Cancerul la sân, cel mai mortal cancer în rândul femeilor din România. Dr. Linda Kanaan: Investigația necesară pentru diagnosticul precoce

Cancerul nu mai este o boală rară. În mod special, cancerul la sân. Acesta este cel mai comun tip de cancer întâlnit în România în rândul femeilor și principala cauză de mortalitate prin cancer, în ceea ce privește sexul feminin din țara noastră. Aceste statistici pot fi însă schimbate cu ajutorul unor investigații destul de banale de care orice femeie poate beneficia. Dr. Linda Kanaan, medic specialist în chirurgie generală și expertă în diagnosticul, managementul și tratamentul afecțiunilor mamare, ne-a explicat cu detalii prețioase cât de mult contează prevenția, în ce constă și cum o poate accesa orice femeie. 

Rata de supraviețuire la 5 ani de la diagnosticul de cancer la sân este de 75% în România, față de 83%,  media în cadrul Uniunii Europene, potrivit celor mai noi date Eurostat. Principalele cauze sunt legate de lipsa prevenției, de programele de screening aflate în fază incipientă și de rata redusă de depistare precoce, din țara noastră. Ecografia mamară sau mamografia sunt o mică parte – dar importantă – a privilegiilor erei moderne în care trăim. Această investigație ar trebui inclusă în planul anual de „self care” al fiecărei femei. 

Dr. Linda Kanaan: Femeile ar trebui să-și autoexamineze sânii periodic

Dr. Linda Kanaan, medic specialist în chirurgie generală și expertă în diagnosticul, managementul și tratamentul afecțiunilor mamare ne amintește că prevenția începe cu autoexaminarea periodică a sânilor și continuă cu efectuare regulată a screeningului

Recomandări

Mușcătura de țânțar: dacă ți se întâmplă ASTA înseamnă că ai luat un virus

Frecvența mersului la toaletă, indicator important al sănătății

Cum poate fi prevenit cancerul la sân? Investigații si analize

Dr. Linda Kanaan: „Prevenirea cancerului la sân implică o abordare cuprinzătoare care combină atât modificările stilului de viață, cât și participarea la programe de screening regulat. Adoptarea unui stil de viață sănătos, care include o alimentație echilibrată, menținerea unei greutăți sănătoase și exerciții fizice regulate, poate contribui semnificativ la reducerea riscului de cancer mamar. Evitarea consumului excesiv de alcool și renunțarea la fumat sunt, de asemenea, pași importanți pentru prevenirea acestui tip de cancer.

Un alt aspect esențial în prevenirea cancerului la sân este efectuarea regulată a screeningului și diagnosticul precoce. Femeile ar trebui să-și auto examineze sânii periodic și să raporteze orice schimbare detectată medicului. Participarea la screeningul mamografic, care implică realizarea de mamografii regulate începând cu vârsta de 40 de ani sau conform recomandărilor medicului, este de asemenea importantă. Aceste metode de screening pot ajuta la detectarea precoce a anomaliilor și la inițierea unui tratament adecvat în stadiile incipiente ale bolii.”

Alăptarea, asociată cu scăderea riscului de cancer mamar

Dr. Linda Kanaan: „Alăptarea este, de asemenea, asociată cu un risc redus de cancer mamar. Studiile au arătat că alăptarea exclusivă timp de cel puțin șase luni poate oferi beneficii semnificative de protecție împotriva acestui tip de cancer. În plus, evaluarea riscului personal, mai ales în cazul persoanelor cu un istoric familial de cancer mamar, poate ajuta la identificarea factorilor de risc individuali și la luarea de măsuri preventive personalizate.”

În România, sistemul de screening este deficitar

Știm ca în România avem multe cazuri de îmbolnăvire de cancer la sân, mai multe decât în țările mai dezvoltate, din Vest. De ce credeți că se întâmpla acest lucru?

Dr. Linda Kanaan: „Deși din punct de vedere statistic, incidența cancerului mamar în România este mai scăzută față de țările dezvoltate din vest, aceste rezultate nu reflectă neapărat realitatea din țara noastră, deoarece, în România sistemul de screening pentru depistarea neoplasmului mamar este deficitar. Așadar, foarte multe dintre cazuri sunt depistate într-un stadiu avansat, și, de aici, și statisticile negative din țara noastră, față de situația din Vest, unde cazurile sunt  depistate în stadii incipiente în urma screeningului.

Unul dintre factorii care pot contribui la numărul mare de cazuri de cancer mamar în România este nivelul redus de conștientizare și educație în rândul populației cu privire la importanța screeningului, autoexaminarea sânilor și factorii de risc. ”

Dr. Linda Kanaan: Abordez sistematic subiectul pentru ca informația să ajungă la multe femei

Dr. Linda Kanaan: „Promovarea informațiilor despre cancerul mamar și importanța prevenției și depistării precoce sunt acțiuni care ar putea contribui la reducerea numărului de cazuri. Noi, medicii, încercăm pe cât putem să facem educație în jurul nostru și să ne folosim de orice mijloc prin care să le explicăm pacientelor ce pot face. Eu abordez sistematic subiectul, inclusiv pe paginile mele de social media, tocmai ca informația să ajungă la cât mai multe femei, din medii diverse.

Accesul la serviciile de screening și îngrijire medicală poate fi un alt factor care influențează incidența cancerului mamar în România. Disponibilitatea și accesibilitatea la screeningul mamografic și examinări clinice pot varia în funcție de regiune și de infrastructura sistemului de sănătate. Îmbunătățirea accesului la aceste servicii poate contribui la depistarea precoce a cancerului mamar și la scăderea ratei de depistare în stadii avansate.”

Stilul de viață joacă un rol în prevalența cancerului mamar

Dr. Linda Kanaan: „Stilul de viață și factorii de mediu pot juca, de asemenea, un rol în prevalența cancerului mamar. Obiceiurile nesănătoase, cum ar fi alimentația dezechilibrată, sedentarismul și expunerea la substanțe chimice toxice, pot crește riscul de cancer mamar. Promovarea unui stil de viață sănătos și creșterea gradului de conștientizare cu privire la acești factori pot fi esențiale în prevenirea cancerului mamar.

Este important să abordăm aceste provocări prin eforturi guvernamentale, îmbunătățirea sistemului de screening și educație în sănătate. Prin promovarea conștientizării, creșterea accesului la servicii de screening și adoptarea unui stil de viață sănătos, putem spera la o scădere a numărului de cazuri de cancer mamar în România și la îmbunătățirea sănătății femeilor din țară.”

Cât de accesibilă este ecografia mamară pentru orice femeie

Cât de accesibile sunt, la momentul actual, investigațiile și analizele pentru româncele care vor sa prevină cancerul de sân? Din experiența dvs, există paciente care reușesc să efectueze ecografia mamara în mod gratuit (decontată de stat), doar ca măsura de prevenție? 

Dr. Linda Kanaan: „Accesibilitatea investigațiilor și analizelor pentru prevenirea cancerului de sân poate varia în funcție de sistemul de sănătate și infrastructura medicală din România. În general, există anumite investigații și analize care sunt acoperite de asigurarea medicală de stat și pot fi obținute gratuit sau parțial decontate. Cu toate acestea, este important de menționat că există limitări și discrepanțe în accesul la anumite servicii medicale.”

În ceea ce privește ecografia mamară, care poate fi considerată o măsură de prevenție importantă, este posibil ca acoperirea acesteia de către asigurarea medicală de stat să difere în funcție de cazuri. În general, pentru a beneficia de decontarea acestei investigații, este necesară o trimitere de la medicul de familie sau de la un specialist.

Cu toate acestea, trebuie să subliniem că accesibilitatea și disponibilitatea serviciilor medicale de prevenție pot varia în funcție de regiune și de resursele disponibile în fiecare clinică sau spital. Există cazuri în care poate fi necesară o coplată sau accesul la servicii private pentru a beneficia de anumite investigații sau analize.

Aparatură învechită și personal deficitar, în sistemul medical din România

Dr. Linda Kanaan: „În ceea ce privește programul de screening pentru cancer mamar, acesta există în România, însă se confruntă cu diverse provocări. Printre acestea se numără lipsa informării publicului, intervalele prelungite între programare și efectuarea investigațiilor, precum și alocarea insuficientă a fondurilor în anumite instituții. Există și aspecte precum aparatura învechită și personalul deficitar, care afectează eficiența programului.

De asemenea, este important să menționăm și situația pacientelor diagnosticate și tratate pentru cancer mamar, care necesită o supraveghere atentă prin controale clinice, imagistice și dozarea periodică a markerilor tumorali. Aceste investigații sunt costisitoare și necesită un program bine structurat pentru a asigura o monitorizare adecvată a pacientelor și o detectare timpurie a eventualelor recidive sau complicații.”

Cele mai moderne tratamente pentru cancerul la sân

Care sunt cele mai moderne tratamente pentru cancerul la sân? În ce constă terapia conservatoare și când este recomandată? 

Dr. Linda Kanaan: „Chirurgia conservatoare a sânului: Această tehnică, cunoscută și sub numele de tumorectomie sau quadrantectomie, constă în îndepărtarea tumorii și a unei margini de țesut sănătos în jurul acesteia, conservând în același timp sânul. Este adesea urmată de radioterapie pentru a reduce riscul de recurență locală. Terapia conservatoare a sânului este recomandată în general pentru tumori de dimensiuni mici, în stadii incipiente și atunci când condițiile anatomice permit păstrarea sânului.

Chirurgia Oncoplastică: Un aspect important în tratamentul modern al cancerului de sân este chirurgia oncoplastică. Aceasta reprezintă o abordare chirurgicală care combină principiile chirurgiei oncologice cu tehnicile de chirurgie estetică. Scopul chirurgiei oncoplastice este de a îndepărta tumora canceroasă, menținând în același timp forma și aspectul estetic al sânului. Această abordare poate implică reconturarea sânului pentru a restabili aspectul natural al acestuia.

Mastectomia: Acesta este procedeul chirurgical în care întregul sân este îndepărtat. Există posibilitatea reconstrucției mamare după acest tip de intervenție. Decizia privind tipul de mastectomie implica mai mulți factori printre care stadiul bolii, prezența mutațiilor genetice și preferințele pacientului.

Radioterapia, hormonoterapia și chimioterapie, utilizate ca tratament pentru cancerul la sân

„Radioterapia, hormonoterapia și chimioterapia reprezintă trei metode importante utilizate în tratamentul neoplasmului mamar, subiect de interes major în domeniul medical. Radioterapia constă în utilizarea radiațiilor ionizante, ce acționează local cu scopul de a distruge celulele canceroase din sân. Această terapie poate fi administrată înainte sau după intervenția chirurgicală, având ca scop reducerea tumorii și distrugerea celulelor canceroase rămase în zonă. Chimioterapia, pe de altă parte, este o formă de tratament sistemic, care utilizează medicamente anticanceroase pentru a ataca celulele canceroase din întreg organismul. Ea poate fi administrată înainte sau după intervenția chirurgicală, având ca scop reducerea tumorii, distrugerea celulelor canceroase și prevenirea recidivelor. Hormonoterapia, cunoscută și sub denumirea de terapie hormonală, se adresează cazurilor în care cancerul mamar este dependent de hormoni, precum estrogenul sau progesteronul. Această terapie implică administrarea de medicamente care blochează acțiunea hormonilor sau reduc producția acestora, cu scopul de a încetini sau opri creșterea tumorii. Fiecare dintre aceste terapii are rolul său specific în lupta împotriva cancerului mamar și poate fi utilizată în funcție de particularitățile fiecărui pacient și stadiul bolii.

Este important să menționez că tratamentul pentru cancerul la sân este individualizat și depinde de stadiul, tipul și caracteristicile specifice ale tumorii, precum și de factorii individuali ai pacientului. Echipa medicală specializată va evalua fiecare caz în parte și va recomanda cel mai adecvat plan de tratament pentru fiecare pacient în parte.”