Interpretare analize
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Rezultatele arata ca aveti o infectie cu Ureaplasma, iar antibiograma va arata la care antibiotice... citește

Caută în:
APLICAȚII

Calculează câte calorii poţi consuma zilnic fără să te îngraşi, află greutatea ideală, verifică în calculatorul nutrițional nutrienţii și caloriile din meniul tău sau vezi informaţiile nutriţionale din alimentele preferate.

Lichenul plat - cauze, simptome, tratament si complicatii

Lichenul plan este o afectiune cronica inflamatorie care poate afecta pielea, mucoasele, unghiile sau parul cu implicarea sistemului imun.

Cuprins
Cauzele aparitiei lichenului plat
Caracteristicile bolii, simptomele lichenului plat
Diagnostic si analize de laborator pentru lichenul plat
Tratamentul pentru lichenul plat
Evolutie, complicatii, prognostic
sus

Cauzele aparitiei lichenului plat

Motivul pentru care apare boala nu este pe deplin cunoscut; la baza sta reactia sistemului imun impotriva unui factor agresiv, adica un antigen.

In unele cazuri este implicata componenta genetica, boala regasindu-se la mai multi membri ai unei familii. Poate fi determinata de infectia cu virusul hepatitei C, de vaccinari, medicamente, agenti chimici, metale (ex folosite la lucrarile dentare), de traumatismul local. Se poate asocia cu boli din acelasi spectru autoimun (ciroza biliara primitiva, lupus, sclerodermie, vitiligo, morfee etc). 

sus

Caracteristicile bolii, simptomele lichenului plat

Boala poate debuta la orice varsta, cu precadere in intervalul 30-60 de ani, distributia pe sexe fiind identica.

Aspectul leziunilor variaza functie de localizare.

La nivelul pielii apar leziuni mici, rosu-violet, uneori albicioase in suprafata, grupate, care se pot uni realizand leziuni ceva mai extinse; unele pot avea un aspect ingrosat, cu scuame in suprafata (lichen hipertrofic, verucos). Se regasesc cel mai frecvent la nivelul antebratelor, incheietura mainilor, lombar, glezne. Antreneaza prurit sever. Se vindeca, dispar, lasand pielea fie pigmentata, fie depigmentata.

La nivelul cavitatii bucale poate afecta mucoasa obrajilor, limba, gingiile. Imbraca aspectul unei retele albicioase (linii albe care se intersecteaza) sau al eroziunilor si ulceratiilor. Leziunile se pot localiza in vecinatatea lucrarilor dentare.

Pe mucoasa genitala leziunile sunt similare cu cele din cavitatea bucala; functie de localizare, pot face dificil contactul sexual.

Lichenul plano-pilar presupune afectarea firului de par. Apare sub forma unor leziuni rosu-violet care se dispun exact la nivelul firului de par. Suprafata este aspra la palpare; poate afecta orice zona cu fire de par (torace, abdomen, scalp etc). Fenomenele inflamatorii duc la alopecie cicatriceala, adica la pierderea permanenta a firelor de par pe zona afectata.

Leziunile unghiale pot fi izolate sau se pot asocia cu afectarea la nivelul pielii sau mucoaselor. Poate afecta una sau mai multe unghii; unghiile sufera modificari de culoare, sunt brazdate de santuri, se rup usor, pot fi ingrosate, desprinse de patul unghial; cuticula poate fi absenta, unghia creste greu.

Leziuni similare lichenului plan pot fi declansate de unele medicamente (saruri de aur, chinina, chinidina, captopril; la fel se poate intampla si dupa transplantului de organe.

sus

Diagnostic si analize de laborator pentru lichenul plat

Diagnosticul se pune in cele mai multe cazuri prin examinarea directa; biopsia urmata de examenul histopatologic confirma diagnosticul; se pot face si studii de imunofluorescenta.

In cazul in care leziunile sunt determinate de un anumit agent chimic, metal, se poate face patch-testare, pentru a observa aparitia leziunilor la contactul cu agentul incriminat.  Nu trebuie ignorata testarea pentru infectia cu virusul hepatitei C.

sus

Tratamentul pentru lichenul plat

Multe din cazurile de lichen plan au o evolutie limitata, putandu-se vindeca spontan in 8-12 luni; afectarea mucoaselor, unghiala asociaza un prognostic mai prost cu complicatii si evolutie cu durata indelungata; functie de tipul de afectare, tratamentul se face local sau sistemic.

Local se folosesc dermatocorticoizi, corticoizi intralezional, imunosupresoare de tipul pimecrolimusului sau tacrolimusului, derivati de vitamin D sau A (retinoizi); sistemic se folosesc aproximativ aceleasi clase de medicamente: corticosteroizi, retinoizi, ciclosporina, metotrexat, azatioprina.
Expunerea la ultraviolete cu sau fara medicatie fotosensibilizanta este de ajutor in terapia lichenului.

sus

Evolutie, complicatii, prognostic

Evolutia este in mare majoritate a cazurilor limitata, mai ales daca vorbim de afectarea cutanata, leziunile putandu-se remite dupa un interval variabil de timp.

In cazul afectarii mucoaselor sau fanerelor evolutia cunoaste o durata ceva mai indelungata.

Leziunile de la nivelul mucoaselor sau cele ingrosate de pe piele au risc de malignizare, necesitand, functie de aspect, biopsie pentru a exclude eventuala suprapunere a unui carcinom. La fumatori riscul de cancer dezvoltat pe leziunile de lichen este mai mare. Leziunile ulcerate, dureroase din cavitatea bucala pot interfera cu alimentatia. Cele situate la nivel genital pot afecta mictiunea sau contactul sexual.

Leziunile de la nivelul pielii se vindeca cu depigmentari sau hiperpigmentari influentand aspectul estetic al pielii; la fel, afectarea firelor de par duce la alopecie permanenta.

In general, prognosticul lichenului plan este unul bun, mai ales cand afectarea este strict la nivelul pielii; nu se exclude riscul recaderilor.

Foto: medscape.com

CSID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Mediafax nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.



Cele mai citite din Dermatologie din ultimele 7 zile

Berbec Berbec 21 martie - 20 aprilie

Luna aprilie este favorabilă întâlnirilor, discuţiilor de afaceri şi chiar schimbărilor, dacă le aveţi în plan. În cazul în care aveţi temeri legate de un examen, de orice natură ar fi acesta...citește mai departe

×

Gandul.ro
Andreea Marin, în lacrimi la GÂNDUL LIVE: Noi nu dormim de 10 zile, stăm în casă cu copiii, dar nu avem timp să vorbim cu ei, deoarece suntem MEREU pe telefoane! SMS la 8825 pentru DONAȚII Andreea Marin, în lacrimi la GÂNDUL LIVE:...
ULTIMA CINĂ. A murit într-un spital, conectată...
TRATAMENTUL pentru coronavirus care i-a...
ApropoTv.ro
Psihologia pierderii locului de muncă în timpul coronavirusului Psihologia pierderii locului de muncă în...
Yoga şi meditaţie pentru a face faţă...
Cumpărături „esenţiale” în timpul...
Go4it.ro
P40 Pro cel mai bun de pe piaţă? Cum se prezintă noul telefon de top de la HUAWEI P40 Pro cel mai bun de pe piaţă? Cum se...
Aplicaţiile care nu trebuie să lipsească...
Cum să îţi plăteşti facturile de la...
ProMotor.ro
Acestea sunt mașinile cu care SAMSARII fac mai mulți bani decât cu Audi, BMW și Mercedes. Pe seama ta! Acestea sunt mașinile cu care SAMSARII...
Mașini noi, găsite abandonate după 30...
Prima piesă care PICĂ dacă lași mașina...
Descopera.ro
Descoperire ULUITOARE despre un gest sexual pe care îl fac toate femeile. Este plăcerea SUPREMĂ Descoperire ULUITOARE despre un gest sexual...
Google arată de AZI date despre mobilitatea...
Cea mai SÂNGEROASĂ sărbătoare din istoria...
ULTIMA ORĂ
"China a ascuns numărul real de morţi şi de infectaţi cu coronavirus". Raport al serviciilor de informaţii americane

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul SC TITLURI QUALITY S.R.L .