Ecografiile în sarcină afectează bebelușul? Dr. Andreas Vythoulkas demontează 4 mituri care sperie inutil gravidele

De la ideea că „prea multe ecografii fac rău” până la teama că ecografia făcută prea devreme poate pune sarcina în pericol, multe viitoare mame ajung să se lase influențate de informații false. Ce este adevărat, ce este exagerat și ce spun, de fapt, medicii? 

Am discutat cu Dr. Andreas Vythoulkas, medic specialist obstetrică-ginecologie, cu supraspecializare în infertilitate, despre cele mai frecvente mituri legate de ecografiile din timpul sarcinii.

Prea multe ecografii afectează fătul?

CSID: Se spune des că într-o sarcină normală nu ar trebui făcute mai mult de 2-3 ecografii. Este aceasta o regulă?

Dr. Andreas Vythoulkas: Nu, nu este o regulă universală și tocmai aici apare confuzia. Nu există un număr fix de ecografii valabil pentru toate gravidele. În sarcină, recomandările se personalizează în funcție de istoricul medical, de evoluția sarcinii și de eventualii factori de risc.

Recomandări

Dr. Andreas Vythoulkas: ce analize să faci pentru a preveni bolile ginecologice

Dr. Andreas Vythoulkas: scratchingul de endometru şi ICSI, proceduri care ajută la succesul FIV

Există, desigur, câteva ecografii esențiale pe care le urmărim în mod obișnuit: prima ecografie (6-10 săptămâni), pentru confirmarea sarcinii și a localizării ei, morfologia fetală din trimestrul al doilea (18-22 de săptămâni) și ecografia din trimestrul al treilea (30-34 de săptămâni), prin care monitorizăm creșterea și poziția fătului.

Dar în cazul unei sarcini cu risc (diabet gestațional, hipertensiune, sarcină multiplă etc.) sau atunci când apar anumite semne de alarmă, medicul poate recomanda mai multe ecografii pentru siguranța gravidei și a fătului.

Așadar, nu numărul ecografiilor este problema, ci indicația lor corectă. O ecografie făcută atunci când este necesară nu înseamnă exces, ci grijă medicală adecvată.

Ecografiile „fac rău” pentru că iradiază? 

CSID: Un alt mit foarte răspândit este că ecografiile ar putea fi periculoase pentru făt din cauza radiațiilor. Multe femei se tem pentru că asociază ecografia cu alte investigații imagistice. Ecografia emite radiații? 

Dr. Andreas Vythoulkas: Ecografia nu folosește radiații ionizante, cum se întâmplă în cazul radiografiilor sau al altor investigații imagistice. Este o metodă complet diferită, bazată pe unde sonore.

Aparatul trimite aceste unde către structurile din corp, iar ele se întorc sub formă de ecouri. Pe baza acestor ecouri, aparatul creează imagini alb-negru ale bebelușului pe ecranul computerului. Lichidele apar negre, oasele albe, iar pielea și organele gri. Tocmai de aceea, ecografia este considerată una dintre cele mai sigure metode de monitorizare a sarcinii.

Cu ajutorul ei putem evalua dezvoltarea fătului, bătăile inimii, placenta, lichidul amniotic și multe alte aspecte esențiale. Este o investigație neinvazivă, nedureroasă și indispensabilă în urmărirea unei sarcini.

Important este ca aceste investigații să fie realizate la indicația medicului obstetrician și să nu fie transformate într-un simplu act de curiozitate repetat fără recomandare.

Prima ecografie în sarcină crește riscul de avort? 

CSID: Există femei care amână prima ecografie de teamă că o investigație făcută prea devreme ar putea afecta sarcina. Este justificată această teamă?

Dr. Andreas Vythoulkas: Nu, această teamă nu are bază medicală. Ecografia timpurie nu provoacă avort spontan și nu afectează embrionul. Din contră, prima ecografie ne ajută să confirmăm că sarcina este localizată corect în uter, să estimăm vârsta gestațională și să verificăm evoluția embrionului. De asemenea, poate depista din timp o sarcină extrauterină sau alte probleme care necesită monitorizare atentă.

În această etapă, ecografia transvaginală oferă imagini mai clare și mai precise decât cea abdominală, tocmai pentru că sarcina este încă foarte mică. Faptul că este transvaginală nu înseamnă că este periculoasă, ci doar că este mai utilă în acest moment al sarcinii.

Mai ales la pacientele cu antecedente de pierderi de sarcină, sarcini extrauterine sau tratamente de fertilitate, ecografia este un instrument foarte important de evaluare.

Sarcina obținută prin FIV înseamnă automat mai multe ecografii?

CSID: În cazul sarcinilor obținute prin fertilizare in vitro, există percepția că trebuie făcute mult mai multe ecografii. Este obligatoriu?

Dr. Andreas Vythoulkas: Nu obligatoriu, dar de multe ori este nevoie de o monitorizare mai atentă, mai ales la început. În primele săptămâni după obținerea sarcinii prin FIV, ecografiile sunt utile pentru confirmarea implantării corecte, pentru evaluarea evoluției embrionului și pentru verificarea activității cardiace.

Acest lucru este firesc, mai ales în contextul în care multe paciente care ajung la fertilizare in vitro au în spate un istoric medical complex și multă încărcătură emoțională. După această etapă inițială, ritmul monitorizării se stabilește în funcție de evoluția sarcinii și de recomandarea medicului.

Nu orice sarcină obținută prin FIV este o sarcină problematică, dar este adevărat că, în multe cazuri, abordarea este mai atent individualizată.

Ce trebuie să rețină viitoarele mame este că ecografiile în sarcină sunt sigure și extrem de importante. Ele ne ajută să verificăm dacă sarcina evoluează normal, să identificăm la timp anumite complicații și să luăm cele mai bune decizii pentru sănătatea mamei și a copilului.

Fiecare sarcină este diferită, iar monitorizarea trebuie adaptată fiecărei paciente în parte. Tocmai de aceea, recomandarea mea este ca frecvența ecografiilor să fie stabilită împreună cu medicul specialist, nu influențată de frici nejustificate.