este principala cauză de deces prin cancer atribuită alcoolului în rândul bărbaților, iar la femei primul loc este ocupat de cancerul de sân.
Cercetarea, condusă de specialiști de la Sylvester Comprehensive Cancer Center, University of Miami Miller School of Medicine, a analizat peste trei decenii de date și a constatat că numărul anual al deceselor prin cancer atribuite alcoolului în Statele Unite a crescut de la 11.361 în 1990 la 23.126 în 2023.
Studiul a fost publicat în The Lancet Regional Health – Americas, iar rezultatele arată că povara cancerului asociat consumului de alcool se extinde mult dincolo de ficat.
Cercetătorii au împărțit populația în două categorii de vârstă: adulți între 20 și 54 de ani și persoane de 55 de ani și peste.
În rândul bărbaților din prima categorie, cancerul colorectal a înregistrat cea mai ridicată rată a mortalității prin cancer atribuite alcoolului: 0,9 decese la 100.000 de persoane.
Rezultatul este cu atât mai interesant cu cât cancerul de ficat este mult mai frecvent asociat în percepția publică cu efectele consumului de alcool.
La femeile între 20 și 54 de ani, cancerul de sân a ocupat primul loc, tot cu o rată de aproximativ 0,9 decese la 100.000 de persoane, iar cancerul colorectal s-a situat pe locul al doilea.
În ambele situații, cancerul colorectal a depășit cancerul hepatic în clasamentul mortalității atribuite alcoolului.
La nivelul întregii populații americane analizate, numărul estimat al deceselor prin cancer atribuite consumului de alcool s-a dublat în intervalul 1990-2023.
În 2023, din cele 23.126 de decese, 17.477 au fost înregistrate în rândul bărbaților. Persoanele de cel puțin 55 de ani au reprezentat cea mai mare parte a poverii, cu 19.460 de decese.
Și ratele mortalității au fost considerabil mai mari la vârste înaintate. Pentru persoanele de cel puțin 55 de ani, rata a fost estimată la 19,2 la 100.000, comparativ cu 2,4 la 100.000 pentru adulții între 20 și 54 de ani.
Bărbații au avut, de asemenea, o rată mai ridicată decât femeile: 6,4 față de 2,1 decese la 100.000.
Privind toate grupele de vârstă împreună, cancerul hepatic a provocat cele mai multe decese atribuite alcoolului în 2023: 7.686. Pe locul următor s-a situat cancerul esofagian, cu 4.902 de decese, urmat de cancerul colorectal, cu 3.818.
În rândul bărbaților de cel puțin 55 de ani, cancerul hepatic a avut cea mai mare rată a mortalității atribuite alcoolului. În cazul femeilor din aceeași categorie de vârstă, cancerul de sân a ocupat primul loc.
Autorul principal Chinmay Jani a declarat că unul dintre cele mai surprinzătoare rezultate a fost amploarea impactului potențial al alcoolului asupra mai multor tipuri de cancer. Asocierea cu ficatul este bine cunoscută, însă legăturile cu cancerele colorectal, esofagian, mamar, pancreatic și de prostată sunt mai puțin cunoscute publicului.
Studiul a urmărit zece tipuri specifice de cancer, precum și mortalitatea prin cancer în ansamblu. Cancerul hepatic a înregistrat cea mai mare creștere a ratei mortalității atribuite alcoolului între 1990 și 2023, de 113,9%.
Cercetătorii au analizat separat și proporția mortalității atribuită alcoolului. Creșteri importante ale acestui indicator au fost observate pentru cancerul de stomac, de 57,2%, cancerul pancreatic, de 40,5%, și cancerul colorectal, de 39,7%.
Datele arată astfel că asocierea dintre alcool și mortalitatea prin cancer nu poate fi redusă la o singură boală.
Alcoolul este clasificat de Agenția Internațională pentru Cercetarea Cancerului drept carcinogen din Grupa 1, categorie utilizată atunci când există suficiente dovezi că un agent poate provoca cancer la oameni.
Această clasificare indică nivelul dovezilor privind carcinogenitatea și nu înseamnă că toate substanțele din Grupa 1 prezintă același nivel de risc.
Organismul transformă alcoolul în acetaldehidă, o substanță toxică ce poate deteriora ADN-ul. Consumul de alcool poate influența și nivelurile hormonale și poate contribui prin alte mecanisme biologice la dezvoltarea anumitor tipuri de cancer.
Noua cercetare a folosit date din baza Global Burden of Disease pentru perioada 1990-2023 și reprezintă o analiză observațională a tendințelor populaționale.
Asta înseamnă că cercetătorii nu au urmărit individual fiecare persoană și nu au cunoscut exact cantitatea de alcool consumată de fiecare dintre cei care au murit de cancer.
Prin urmare, studiul nu poate demonstra, pentru fiecare deces în parte, că alcoolul a fost cauza directă și nici nu poate stabili din aceste date o cantitate de alcool lipsită de risc.
Autorii subliniază însă că alcoolul reprezintă un factor de risc modificabil. Gilberto Lopes, autorul principal senior al cercetării, spune că rezultatele arată că riscul de cancer legat de alcool nu se limitează la o singură boală sau la o singură categorie de populație.
Iar descoperirea privind adulții mai tineri schimbă o parte importantă a imaginii cunoscute: înainte de 55 de ani, cancerul colorectal, nu cel hepatic, conduce mortalitatea prin cancer atribuită alcoolului la bărbați, în timp ce la femei cancerul de sân ocupă primul loc, urmat de cel colorectal.
Sursă foto: Shutterstock