Întârziere ciclul menstrual
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Nu inteleg in ce privinta imi cereti sfatul. Nu are legatura frecventa contactelor sexuale... citește

Caută în:
Cele mai

Cancer endometrial, de ovare şi cervical: noi metode de tratament şi depistare precoce

Cancerul endometrial, de ovare sau cervical sunt tipuri de cancer ce afectează multe femei anual. Care sunt cele mai noi metoe de tratament şi depistare precoce, ce analize genetice ne pot da indicii valoroase, dar şi când o intrevenţie profilactică ne poate salva viaţa, ne-a povestit profesorul Joerg Engel, medic chirurg, şeful departamentului de obstetrică şi ginecologie, Nordwest Clinic, din Germania.

C.S.Î.D.: Care este incidenţa cancerului endometrial?

Prof. Joerg Engel: În cazul cancerului endometrial este important de menţionat faptul că este al doilea cel mai răspândit tip de cancer după cancerul mamar, 10 -11.000 cazuri noi/an în Germania. Acest tip de cancer poate fi rapid diagnosticat datorită unui simptom evident, sângerarea post menopauză. În cazul în care femeile sângerează, deşi sunt la menopauză, se realizează un chiuretaj, apoi o ecografie abdominală, pentru a afla dacă este cancer endometrial.

Apoi, dacă avem de-a face cu acest tip de cancer este important să aflăm unde anume se situează mai exact cancerul, în care strat al uterului şi cum anume poate fi tratat. Dacă este vorba de o localizare la nivelul miometrului (stratul muscular, mijlociu, al uterului), noi recomandăm o histerctomie laparoscopică. Dacă tumora ajunge la ultimul strat al uterului, se recomandă limfadenectomie pelvină şi para-aortică şi dacă nodulii limfatici sunt atinşi de cancer se recomandă terapia cu radiaţii şi în cazul pacientelor tinere cu un cancer endometrial avansat, chimioterapia (cunoscută pentru reducerea mortalităţii).

Cancer şi histerectomie

C.S.Î.D.: Există situaţii în care aţi recomanda histerectomia, în afara aflării unui diagnostic de cancer?

J.E.: Da, desigur, de exemplu în cazul hiperplaziei endometriale cu celule atopice care este o boală declanşată înaintea cancerului. În 30 % din cazuri, aceasta poate fi descoperită concomitent cu cancerul. Şi dacă este de tip benign, se recomandă operaţia. Pentru că prin intervenţie laparoscopică, recuperarea este mult mai rapidă şi după 3 zile pacienta poate pleca acasă.

C.S.Î.D.: Cum putem preveni aceste tipuri de cancer?

J.E.: Cancerul endometrial se previne prin păstrarea unei siluete corespunzătoare. În 30% din cazuri, estrogenul ( aflat în ţesutul adipos) stimulează endometrul şi acesta începe să producă celule canceroase. De aceea obezitatea este cauza principală a declanşării cancerului endometrial. Acest tip de cancer apare foarte rar înainte de menopauză. Trebuie avută o grijă specială faţă de femile tinere obeze, mai ale cele care au sângerări în afara ciclului şi care nu pot fi remediate cu progesteron. În aceste cazuri se face un chiuretaj biopsic, pentru a vedea dacă este sau un cancer endometrial. Dar sunt rare aceste cazuri.

C.S.Î.D.: Cum stă în statistici cancerul ovarian?

J.E.: În cazul cancerului ovarian putem spune că este al treilea ca număr de cazuri, dar are cel mai ridicat grad de mortalitate, deoarece nu există simptome timpurii şi nici nu există metode specifice care să îl poată diagnostica în stadiile incipiente. Pentru că ecografia abdominală nu poate fi o metodă sigură de detectare a cancerului ovarian în stadii timpurii, ar trebui operate foarte multe paciente sănătoase, pentru a depista cancerul aflat în primele lui faze, motiv pentru care s-ar putea face mai mult rău decât bine.

Cancerul ovarian este singurul tip de cancer localizat în abdomen care nu poate fi operat laparoscopic, decât prin chirurgia clasică. Scopul acesteia este să fie eliminată orice parte vizibilă a tumorii din cavitatea abdominală şi după ce se realizează acest lucru, pacientei i se mai pot oferi 5 ani de viaţă. Altfel, mortalitatea sapare la 20-40% dintre cazuri. Operaţia este complexă: trebuie scoase şi intestinele, se umblă la muşchiul diafragmei, se lucrează cu o echipă interdisciplinară în astfel de cazuri. Ulterior, se recomandă chimioterapia, cel puţin 6 cicluri.

Cancer de ovare: extirparea ovarelor

C.S.Î.D.: La ce vârste ajung pacientele la dumneavoastră?

J.E.: Pacienţii sunt cel mai adesea cu vârste cuprinse între 60-70 de ani, însă pot fi şi cazuri de paciente mai tineri. 10% dintre genele cancerului ovarian sunt înrudite cu celulele cancerului mamar, iar la aceste paciente, cancerul poate apărea în jur de 40 de ani, 50 de ani. Dacă au existat cazuri de cancer de ovar sau chiar de sân în familie este important ca pacienta să fie atentă.

Se recomandă ca în cazul antecedentelor în familie, ovarele să fie înlăturate după vârsta de 40 de ani, scade totodată riscul apariţiei de cancer mamar până la 50%. Este important  să se facă testarea genetică BRCA1 şi BRCA 2 pentru a descoperi dacă există  gena şi, ulterior, se poate realiza procedura. Este important totuşi să fie administrate şi suplimente hormonale, ulterior.

Cancer de col şi HPV

C.S.Î.D.: Există legături între menopauza timpurie şi apariţia cancerului?

J.E.: Da, s-a dovedit că de regulă menopauza timpurie protejează, iar cea întârziată este considerată factor de risc în apariţia cancerului. 

În cazul cancerului cervical este improtant de menţionat faptul că este foarte rar ( în Germania 3000 de cazuri/anual), ca urmare a faptului că avem un sistem de detectare bine pus la punct. Acesta apare în cele mai adesea din cazuri din cauza infecţiei cu virusul HPV. Există şi cazuri în care anumite infecţii pot declanşa apariţia acestui tip de cancer, însă mulţi ani mai târziu.

Chiar şi după zeci de ani, 8% dintre cei cu HPV pot face cancer cervical. Ca drept urmare, este important examenul ginecologic periodic. Dar tocmai pentru că există examenul Papanicolau ce trebuie făcut periodic, şanse de supravieţuire sunt de 70-75%, mai ales dacă operaţia este făcută laparoscopic, urmată de radioterapie.



Exclusiv Online - 11.07.2018
Taguri: cancer, endometru, ovare, col
Citește pe descopera.ro
Savant de talie mondială: EXTRATEREŞTRII sunt REALI! Soarta ŞOCANTĂ pe care o poate avea OMENIREA Savant de talie mondială: EXTRATEREŞTRII sunt REALI! Soarta ŞOCANTĂ...
Numărul de ORGASME pe care unele femei le au i-a SURPRINS pe experţi. ''E CEVA în ele care....'' Numărul de ORGASME pe care unele femei le au i-a SURPRINS pe experţi....
Berbec Berbec 21 martie - 20 aprilie

Vă atrag foarte mult distracţiile şi v-aţi propus să nu pierdeţi niciun prilej în a le dovedi celorlaţi că ştiţi să trăiţi. Pe plas socio-profesional se bun ale baze ale evoluţiei dumneavoastră...citește mai departe

×

Zf.ro
V-aţi pregătit conturile? ANAF începe marea rambursare! 2,6 miliarde de lei sunt pe listă V-aţi pregătit conturile? ANAF începe...
Oraşul din România care tocmai a luat...
SOLUŢIA la criza forţei de muncă din...
BusinessMagazin.ro
Povestea FABULOASĂ a unei tinere de 19 ani care A CÂŞTIGAT JUMĂTATE DE MILION de dolari după ce a făcut ceva la care nu s-a mai gândit NIMENI. Toată lumea poate să... Povestea FABULOASĂ a unei tinere de 19...
BREAKING NEWS. Răsturnare de situaţie...
Cum a reuşit o tânără de 23 de ani să...
Mediafax.ro
VIDEO - Operaţiune ca în filme, pe străzile din Cluj-Napoca. Un suspect pentru multiple crime în Marea Britanie, doborât la pământ de poliţişti deghizaţi VIDEO - Operaţiune ca în filme, pe străzile...
ISTORIC VEHICUL: Aplicaţie RAR prin care...
Tânără ROMÂNCĂ, aproape desfigurată...
Gandul.info
Au chemat preotul la o femeie muribundă, pentru a-i da ultima binecuvântare. Aceasta nu a murit, iar când şi-a mai revenit a povestit poliţiştilor clipele de COŞMAR prin care a trecut în compania bărbatului de 75 de ani/ Reacţia Bisericii Au chemat preotul la o femeie muribundă,...
Unui bărbat, care stătea la o terasă,...
Un bărbat din Brăila a vrut să îşi...
ProSport.ro
Jucătoarea română care face ravagii în tenis, conflict incredibil pe teren cu o mare vedetă a circuitului: "Eşti cea mai mare regină a dramelor pe care o ştiu!". VIDEO: Momentul despre care vorbeşte toată elita sportului alb Jucătoarea română care face ravagii în...
Întâlnire ŞOC între Gică Hagi şi Viktor...
A fost TĂIATĂ în public! Imaginile care...
ApropoTv.ro
Destinaţii alternative de Crăciun care te fac să vezi cu alţi ochi Europa Destinaţii alternative de Crăciun care...
Jurnalistul Ion Cristoiu publică două...
Electric Castle Festival anunţă headliner-ii...
Go4it.ro
Cele mai ieftine TELEFOANE mobile performante disponibile în România Cele mai ieftine TELEFOANE mobile performante...
Fiind ameninţat cu un arc cu săgeţi,...
Un tânăr de 18 ani ar putea sta în ÎNCHISOARE...
ProMotor.ro
PRIMA ŢARĂ unde toate taxiurile vor fi electrice, iar încărcarea lor se va face WIRELESS, din mers PRIMA ŢARĂ unde toate taxiurile vor fi...
RAR a lansat aplicaţia gratuită „ISTORIC...
Cum să foloseşti un motor DIESEL ca la...
Descopera.ro
O nouă categorie de FILME pentru ADULŢI provoacă mari CONTROVERSE: ce se întâmplă cu ACTORII din acestea O nouă categorie de FILME pentru ADULŢI...
Unul din doi români fac această chestie...
Descoperire incredibilă despre ORGASM....
ULTIMA ORĂ
HAOS la Londra. Cu 6 zile înainte de ieşirea Marii Britanii din UE, oamenii au luat cu asalt Parlamentul. TENSIUNEA nu mai poate fi ţinută sub CONTROL

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.