Candida si vaginita in sarcina
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Da, eu va recomand sa luati doar un antimicotic pentru moment si sa repetati analiza cand... citește

Caută în:

Cele mai

APLICAȚII

Calculează câte calorii poţi consuma zilnic fără să te îngraşi, află greutatea ideală, verifică în calculatorul nutrițional nutrienţii și caloriile din meniul tău sau vezi informaţiile nutriţionale din alimentele preferate.

Anorexia Nervoasă - cauze, simptome, diagnostic si tratament

Ce este anorexia nervoasă?

Anorexia nervoasă este o tulburare psihică severă din categoria tulburărilor alimentare, caracterizată prin menţinerea unei greutăţi corporale mici, inadecvate şi printr-o deformare a imaginii propriului corp cu teama persistentă de îngrăşare. 

Cuprins
Ce este anorexia nervoasă?
Cauzele aparitiei anorexiei nervoase
Simptome de anorexie nervoasă
Diagnosticul de anorexie nervoasă
Tratamentul pentru anorexie nervoasă
Complicaţii, Evoluţia anorexiei nervoase
Recomandări medicale, Profilaxie
sus

Cauzele aparitiei anorexiei nervoase

Nu există o singură cauză a acestei boli, acestea putând fi împărţite în trei mari categorii :
• cauze biologice
• cauze psihologice
• cauze sociale şi culturale

1. Cauzele biologice:

  • Factori genetici - s-a demonstrat că există un procent crescut de tulburări de conduită alimentară, de tulburări de dispoziţie şi tulburări anxioase în familiile persoanelor cu anorexie. De aici reiese faptul că toate aceste tulburări împărtăşesc un trunchi genetic comun.
  • Factori neurobiologici - s-au găsit corelaţii strânse între neurotransmiţătorul serotonină şi diferite fenomene psihologice precum dispoziţia, somnul, pofta de mâncare şi funcţia sexuală.
  • Factori nutriţionali - Carenţa anumitor nutrienţi, ca de exemplu tirozina, serotonina şi respectiv carenţa de vitamina B1, deficitul de Zinc ar putea fi implicate în apariţia anorexiei, precum şi a altor tulburări afective.

2. Cauze psihologice

Numeroase cercetări asupra factorilor psihologici sugerează că anumite tendinţe în gândire şi percepţie pot contribui la menţinerea sau la riscul de apariţie a anorexiei.

  • tulburare a imaginii corporale despre sine - pacienţii anorectici au tendinţa de a supraestima dimensiunile sau grăsimea corpului lor. Aflându-se într-o permanentă luptă de a atinge aşteptări iraţionale legate de propria greutate şi imagine, imposibil de atins fizic, stima de sine scade progresiv.
  • trăsături de personalitate predispozante - un nivel înalt de obsesionalitate, stima de sine scăzută, capacitate mare de restricţie ( rezistenţă la tentaţii) şi nivele clinice de perfecţionism.
  • co-morbidităţi psihopatologice - cele mai frecvente fiind depresia clinică, tulburările de spectru anxios, tulburarea obsesiv-compulsivă, tulburarea de personalitate tip borderline; uneori poate coexista şi abuzul de substanţe.

3. Cauze sociale şi culturale

  • Promovarea slăbirii ca forma ideală feminină în rândul ţărilor vestice industrializate, mai ales prin mass media.
  • Profesia - Anumite grupe profesionale, cum ar fi balerinele, gimnastele şi manechinele/foto-modelele prezintă un risc crescut de a dezvolta tulburări de conduită alimentară decât alte grupe profesionale.
sus

Simptome de anorexie nervoasă

Anorexia nervoasă este o tulburare psihosomatică extrem de complexă, implicând componente psihologice, neurobiologice şi socioculturale.

Bolnavul de anorexie nervoasă nu e lipsit neapărat de poftă de mâncare, mănâncă intenţionat foarte puţin astfel încât Indicele de Masă Corporală ajunge la 17,5kg/m2 sau mai mic.

Malnutriţia severă cauzată de restricţia alimentară determină prin ea însăşi tulburări psihice şi cognitive importante: tulburări de dispoziţie, iritabilitate, disforie, tendinţa la izolare socială, tulburări de concentrare şi memorie.

La nivel somatic, malnutriţia din anorexia nervoasă poate determina multiple simptome:

  • afectare endocrină: amenoree, creşterea nivelului cortizolului, reducerea concentraţiei, hipoglicemie cu scăderea insulinei, scăderea capacităţii de concentrare a urinei (forme uşoare de diabet insipid);
  • afectare cardiovasculară: hipotensiune arterială, bradicardie sinusală, palpitaţii, aritmii cardiace;
  • afectare gastrointestinală: dureri şi meteorism abdominal, constipaţie, leziuni ale esofagului (esofagite, eroziuni sau stricturi esofagiene), hipertrofia glandelor parotide şi submandibulare;
  • afectare dermatologică: tegumente reci, subţiri, uscate, unghii casante, păr friabil;
  • afectări în sfera ORL: stomatite, laringite repetate, afectarea smalţului dinţilor, carii dentare frecvente;
  • afectări ale aparatului locomotor: osteoporoza, fracturi osoase, întârzieri în creştere;
  • afectare hematologică: anemie, leucopenie, trombocitopenie.
  • afectare cerebrală: lărgirea ventriculilor cerebrali şi un grad de atrofie cerebrală.
sus

Diagnosticul de anorexie nervoasă

Criteriile cele mai utilizate la diagnosticarea anorexiei sunt cele ale clasificării DSM - IV - TR (Manualul Diagnostic şi Statistic al Tulburărilor Psihice) a Asociaţiei Americane de Psihiatrie. Conform acestuia, anorexia nervoasă este definită prin:

  • refuzul de a menţine greutatea corpului la/deasupra greutăţii normale pentru vârsta şi înălţimea persoanei respective sau incapacitatea de a atinge greutatea normală în faza de creştere (greutatea este sub 85% din cea recomandată);
  • frică intensă de a creşte în greutate sau de a se îngrăşa, chiar dacă persoana este subponderală;
  • perturbări ale modului în care persoana îşi percepe greutatea şi forma corpului, acestea având o mare influenţă asupra autoevaluării;
  • amenoree (absenţa a trei cicluri menstruale consecutive).

Deşi testele biologice pot ajuta la diagnosticul de anorexie, diagnosticul se bazează pe o combinaţie de comportamente, de credinţe şi experienţe relatate, precum şi caracteristici fizice ale pacientului. Anorexia nervoasă este de obicei diagnosticată de psihologi clinicieni sau psihiatri.

sus

Tratamentul pentru anorexie nervoasă

Creşterea în greutate către valorile normale este principalul obiectiv în anorexia nervoasă, mai ales în cazurile severe, care necesită spitalizare. În cazuri deosebit de grave, există proceduri de internare non-voluntară la solicitarea familiei, cu avizul medicului psihiatru. În majoritatea cazurilor, persoanele bolnave sunt tratate ambulator, de către medici psihiatri în colaborare cu psihologi clinicieni şi nutriţionişti.

Psihoterapia. Abordarea psihoterapeutică a pacienţilor cu anorexie este dificilă din cauza lipsei de motivaţie a acestora. Din acest motiv se recomanda ca psihoterapia să fie efectuată de către profesionişti familiarizaţi cu problemele specifice persoanelor cu anorexie nervoasă. Studiile efectuate susţin eficienţa terapiei cognitiv comportamentale, terapiei de familie, terapiei de susţinere şi consilierii centrate pe nutriţie.

sus

Complicaţii, Evoluţia anorexiei nervoase

Anorexia este considerată ca fiind una dintre tulburările psihiatrice cu o rată înaltă de mortalitate ( circa 10 % ), iar riscul de suicid la bolnavii de anorexie nervoasă este mai mare decât în populaţia generală şi este considerată a fi o cauză majoră de deces.

Se estimează că „mai puţin de jumătate din bolnavi se vindecă complet, o treime se ameliorează”, iar „20 % rămân suferinzi cronici”. Pacienţii cronici rămân şi după ameliorarea simptomelor cu tulburări de personalitate care necesită perioade îndelungate de psihoterapie - de orientare analitică, cognitivă sau suportivă.

sus

Recomandări medicale, Profilaxie

Depistarea şi tratamentul precoce al anorexiei sunt importante pentru recuperare şi prevenirea evoluţiei progresive a bolii spre complicaţii sau deces. Cu cât are o durată mai mare anorexia, cu atât este mai dificil de a corecta comportamentul alimentar inadecvat.
Deoarece majoritatea cazurilor de anorexie debutează în adolescenţă, membrii familiei ar trebui să fie primii care să recunoască simptomele afecţiunii.

Din păcate, nu exista screening de rutină pentru tulburările de alimentaţie. Persoanele cu anorexie, fără a conştientiza pericolul la care se autoexpun, de obicei nu cer ajutor specializat. De cele mai multe ori familia sau prietenii insistă şi încurajează pacientul să ceară îngrijiri de specialitate. Totuşi, simptomele pot fi evidente doar după ce anorexia a fost prezentă pentru o lungă perioadă de timp.

Foto: 123rf.com

CSID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Mediafax nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.



Cele mai citite din Psihiatrie din ultimele 7 zile
Gemeni Gemeni 22 mai - 21 iunie

În luna mai veţi avea o stare de spirit destul de echilibrată şi nu veţi accepta ca nicio problemă să vă afecteze dispoziţia pozitivă pe care o aveţi. Natura acestei luni este una de introvertire...citește mai departe

×

Zf.ro
Ce se întâmplă cu magazinele Profi în România. Reţeaua face anunţul care dă toate calculele peste cap Ce se întâmplă cu magazinele Profi în...
Cine vrea să devină milionar? Fraţii...
Este OFICIAL! Avem un nou miliardar în...
BusinessMagazin.ro
Începe construcţia autostrăzii pe care o aşteptăm de zeci de ani. Se fac 9 tunele de 5 km pe cea mai frumoasă autostradă din România Începe construcţia autostrăzii pe care...
Ce s-a întâmplat cu imperiul de milioane...
Mediafax.ro
E OFICIAL: Ce se întâmplă cu Radu Mazăre. Autorităţile din România, surprinse de mişcara DECISIVĂ făcută de fostul primar E OFICIAL: Ce se întâmplă cu Radu Mazăre....
„Vestul sălbatic digital”. Instrumente...
De ce ar trebui să mâncăm ce creşte...
Gandul.info
Un elev de liceu a văzut două profesoare tinere care stăteau de vorbă. A mers la ele sub pretextul că le întreabă ceva despre şcoală, iar ce a urmat e SCANDALOS. Adolescentul, prins accidental de poliţie/ Cadrele didactice sunt ŞOCATE Un elev de liceu a văzut două profesoare...
Noi detalii în cazul celor doi soţi care...
Şi-a cumpărat un Audi R8 de 130.000 de...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
BREAKING NEWS: Cumplit! Cea mai cunoscută prezentatoare TV a fost diagnosticată cu cancer! Vestea-şoc anunţată în miez de noapte BREAKING NEWS: Cumplit! Cea mai cunoscută...
BREAKING NEWS: Clipe de groază pentru această...
Fiul marelui Gică Hagi, luat prin surprindere!...
ApropoTv.ro
Destinaţii alternative de Crăciun care te fac să vezi cu alţi ochi Europa Destinaţii alternative de Crăciun care...
Jurnalistul Ion Cristoiu publică două...
Electric Castle Festival anunţă headliner-ii...
Go4it.ro
Telefoanele HUAWEI nu vor mai folosi ANDROID. Donald Trump a dat lovitura FATALĂ companiei Telefoanele HUAWEI nu vor mai folosi ANDROID....
Lilium Jet, primul vehicul de zbor pentru...
A fost LANSAT telefonul cu cea mai performantă...
ProMotor.ro
IMAGINE INCREDIBILĂ suprinsă în trafic. DE CE ar face cineva aşa ceva?! IMAGINE INCREDIBILĂ suprinsă în trafic....
VIDEO - Ai văzut vreodată un IMPACT LA...
VIDEO - ACCIDENT RAR în Bucureşti. Şoferul...
Descopera.ro
PROBLEMA sexuală majoră pe care o au din ce în ce mai multe românce. Cum se poate REZOLVA simplu PROBLEMA sexuală majoră pe care o au din...
De câte ORI pe lună trebuie să FACI sex...
Locul dezmăţului şi al ORGIILOR sexuale....
ULTIMA ORĂ
Mazăre, prima reacţie după ce a fost prins. Fostul primar vorbeşte despre viaţa pe care a dus-o în Africa. „O să supravieţuiesc în puşcăriile din România”

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.