Există momente în viață când ne permitem să visăm puțin mai mult decât de obicei. La o familie. La un copil. Sau chiar… la doi.
Pentru multe cupluri, ideea unei sarcini cu gemeni are ceva aproape magic: două bătăi de inimă la prima ecografie, două perechi de mânuțe, două destine care încep în același timp. Dar dincolo de emoție și povești, apare inevitabil întrebarea: ce anume face ca unele femei să rămână însărcinate cu gemeni?
Este doar o întâmplare? Ține de genetică? Sau poate fi influențată de stilul de viață ori de medicina modernă?
Am stat de vorbă cu Dr. Andreas Vythoulkas, medic specialist obstetrică-ginecologie, cu supraspecializare în infertilitate, care ne-a explicat care sunt factorii reali ce pot crește șansele unei sarcini gemelare și ce mituri ar fi bine să lăsăm în urmă.
CSID: Mulți viitori părinți se întreabă dacă pot influența în vreun fel șansele de a avea gemeni. Există o „rețetă” secretă sau e vorba pur și simplu de noroc?
Dr. Andreas Vythoulkas: Ideea de a avea doi copii deodată creează multă emoție. Din punct de vedere medical însă, trebuie spus clar: nu există o metodă naturală garantată pentru a obține o sarcină cu gemeni.
Realitatea este că, în afară de anumite situații medicale sau tratamente, sarcina cu gemeni rămâne, în mare parte, un rezultat al unor combinații complexe între biologie, istoricul sarcinilor anterioare, dacă există, și, nu în ultimul rând, noroc. Natura nu oferă garanții, dar există anumiți factori biologici și medicali care pot crește probabilitatea apariției unei sarcini gemelare, fără a o transforma într-o certitudine.
CSID: Cum influențează vârsta femeii șansele de a avea gemeni?
Dr. Vythoulkas: Femeile peste 30-35 de ani au o probabilitate mai mare de a elibera mai mult de un ovul într-un ciclu menstrual, fenomen numit hiperovulație. Aceasta se datorează schimbărilor hormonale care apar odată cu înaintarea în vârstă. Astfel, este mai probabil ca două ovule să fie fertilizate și rezultatul să fie o sarcină cu gemeni fraterni. Dar asta nu înseamnă că sarcina e mai ușoară la o vârstă mai înaintată, doar că acest factor biologic poate influența probabilitatea de a avea gemeni.
CSID: Se spune că dacă în familie există gemeni, șansele cresc. E adevărat?
Dr. Vythoulkas: Da, există o componentă genetică, în special pentru gemenii fraterni. Dacă pe linia maternă există antecedente de sarcini gemelare, acest lucru sugerează o predispoziție către eliberarea a două ovule într-un ciclu, ceea ce crește șansele de gemeni dizigoți. Spre exemplu, dacă mama sau bunica a avut gemeni fraterni, există o predispoziție genetică spre hiperovulație, adică eliberarea a două ovule simultan. Această moștenire genetică poate crește probabilitatea unei sarcini gemelare.
În cazul gemenilor identici, situația este complet diferită: aceștia apar prin divizarea spontană a unui singur embrion și nu sunt influențați genetic, fiind considerați un eveniment biologic aleatoriu.
CSID: Pot tratamentele pentru fertilitate să influențeze șansele de a avea gemeni?
Dr. Vythoulkas:Tratamentul infertilității este, fără îndoială, unul dintre principalele motive pentru care vedem astăzi mai multe sarcini gemelare decât acum câteva decenii. Medicamentele care stimulează ovulația permit eliberarea a mai mult de un ovul, iar în procedura de fertilizare in vitro transferul mai multor embrioni crește direct șansa de gemeni sau chiar tripleți.
Totuși, medicina modernă urmărește astăzi reducerea acestui risc. Sarcinile multiple sunt considerate sarcini cu risc obstetrical crescut, asociate cu naștere prematură, greutate mică la naștere și complicații materne.
Din acest motiv, în majoritatea clinicilor de infertilitate se recomandă transferul unui singur embrion, iar transferul multiplu se face doar în situații atent selecționate.
CSID: Există și alți factori care influențează probabilitatea de sarcină gemelară?
Dr. Andreas Vythoulkas: Da, statistic vorbind, femeile care au avut deja una sau mai multe sarcini pot avea șanse ușor mai mari de a avea gemeni. De asemenea, femeile mai înalte sau cu un indice de masă corporală mai mare pot prezenta o probabilitate ușor crescută de sarcină gemelară.
CSID: Există alimente sau suplimente-minune care cresc șansele de a avea gemeni?
Dr. Andreas Vythoulkas: Nu există dovezi științifice solide care să confirme că anumite alimente, vitamine sau suplimente pot determina apariția unei sarcini gemelare.
Consumul de lactate, igname, anumite plante sau suplimente promovate online nu are suport medical real. O alimentație echilibrată susține fertilitatea în general, dar nu poate influența numărul de ovule eliberate într-un ciclu.
Este important ca femeile să evite automedicația sau suplimentele luate fără recomandare medicală.
CSID: Ce ar trebui să știe femeile care își doresc foarte mult gemeni?
Dr. Andreas Vythoulkas: O sarcină gemelară este, fără îndoială, o experiență extraordinară. Dar este și o sarcină cu risc mai mare comparativ cu una unică. Necesită controale mai frecvente, monitorizare atentă a creșterii fetale, evaluarea riscului de naștere prematură și o colaborare foarte bună între pacientă și medic.
De aceea, obiectivul nostru ca specialiști nu este „mai mulți bebeluși”, ci o mamă sănătoasă și copii sănătoși.
Atunci când aceste condiții sunt îndeplinite, indiferent că vorbim despre unul sau doi bebeluși, rezultatul este cu adevărat o reușită.
Citește și:
FOTO: Dr. Andreas Vythoulkas / Facebook.