Pietrele la fiere, boala care te poate trimite direct pe masa de operație! Simptomele pe care nu trebuie să le ignori

Adaugă-ne ca sursă preferată

Urmărește-ne in Discover

Durerile puternice sub coaste, în partea dreaptă a abdomenului, greața și vărsăturile pot fi semne ale pietrelor la fiere. Deși calculii biliari nu provoacă întotdeauna simptome, în anumite situații pot bloca scurgerea bilei și pot duce la complicații serioase. Medicii recomandă evaluarea atentă a fiecărui caz, iar atunci când apar crize dureroase sau complicații, îndepărtarea vezicii biliare poate deveni necesară.

Cum îți dai seama că ai putea avea pietre la fiere

Pietrele la fiere, cunoscute în termeni medicali drept calculi biliari, sunt formațiuni solide care apar în vezica biliară, organul situat sub ficat, unde este depozitată bila. Acest lichid contribuie la digestia grăsimilor, iar modificările compoziției sale pot favoriza formarea calculilor.

Unele persoane descoperă că au pietre la fiere întâmplător, în timpul unei ecografii abdominale efectuate din alte motive. În lipsa simptomelor, acestea nu necesită automat operație. Situația se schimbă atunci când calculii provoacă dureri repetate, blochează căile biliare sau determină inflamații.

Recomandări

De ce simți că ai căzut în gol exact când ești pe punctul de a adormi?

Ce nu e bine să scoți din casă în Ajunul Sfântului Dumitru? Se spune că odată…

Unul dintre cele mai cunoscute semne este colica biliară, o durere care apare atunci când un calcul blochează temporar evacuarea bilei din vezica biliară.

Durerea poate fi resimțită în partea superioară dreaptă a abdomenului sau în zona centrală, sub stern. Uneori, se extinde spre spate ori spre umărul drept și poate apărea după o masă copioasă, în special după consumul unor alimente bogate în grăsimi.

Printre simptomele care pot însoți calculii biliari se numără:

• durere abdominală intensă, constantă, care poate dura de la zeci de minute la câteva ore;
• greață și, uneori, vărsături;
• disconfort în partea superioară a abdomenului;
• episoade dureroase care se repetă la intervale diferite.

Balonarea, senzația de plenitudine și indigestia pot apărea și ele, dar sunt manifestări nespecifice și nu confirmă, singure, existența pietrelor la fiere. Pentru stabilirea diagnosticului este necesară evaluarea medicală.

Când pietrele la fiere pot deveni periculoase

Riscul apare atunci când un calcul blochează persistent o cale de evacuare a bilei sau declanșează inflamația unui organ. În asemenea situații, simptomele pot deveni mai severe și pot necesita tratament rapid.

Colecistita acută reprezintă inflamația vezicii biliare. Poate provoca durere persistentă în partea dreaptă a abdomenului, sensibilitate la atingere, febră și greață. În această situație, este necesară evaluarea urgentă, iar tratamentul poate include intervenția chirurgicală.

O altă complicație este obstrucția căii biliare principale, atunci când un calcul ajunge în canalul prin care bila este transportată spre intestin. Blocajul poate determina icter, adică îngălbenirea pielii și a albului ochilor, urină închisă la culoare și scaune mai deschise.

Dacă blocajul este însoțit de infecția căilor biliare, poate apărea colangita, o afecțiune care necesită tratament medical de urgență.

Calculii biliari pot provoca și pancreatită acută, atunci când afectează zona de drenaj a pancreasului. Aceasta se poate manifesta prin durere puternică în partea superioară a abdomenului, uneori cu iradiere spre spate, greață și vărsături.

Semne pentru care trebuie să mergi urgent la medic

Nu aștepta să treacă de la sine dacă apar:

• durere abdominală bruscă și foarte intensă;
• durere care persistă sau se agravează;
• febră ori frisoane asociate durerii;
• îngălbenirea pielii sau a ochilor;
• durere puternică ce se extinde spre spate, însoțită de vărsături repetate.

Aceste manifestări pot indica o complicație și justifică prezentarea imediată la camera de gardă. În cazul unei dureri severe sau al deteriorării rapide a stării generale, solicită ajutor medical de urgență.

Cum se stabilește diagnosticul

Primul pas este consultul medical, în cadrul căruia sunt evaluate simptomele, istoricul pacientului și examenul clinic. Pentru confirmare, medicul poate recomanda o ecografie abdominală și analize de sânge.

Ecografia poate evidenția calculii din vezica biliară și anumite semne de inflamație. Analizele pot ajuta la identificarea unei infecții, a unui blocaj al căilor biliare sau a unei posibile afectări a ficatului ori pancreasului.

Dacă există suspiciunea că un calcul a migrat în canalul biliar principal, pot fi necesare investigații suplimentare. În anumite cazuri, medicii recomandă colangiopancreatografia retrogradă endoscopică (ERCP), o procedură prin care calculii din căile biliare pot fi îndepărtați fără a fi necesară, în acel moment, o operație deschisă.

Tratamentul se stabilește în funcție de localizarea calculilor, simptome, rezultatele investigațiilor și starea generală a pacientului.

Când este recomandată operația pentru pietre la fiere

Prezența calculilor nu înseamnă automat că trebuie efectuată o intervenție chirurgicală. Dacă pietrele sunt descoperite întâmplător și nu provoacă simptome, de regulă se poate opta pentru supraveghere medicală, în funcție de particularitățile cazului.

Operația este luată în considerare în special atunci când apar crize de colică biliară, simptome recurente sau complicații precum inflamația vezicii biliare. În aceste situații, îndepărtarea vezicii biliare reduce riscul unor noi episoade provocate de calculii existenți.

Intervenția se numește colecistectomie și este realizată frecvent prin laparoscopie. Chirurgul folosește instrumente speciale și o cameră video, introduse prin incizii mici în abdomen, pentru a îndepărta vezica biliară.

Comparativ cu operația deschisă, abordul laparoscopic permite, în multe cazuri, o recuperare mai rapidă și incizii mai mici. Totuși, durata spitalizării și revenirea la activitățile obișnuite depind de starea pacientului, de complexitatea intervenției și de existența eventualelor complicații.

Dacă un calcul se află în canalul biliar principal, acesta poate necesita îndepărtarea prin ERCP sau printr-o altă procedură adecvată. Medicul stabilește apoi momentul potrivit pentru colecistectomie, dacă aceasta este indicată.

Poate fi rezolvată problema doar prin dietă?

Alimentația poate contribui la reducerea episoadelor de disconfort la unele persoane, dar nu elimină în mod obișnuit calculii deja formați.

Până la evaluarea medicală sau în perioada de așteptare pentru tratament, poate fi util să eviți alimentele care declanșează simptomele și mesele foarte bogate în grăsimi. Porțiile moderate și o alimentație echilibrată pot fi mai ușor de tolerat, însă recomandările trebuie adaptate fiecărui caz. Nu încerca să tratezi pietrele la fiere prin cure drastice, post prelungit sau produse promovate drept metode de „curățare” a vezicii biliare. Acestea nu reprezintă un substitut pentru diagnosticul și tratamentul medical și pot întârzia identificarea unor complicații.

Cum reduci riscul apariției calculilor biliari

Nu toate cazurile pot fi prevenite, însă anumite obiceiuri pot contribui la menținerea sănătății metabolice. O alimentație variată, bogată în legume, fructe și fibre, activitatea fizică regulată și menținerea unei greutăți adecvate sunt măsuri utile pentru sănătatea generală.

Este recomandat să eviți slăbirea foarte rapidă și dietele extreme, deoarece pierderea accelerată în greutate poate crește riscul formării calculilor biliari. De asemenea, factorii genetici, vârsta, sexul și anumite afecțiuni pot influența riscul individual.

Sursă foto – JoPanwatD / Envato