Interpretare analize
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Rezultatele arata ca aveti o infectie cu Ureaplasma, iar antibiograma va arata la care antibiotice... citește

Caută în:
APLICAȚII

Calculează câte calorii poţi consuma zilnic fără să te îngraşi, află greutatea ideală, verifică în calculatorul nutrițional nutrienţii și caloriile din meniul tău sau vezi informaţiile nutriţionale din alimentele preferate.

Retinoblastom – tumora maligna de retina

  • Consultant de specialitate: Oana Andrei
  • Profesie: Medic Specialist Oftalmolog
  • Spitalul de oftalmologie: West Eye Hospital
Boli si afectiuni, Foto: 123rf.com

Descriere

Retinoblastomul este o tumora maligna oculara, ce se dezvolta in retina. Retinoblastomul apare in general la copiii cu varste de sub 6 ani, cel mai frecvent diagnosticat fiind la copii cu varsta intre 1 - 2 ani. Frecventa acestui tip de cancer variaza intre 1la 18000 si 1 la 30000.

Retinoblastomul poate aparea unilateral 75% sau bilateral 25%. 90% din pacientii nou diagnosticati cu retinoblastom nu au istorie familiala, doar la 10 % dintre acestia exista cazuri de retinoblastom in familie (parinti/bunici/unchi/veri cu retinoblastom).
 

Cuprins
Descriere
Cauzele retinoblastomului
Retinoblastom - simptome
Evolutie
Diagnosticul de retinoblastom
Tratamentul pentru retinoblastom
Prevenire
sus

Cauzele retinoblastomului

Cauza exacta a aparitiei retinoblastomului este inca neclara, insa, este cert ca reprezinta o urmare a unei mutatii genetice care poate apare de novo sau poate fi mostenita de la parinti, mutatie ce apare la nivelul cromozomului 13 (13q14.1-q14.2) .
Aceasta mutatie poate fi prezenta numai la nivelul ochiului (60% din cazuri), sau la nivelul tuturor celulelor din organism (40 % din cazuri)

Transmiterea mutatiei este autozomal dominanta. Cand mutatia este mostenita de la parinti, daca unul dintre parinti a avut retinoblastom bilateral, copiii acestora au risc de 50% sa dezvolte retinoblastom (forma bilaterala: 85% cazuri si 15% unilateral). Daca unul dintre parinti a avut retinoblastom unilateral, riscurile de aparitie a acestei boli la copil sunt 7-15 %. Dintre acestia, marea majoritate vor dezvolta forme bilaterale.

Factori de risc sunt reprezentati de prezenta in familie a unui membru cu retinoblastom.

sus

Retinoblastom - simptome

Retinoblastomul poate fi mut clinic in stadiile incipiente, de aceea se recomanda screeningul copiilor cu istorie familiala de retinoblastom.

-strabismul: deviatia ochiului catre interior sau catre exterior
-leucoria sau pupila alba

-inflamatia/roseata conjunctivei si a tesuturilor perioculare +/- durere
-scaderea vederii

-schimbarea culorii irisului
-exoftalmie

sus

Evolutie

Fara tratament tumora creste rapid  in dimensiune, duce la orbire si invadeaza testurile adiacente, nervul optic, si se poate raspandi in organism, creier/oase/plamani. etc

Copiii din familiile cu risc sau cei care prezinta oricare semnele mentionate mai sus vor fi examinati oftalmologic complet.
 

sus

Diagnosticul de retinoblastom

Diagnosticul se stabileste in primul rand in functie de examenul clinic al fundului de ochi, cand tumora este vizualizata direct.

Investigatii/Analize necesare

Copilul va fi examinat multidisciplinar, odata ce se pune diagnosticul clinic de retinoblastom.

Investigatiile imagistice utilizate sunt:

-ecografia oculo-orbitara
-CT/RMN orbita

La aceste investigatii se pot asocia alte investigatii in functie de extinderea tumorii.

sus

Tratamentul pentru retinoblastom

Abordarea este multidisciplinară: medic oftalmolog specializat, medic oncolog pediatru, radiolog, psiholog.
In lume exista centre speciale, dedicate tratamentului retinoblastomului.

Tratamentul este adaptat pentru fiecare individ.

Obiectivele tratamentului sunt: salvarea vietii, pastrarea acuitatii vizuale (evitarea enucleatiei), minimizarea efectelor secundare ale tratamentului.

Alegerea tratamentului se face in functie de
-Stadiul evolutiv al tumorii (dimensiune/localizare tumora + risc de metastazare)
-Starea generala a pacientului
-Prognostic vizual

Tratamentul poate fi:

-Fotocoagulare laser – in tumorile mici, in care o raza laser este directionata prin pupila sau prin peretele globului ocular asupra tumorii si tesutului din jur. Scopul tratamentului este distrugerea prin fotocoagulare a tumorii.

-Crioterapie- distrugerea tesutulului tumoral prin inghetare

-Chimioterapia este un tratament general cu medicamente antitumorale ce se asociaza in stadiile mai evoluate ale tumorii, fie inaintea sau dupa alte tratamente

-Radioterapia localizata – placa de radioterapie, in acest tip de tratament o placuta radioactiva de mici dimensiuni este atasata peretelui globului ocular in dreptul tumorii si mentinuta in pozitie cateva zile. Permite iradierea focala a tumorii.

-Radioterapie externa este tot o metoda de distrugere prin iradiere a tumorii, de aceasta data razele sunt directionate din exterior asupra tumorii.

-Tratamentul local chirurgical al tumorii se face prin ENUCLEATIE, scoaterea globului ocular din orbita sau EXENTERATIE (scoaterea globului ocular si a continutului orbitei), in cazul in care tumora a invadat tesuturile orbitei. Dupa tratamentul chirurgical orbita poate fi protezata.
 

Complicatiile tratamentului pot fi multiple si vor fi discutate impreuna cu medicul oncolog.

sus

Prevenire

Consilierea genetica este importanta pentru a intelege riscul de aparitie a retinoblastomului in familiile in care a aparut aceasta boala.

Este important atunci cand un membru al familiei a avut boala sa se efectueze examinarea periodica a retinei copilului sau in primii ani de viata.

CSID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Mediafax nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.



Cele mai citite din Oftalmologie din ultimele 7 zile

  • Orjeletul (ulcior sau urcior)

    Orjeletul (denumirea populara este ulcior sau urcior) este o infectie...

  • Eczema pleoapelor

    Eczema, din punct de vedere epidemiologic este una din cele mai frecvente...

  • Conjunctivita

    Conjunctivita reprezinta inflamatia membranei conjunctive care captuseste...

  • Toxoplasmoza

    Toxoplasma gondii este un parazit intracelular care afecteaza 50 la suta...

  • Salazionul

    Salazionul este o inflamatia cronica ( ce se dezvolta in general lent,...

  • Ambliopia

    Ambliopia sau “ochiul lenes” reprezinta vederea slaba a unuia dintre...

Vărsător Vărsător 20 ianuarie - 18 februarie

Nevoia de prea mare libertate sentimentală ar putea fi greşit înţeleasă de partenerul de viaţă. Încearcă să fii ponderată în afirmaţii şi să acorzi atenţia cuvenită relaţiilor parteneriale....citește mai departe

×

Zf.ro
Dezvăluiri de la Iulian Stanciu. De ce a introdus eMag taxa de livrare? Dezvăluiri de la Iulian Stanciu. De ce...
Beţi cafea? Diferenţa între o cafea de...
Cel mai mare pericol de care trebuie să...
BusinessMagazin.ro
Cine sunt cei care ne ascultă discuţiile prin smartphone-uri. Sunt plătiţi cu 12 dolari pe oră şi notează fiecare cuvânt pe laptopurile lor Cine sunt cei care ne ascultă discuţiile...
1 din 100 de oameni sunt psihopaţi. Te...
Mediafax.ro
Ca „muritorii de rând”. Ce nume de familie vor purta Harry şi Meghan după ce renunţă la titulatura „Alteţa sa regală” Ca „muritorii de rând”. Ce nume de...
Preşedintele USR Găvojdia, acuzată că...
Avion prăbuşit în Kazahstan. Bilanţul...
Gandul.info
Imagini INTERZISE din Wuhan: Cadavrele zac pe jos în spitale supraaglomerate/  Oamenii, trataţi pe ciment, în stradă/ Medicii plâng disperaţi la liniile telefonice speciale Imagini INTERZISE din Wuhan: Cadavrele zac...
Cumpănaşu arată o scrisoare trimisă...
Lovitură pentru farmacii. Ce medicament...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ApropoTv.ro
"Îmi pare rău că iubitul tău se uită ..." Incredibil cum a ieşit pe stradă această tânără. Ce le transmite femeilor "Îmi pare rău că iubitul tău se uită...
ATUNCI ŞI ACUM | Cât de mult s-a transformat...
De necrezut! FOTO | Ea e vedeta Disney devenită...
Go4it.ro
Cât costă acum primul iPhone din 2007? Poate să ajungă la un preţ mai mare decât o maşină nouă Cât costă acum primul iPhone din 2007?...
Telekom anunţă creşteri de preţ pentru...
Satelit de telecomunicaţii, în pericol...
ProMotor.ro
Direcția ANTIDROG a vândut un SUV confiscat, însă cu el a vândut și un „pachet surpriză” Direcția ANTIDROG a vândut un SUV confiscat,...
Femeile declară: astea sunt „poziţiile...
I-au furat roțile înainte să fie lansată....
Descopera.ro
Este descoperirea SECOLULUI? Marele MISTER al ieşirii Pământului din celebra Epocă de Gheaţă a fost în sfârşit ELUCIDAT. „Aşa s-a putut dezgheţa Terra” Este descoperirea SECOLULUI? Marele MISTER...
Ce a făcut acest BĂRBAT pentru a-şi creşte...
Ce s-a întâmplat cu corpul unei FEMEI...
ULTIMA ORĂ
Momentul în care avionul ucrainean ar fi fost lovit de o rachetă. Detaliile care indică autenticitatea înregistrării video

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.