Durere vaginală
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Buna ziua. Intr-adevar, istoricul dumneavoastra este destul de incarcat, dar o sa le luam... citește

Caută în:
Cele mai
APLICAȚII

Calculează câte calorii poţi consuma zilnic fără să te îngraşi, află greutatea ideală, verifică în calculatorul nutrițional nutrienţii și caloriile din meniul tău sau vezi informaţiile nutriţionale din alimentele preferate.

Boala de reflux gastroesofagian

Descriere generala

Boala de reflux gastroesofagian este o afectiune digestiva cronica determinata de refluarea continutului gastric acid din stomac in esofag, din cauza relaxarii inadecvate a sfincterului esofagian inferior.

Cuprins
Descriere generala
Simptome de reflux gastroesofagian
Investigatii radioimagistice si de laborator
Diagnosticul de reflux gastroesofagian
Conduita terapeutica (tratamentul)
Evolutie, Complicatii, Profilaxie
Adresabilitate catre specialist
sus

Simptome de reflux gastroesofagian

Mucoasa esofagiana afectata de acidul clorhidric genereaza simptome cum ar fi:
- arsura retrosternala,
-  regurgitatii alimentare si acide,
- eructatii

Simptome atipice din sfera ORL:
- disfonie (raguseala),
- odinofagie (deglutitie dureroasa)
- tuse seaca persistenta, in special nocturna.

Principalul simptom din boala de reflux, si anume senzatia de “arsura” localizata in spatele sternului (denumita si pirozis) este intalnit la 15% din populatie cel putin o data pe saptamana, iar 7% prezinta acest simptom zilnic. Mecanismul cauzator este reprezentat de refluxul acidului gastric si a altor componente din stomac inapoi, in partea inferioara a esofagului.

sus

Investigatii radioimagistice si de laborator

Se recomanda evaluarea endoscopica atunci cand pacientul are scadere ponderala involuntara, anemie, disfagie (dificultate la inghitire sau la tranzitul retrosternal al alimentelor solide si/sau lichide) sau hemoragie digestiva.

De asemenea, se indica endoscopie digestiva superioara daca pacientul are peste 45 de ani si are simptomatologie cronica sau neresponsiva la tratamentul standard.

 

sus

Diagnosticul de reflux gastroesofagian

Se poate sustine diagnosticul de boala de reflux gastroesofagian pe baza anamnezei, a endoscopiei digestive superioare si, in situatii particulare, a PH-metriei esofagiene sau a manometriei esofagiene.

In functie de acestea, boala de reflux poate fi endoscopic-pozitiva (cu ulceratii si eroziuni la nivelul esofagului distal) sau endoscopic negativa (40-60% dintre pacientii cu simptomatologie sugestiva). Cu alte cuvinte, o endoscopie normala nu exclude acest diagnostic.

sus

Conduita terapeutica (tratamentul)

Aportul zilnic de alimente trebuie impartit in 3-4 mese pe zi, echilibrate din punct de vedere nutritional si in cantitati mici sau medii. Trebuie evitat consumul unei cantitati mari de alimente, deoarece distensia gastrica favorizeaza refluxul, la persoanele predispuse. De asemenea, cina trebuie sa fie luata cu 3-4 ore inainte de culcare, iar dupa orice masa nu este indicata siesta la orizontala.

Pacientii supraponderali trebuie sa scada in greutate. Trebuie evitate centurile stramte, corsetele si, in general, imbracamintea inadecvata, care determina cresterea presiunii intraabdominale.

O serie de alimente, care sunt dovedite drept favorizante ale refluxului gastric in esofag si stimulante ale secretiei acide, trebuie evitate. Acestea sunt grasimile, alimentele prajite, ciocolata, rosiile si produsele derivate, citricele.

Bauturile alcoolice si fumatul sunt si ei factori recunoscuti care determina reflux si favorizeaza pirozisul. O serie de medicamente pot fi si ele implicate, ca de exemplu contraceptivele orale, sedativele, betablocantele (propranolol) sau tranchilizantele.

sus

Evolutie, Complicatii, Profilaxie

Esofagul Barrett reprezinta metaplazia intestinala a esofagului distal, cu potential malign. Leziunea trebuie confirmata histologic, prin biopsie prelevata in cursul endoscopiei digestive superioare.

Alte complicatii de mentionat sunt stenozele peptice si ulcerele esofagiene care pot determina hemoragie digestiva.

Schimbarea stilului de viata prin adoptarea recomandarilor de mai sus, atunci cand este posibil, poate ameliora simptomatologia pentru cazurile de boala de reflux moderata. Insa in cazurile severe, cu recidive frecvente, se impune asocierea medicatiei specifice la masurile nonfarmacologice, sub supraveghere medicala, dupa un control prealabil (endoscopic) al leziunilor de esofagita.

sus

Adresabilitate catre specialist

Pacientul trebuie sa se adreseze medicului generalist sau specialistului de medicina interna, de prima intentie, iar ulterior, in vederea stabilirii indicatiei si pentru efectuarea investigatiilor, medicului specialist gastroenterolog.

 

CSID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Mediafax nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.



Cele mai citite din Gastroenterologie din ultimele 7 zile
Taur Taur 21 aprilie - 21 mai

Luna aceasta veţi socializa foarte mult, sunt şanse să ieşiţi în oraş alături de cunoştinţe noi şi fascinante. Chiar dacă luna trecută aţi rezistat impulsului de a vă face de cap cu banii,...citește mai departe

×

One.ro
Detaliul cu Decebal de pe Columna lui Traian pe care puţini l-au sesizat, deşi e acolo de peste 1900 de ani Detaliul cu Decebal de pe Columna lui Traian...
Motivul pentru care Kate Middleton şi Prinţul...
Amuzant! Cum a reacţionat Regina când...
Zf.ro
S-a terminat: LOVITURĂ uriaşă pentru utilizatorii WhatsApp. 1 din 3 persoane care folosesc aplicaţia îşi vor găsi contul BLOCAT S-a terminat: LOVITURĂ uriaşă pentru...
BusinessMagazin.ro
Cel mai folosit produs de către români VA DISPĂREA din magazine din luna iulie Cel mai folosit produs de către români...
Povestea unei miliardare care a trăit într-un...
Descopera.ro
Cu un singur BĂRBAT se poate REPOPULA planeta în doar şase luni. 50 de lucruri neobişnuite pe care nu le ştiai despre tine Cu un singur BĂRBAT se poate REPOPULA planeta...
VIDEO - Primul bărbat din lume cu un PENIS...
Acesta este cel mai PROST lucru pe care...
Mediafax.ro
Familia lui Avicii, dezvăluiri dramatice. Scrisoare deschisă despre "lupta" pe care o ducea DJ-ul Familia lui Avicii, dezvăluiri dramatice....
RĂSTURNARE SITUAŢIE! După ce a spus despre...
Schimbare URIAŞĂ la WhatsApp. Află dacă...
Gandul.info
După măsurile anunţate de Guvernul PSD, Raed Arafat anunţă o DECIZIE-ŞOC. „Acesta poate fi MOMENTUL ZERO” După măsurile anunţate de Guvernul PSD,...
LOVITURĂ DE GRAŢIE pentru toţi românii...
PRIMA ŢARĂ din Europa care anunţă că...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
GALERIE FOTO | Halep a ACCEPTAT propunerea! A pozat pentru o revistă celebră şi a surprins pe toată lumea cu imaginile GALERIE FOTO | Halep a ACCEPTAT propunerea!...
Simona, ce veste! Scor IREAL la Stuttgart:...
Situaţie incredibilă iscată de acest...
ApropoTv.ro
Dan Negru, despre salariul său: ”Nu iau 40.000 de euro pe lună din tv. Nici Esca, nici Cabral şi nici Raduleasca..." Dan Negru, despre salariul său: ”Nu iau...
Însărcinată în 7 luni, Laura Cosoi a...
Marilena Chelaru a făcut infarct - FOTO
Go4it.ro
Şefii acestei femei, gardian în închisoare, au observat că se comporta ciudat. După o percheziţie într-o celulă au descoperit ceva ŞOCANT. Tânăra a ajuns chiar ea după gratii. „850? Incredibil” Şefii acestei femei, gardian în închisoare,...
ProMotor.ro
Eugenie Bouchard face nişte gesturi de care a râs tot Internetul. Nici bărbaţii nu recunosc că fac asta - FOTO Eugenie Bouchard face nişte gesturi de...
Trădat în cel mai pervers mod cu putinţă!...
Ştii ce rol au punctele negre de pe parbriz?...
ULTIMA ORĂ
La 20 de ani după ce a fost asasinat în faţa vilei sale de lux, secretul ruşinos al celui mai celebru creator de modă a ieşit la iveală. Ce obicei avea milionarul de origine italiană

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.