Menstruaţie
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Buna ziua! Daca testul de sarcina este negativ si nu a venit menstra, mergeti la un medic... citește

Caută în:
Cele mai
APLICAȚII

Calculează câte calorii poţi consuma zilnic fără să te îngraşi, află greutatea ideală, verifică în calculatorul nutrițional nutrienţii și caloriile din meniul tău sau vezi informaţiile nutriţionale din alimentele preferate.

Atonia uterină după naştere - cauze, simptome, complicaţii şi tratamente

Atonia uterina este caracterizata de pierderea tonusului muscular uterin dupa nastere. Este cauza a peste 75% dintre hemoragiile postpartum.

Dupa momentul nasterii si eliminarea placentei, contractiile muschilor uterini inchid vasele de sange, reducand fluxul acestora, ceea ce duce la coagularea sangelui si la prevenirea hemoragiilor. Astfel, contractiile uterine dupa nastere sunt absolut normale, firesti, si ajuta la refacerea uterului si la revenirea acestuia la dimensiunile de dinainte de nastere.

In cazul in care uterul nu se contracta suficient, aceste vase de sange sangereaza si se produce hemoragia postpartum.

Cuprins
Factorii de risc pentru atonia uterina
Simptomele si diagnosticul atoniei uterine
Complicatiile si tratamentul pentru atonia uterina
sus

Factorii de risc pentru atonia uterina

Factorii de risc ce duc la aparitia atoniei uterine sunt:

  • travaliul prelungit, 
  • desprinderea precoce a placentei de uter, 
  • placenta previa, 
  • sarcini multiple, 
  • hipertensiune arteriala indusa de sarcina, 
  • administrarea de medicamente pentru inducerea sau pentru oprirea travaliului prematur, 
  • nasterea unui copil supraponderal, 
  • istoric cu mai mult de cinci nasteri, 
  • dificultati in desfasurea normala a travaliului, 
  • existenta unor infectii, 
  • obezitatea, 
  • folosirea forcepsului sau vacuum-ului pentru scoaterea copilului din uter, 
  • leziuni sau rupturi la nivelul colului uterin sau a tesuturilor vaginale, ruptura unui vas de sange uterin, 
  • tulburari de coagulare a sangelui. 

Nu in ultimul rand, fragmentele de placenta ce raman in uter, dupa nastere, sau tesuturile peretilor uterini pot impiedica uterul sa se contracte normal.

sus

Simptomele si diagnosticul atoniei uterine

Cel mai semnificativ simptom al atoniei uterine este prezenta hemoragiei, la nivel vaginal sau al uterului. Aceasta poate fi moderata sau poate produce soc hipovolemic – puls crescut, hipotensiune, paloare tegumentelor, anxietate etc.
Se poate pierde pana la o cantitate de 500 ml de sange in cazul unei nasteri normale si pana la 1000 ml de sange in cazul unei nasteri prin cezariana.

Diagnosticarea hemoragiei postpartum se face pe baza examinarii fizice, a unui istoric medical complet, dar si pe baza unor teste ce includ estimarea cantitatii de sange pierdut, masurarea tensiunii arteriale si a pulsului, hematocrit sau testul ce masoara procentajul de celule rosii din sange, factori de coagulare sanguina.

sus

Complicatiile si tratamentul pentru atonia uterina

Hemoragiile postpartum pot duce la probleme serioase de sanatate mamei si, netratata la timp, poate duce la deces.

Cele mai comune complicatii sunt anemia feripiva cu oboseala, insuficienta renala sau leziuni ale tractului urinar, insufienta respiratorie acuta, sinechie uterina (alipirea peretilor uterini ca urmare a chiuretajului pentru indepartarea placentei dupa nastere), hematom uterin, sterilitate etc.

Tratamentul consta in controlarea simptomului principal, ce poate fi hemoragia sau socul hipovolemic daca acesta s-a instalat.

Administrarea de oxigen si a medicamentelor pentru oprirea hemoragiei si pentru stimularea contractiilor uterine, transfuzia de sange pentru a compensa pierderea de sange sunt printre primele masuri ce se iau in aceste cazuri.

Ulterior, se pot incerca si alte metode terapeutice pentru tonifierea muschilor si ajutarea uterului sa-si reia contractiile. Masajul local, intens, este una dintre aceste masuri, dar si administrarea de oxitocina, o substanta ce favorizeaza contractiile uterine si revenirea uterului la dimensiuni normale.

Atunci cand se intervine chirurgical pentru indepartea resturilor de placenta ori de cheaguri sau tesuturi, se pot administra antibiotice pentru prevenirea riscului de infectie. Embolizarea uterina (injectarea unei substante speciale pentru a stopa hemoragia) este o proccedura rara, dar eficienta in oprirea sangerarii abundente. Daca toate aceste incercari de inchidere a vaselor de sange ce alimenteaza uterul nu au dat rezultate, in cazuri foarte rare, se recurge la histerectomie sau indepartarea uterului.

CSID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Mediafax nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.



Cele mai citite din Obstetrică din ultimele 7 zile
Balanţă Balanţă 22 septembrie - 22 octombrie

Balanţele au o lună în care aspectul profesional are un impact major asupra vieţii lor. Muncesc extrem de mult în iulie, dar  ar putea obţine şi o mărire de salariu. Cariera se află în...citește mai departe

×

One.ro
Dezvăluire şocantă pentru Al Bano şi Romina Power! Ce s-a întâmplat cu fiica lor, dispărută în urmă cu 22 de ani Dezvăluire şocantă pentru Al Bano şi...
Andreea Berecleanu, ce să nu-i faci niciodată...
Elena Udrea a născut! Primele declaraţii...
Zf.ro
(P) Cum mai stai cu matematica? (P) Cum mai stai cu matematica?
Cum să le dai aşa ceva? O problemă de...
BREAKING NEWS! Acţiunile Renault s-au PRĂBUŞIT....
BusinessMagazin.ro
Te-ai gandit sa pleci din Romania? Locuri in care esti platit doar sa vii si sa vrei sa locuiesti acolo. Ba, uneori ti se da si o vaca Te-ai gandit sa pleci din Romania? Locuri...
Oraşul din România, renovat, care acum...
Descopera.ro
De ce este bine să încerci sexul ANAL De ce este bine să încerci sexul ANAL
ASASINATUL care a schimbat decisiv istoria...
Aşa le PLACE cel mai mult femeilor. Poziţiile...
Mediafax.ro
Mesajul pe care Dragnea îl voia PIERDUT, afişat în TOIUL NOPŢII pe cea mai importantă CLĂDIRE din mijlocul Bucureştiului. Cum face FIREA să steargă URMELE care duc la ea Mesajul pe care Dragnea îl voia PIERDUT,...
LOTERIA BONURILOR FISCALE: Valoarea bonurilor...
MESAJE DE SFÂNTA MARIA. Cele mai inspirate,...
Gandul.info
POT SĂ SCHIMB ceva în lumea asta. ADELA POPESCU aşteaptă al doilea copil. Vezi povestea unui om FERICIT care trăieşte bine în ţara lui POT SĂ SCHIMB ceva în lumea asta. ADELA...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
Veste foarte tristă în România. Nici măcar celebritatea nu l-a salvat: s-a săturat de UMILINŢE şi a luat o decizie extremă: “Se pare că trebuie să moară şi alţii” Veste foarte tristă în România. Nici...
Imagini INCENDIARE! Este incredibil cum...
BREAKING NEWS: Răsturnare incredibilă...
ApropoTv.ro
Drama soţiei lui Wilmark: „Am învăţat să trăiesc cu boala, să o accept!” Drama soţiei lui Wilmark: „Am învăţat...
Elena Udrea a născut natural, fără medic:...
Anamaria Prodan, mamă de gemeni: "Pot să...
Go4it.ro
Şi-a cumpărat aspirator-robot, dar nu a anticipat reacţia animalului de companie. PERICOLUL despre care nu i-a spus vânzătorul din magazin Şi-a cumpărat aspirator-robot, dar nu...
Telefonul NOKIA pe care îl aşteptai vine...
Samsung atacă HUAWEI cu un nou telefon...
ProMotor.ro
Cea mai nouă modalitate de a scăpa de AMENDĂ este propusă chiar de POLIŢIE Cea mai nouă modalitate de a scăpa de...
A văzut un hoţ care aplica metoda „motorului...
Cel mai tare număr de înmatriculare din...
ULTIMA ORĂ
„Urmează un nou exilat!” Ce glume s-au viralizat pe net după pictorialul din Costa Rica cu ELENA UDREA, însărcinată în luna a şaptea

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.