Amigdalectomia: când este necesară și cum decurge recuperarea

Adaugă-ne ca sursă preferată în Google

Urmărește-ne in Discover

Amigdalectomia, intervenția chirurgicală prin care sunt îndepărtate amigdalele palatine, este una dintre cele mai frecvente operații efectuate în sfera ORL, atât la copii, cât și la adulți. Deși amigdalele au un rol important în apărarea organismului împotriva infecțiilor, există situații în care acestea devin ele însele o sursă de probleme și trebuie îndepărtate. Când este recomandată amigdalectomia, cum decurge intervenția, ce presupune perioada de recuperare și care sunt semnalele de alarmă după operație explică Dr. Ruxandra Zarei, medic specialist ORL în cadrul Clinicii Medikali.

Ce sunt amigdalele palatine și care este rolul lor?

Dr. Ruxandra Zarei: Amigdalele palatine sunt două formațiuni de țesut limfoid, structuri ale sistemului imunitar, situate de o parte și de alta a orofaringelui, vizibile atunci când deschidem gura. Rolul lor principal este de a participa la apărarea imunologică a organismului prin producerea și activarea anumitor celule de apărare și anticorpi în urma contactului cu agenți patogeni (microorganisme precum bacterii, virusuri) care pătrund prin gură și nas. Acest rol este mai intens în copilărie apoi odată cu înaintarea în vârstă alte structuri ale sistemului imunitar preiau această funcție.

Când este recomandată scoaterea amigdalelor?

Dr. Ruxandra Zarei: Deși au rol protector, amigdalele palatine pot deveni ele însele sursa unor probleme medicale iar în astfel de situații beneficiile îndepărtării lor pot depăși rolul imunologic pe care îl îndeplinesc. Îndepărtarea amigdalelor palatine (amigdalectomia) se recomandă în situații bine stabilite. Cele mai frecvente indicații sunt: apariția episoadelor repetate de amigdalită acută cu afectarea semnificativă a stării generale ce necesită frecvent tratament cu antibiotic, existența amigdalelor foarte mari care determină tulburări de respirație, sforăit important sau apnee în somn, prezența cazeumului amigdalian simptomatic (jenă la înghițit, respirație urât mirositoare), asimetrie amigdaliană importantă, suspiciune de formațiune tumorală, apariția complicațiilor precum flegmonul periamigdalian și a unor boli de focar amigdalian precum reumatismul articular acut, glomerulonefrita post streptococică, cardita reumatismală.

Recomandări

(P) Sănătatea ginecologică: ce înseamnă prevenția reală și de ce nu o mai poți amâna

(P) Poate astigmatismul să se agraveze în timp? Ce influențează evoluția dioptriilor

Citește și: Amigdalita acuta: simptome, diagnostic, tratament

Există o vârstă ideală pentru amigdalectomie?

Dr. Ruxandra Zarei: Intervenția de îndepărtare a amigdalelor palatine nu se recomandă în funcție de vârsta, ci de indicația medicală. Ea se realizează atât la copii cât și la adulți atunci când beneficiile depășesc riscurile.

Cum decurge intervenția?

Dr. Ruxandra Zarei: Amigdalectomia se efectuează cu internare în spital, în sala de operație, sub anestezie generală, astfel încât pacientul nu simte durere în timpul procedurii. Intervenția durează, în general, între 30 și 60 minute. Medicul chirurg ORL îndepărtează amigdalele palatine prin cavitatea bucală, fără a se face vreo incizie la nivelul feței. La final se realizează controlul atent al sângerării. În majoritatea cazurilor, pacientul rămâne internat până a doua zi după intervenție, în principal în funcție de evoluția postoperatorie.

În ce constă recuperarea după scoaterea amigdalelor?

Dr. Ruxandra Zarei: Recuperarea durează aproximativ 10-14 zile iar în această perioadă este normala apariția durerii în gât ce frecvent iradiază către urechi. La nivelul lojelor amigdaliene (locul de unde au fost scoase amigdalele palatine) apare o peliculă albicioasă care e bine de știut că face parte din procesul normal de vindecare și nu reprezintă infecție. Acea peliculă albicioasă va cădea singură de obicei la mijlocul perioadei de vindecare și frecvent în acele zile pacientul resimte o durere mai intensă la înghițit.

Care sunt recomandările în timpul perioadei de recuperare?

Dr. Ruxandra Zarei: În timpul perioadei de recuperare pacientului i se prescrie un tratament medicamentos antibiotic profilactic, antiinflamator, antialgic și antiseptice orale. De asemenea, se recomandă ca alimentația sa fie moale, să existe o hidratare corespunzătoare, sa se evite alimentele condimentate, citricele, alimentele și băuturile fierbinți, băile fierbinți și efortul fizic excesiv.

Care sunt riscurile amigdalectomiei?

Dr. Ruxandra Zarei: Amigdalectomia este una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale ORL și în general sigură, însă, ca orice operație nu este lipsită de riscuri. Principala complicație este sângerarea postoperatorie care poate apărea chiar și la câteva zile după operație. Durerea la înghițire și dificultatea temporară de ingerare a alimentelor și de hidratare sunt normale în perioada de recuperare. Complicațiile severe sunt rare atunci când intervenția este efectuata și monitorizată corespunzător.

Când trebuie sa ne prezentăm urgent la medic după amigdalectomie?

Dr. Ruxandra Zarei: Orice sângerare apărută după operație necesită prezentarea imediată la medicul ORL.

Se pot regenera amigdalele după ce au fost scoase?

Dr. Ruxandra Zarei: După o amigdalectomie amigdalele nu se refac. Rareori poate persista sau crește un mic rest de țesut limfoid fără a reprezenta o adevarată regenerare.

Foto: shutterstock