Herpes sarcina
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

  Buna ziua. Din ce ati scris dvs. nu imi sunt clare 2 lucruri: 1. Care dintre cele doua... citește

Cele mai
Caută în:

Toxoplasma gondii-Aviditate IgG

Cuprins
Informaţii generale şi recomandări
Recoltarea
Metoda si interpretarea rezultatelor
Limite şi interferenţe
sus

Informaţii generale şi recomandări

Depistarea anticorpilor specifici reprezintă metoda primară de diagnostic al infecţiei cu Toxoplasma gondii, cele mai larg utilizate fiind testele imunoenzimatice.

Persoanele sunt testate iniţial pentru prezenţa anticorpilor IgG în scopul determinării statusului imun. Obţinerea unui rezultat pozitiv indică infecţia specifică, dar nu se poate preciza momentul dobândirii acesteia4 (cantitatea de anticorpi IgG s-a dovedit a fi un indicator neconcludent pentru infecţia recentă3), de aceea se recomandă determinarea anticorpilor IgM. Un rezultat negativ pentru anticorpii IgM exclude practic infecţia recentă, dar un rezultat pozitiv este dificil de interpretat deoarece anticorpii specifici IgM pot fi depistaţi prin metode imunoenzimatice până la 18 luni de la dobândirea infecţiei acute.

Dificultatea cea mai mare de interpretare a unui rezultat pozitiv pentru anti-Toxoplasma IgM este întâlnită la pacientele gravide, la care stabilirea momentului infecţiei este crucială pentru managementul corect al sarcinii4.

Apariţia testelor de aviditate pentru anticorpii anti-Toxoplasma IgG (1989, Hedman, Finlanda) bazate pe intensitatea legării anticorpilor specifici IgG de antigenul multivalent Toxoplasma, a revoluţionat diagnosticul serologic al infecţiei. Numeroase studii au arătat utilitatea testelor de aviditate în diverse situaţii clinice în care stabilirea momentului infecţiei şi diferenţierea infecţiei primare de cea secundară sunt vitale.

Testul de aviditate IgG reprezintă o metodă care permite diferenţierea unei infecţii recente de o infecţie mai veche, folosindu-se o singură probă de ser (în majoritatea cazurilor). Acest test trebuie folosit ca metodă complementară în diagnosticul toxoplasmozei dobândite şi în identificarea sarcinilor cu risc de transmitere transplacentară a infecţiei1;3.

Datele actuale indică faptul că testul de aviditate are utilitate mai mare în excluderea (în cazul unei avidităţi IgG crescute) decât în confirmarea unei infecţii dobândite recent (în cazul unei avidităţi IgG scăzute)3.

Efectuarea testului la pacientele gravide în cursul primelor 16 săptămâni de sarcină oferă şansa de a reduce monitorizările în dinamică şi de asemenea necesitatea de a recurge la metode invazive (amniocenteză cu determinări PCR din lichidul amniotic).

Reduce, de asemenea, riscul unui tratament nenecesar cu spiramicină sau alte medicamente, precum şi anxietatea pacientelor asociată cu testări suplimentare. Astfel, demonstrarea prezenţei anticorpilor IgG de aviditate crescută în primul trimestru de sarcină exclude net infecţia maternă primară; în aceste situaţii fătul are o şansă foarte mică de a dezvolta infecţie congenitală, intervenţia terapeutică nefiind necesară1.

sus

Recoltarea

Pregătire pacientşispecimen recoltat - pentru interpretarea corectă a rezultatelor se recomandă ca testul de aviditate să fie efectuat din acelaşi ser în care s-au determinat anticorpii IgG şi eventual IgM; din acest motiv, în laborator se vor păstra timp de o lună serurile din care s-au efectuat determinări serologice pentru Toxoplasma2.

sus

Metoda si interpretarea rezultatelor

Metoda – imunochimică prin tehnica ELFA (enzyme-linked immunofluorescence assay)2.

Interpretarea rezultatelor – în Laboratorul Synevo Bucureşti se calculează indexul de aviditate, adică raportul dintre cantitatea de anticorpi cu aviditate crescută şi cantitatea anticorpilor specifici totali:

- index de aviditate ≥ 0.300 (aviditate crescută) – indică net o infecţie dobândită în urmă cu cel puţin 4 luni;

- 0.200 ≤ index de aviditate < 0.300 (aviditate intermediară) – nu permite diferenţierea unei infecţii recente de o infecţie veche şi de aceea se recomandă alte metode de diagnostic (determinări serologice în dinamică);

- index de aviditate < 0.200 (aviditate scăzută) – sugerează o infecţie recentă; cu toate acestea, înainte de stabilirea atitudinii terapeutice se recomandă efectuarea altor metode de confirmare intr-un centru de referinţă (in cazul pacientelor gravide, amniocenteză cu efectuare de culturi sau determinări PCR pentru confirmarea infecţiei congenitale)1;2;3;4.

sus

Limite şi interferenţe

Nu se recomandă folosirea testului în scop de screening, înaintea demonstrării pozitivităţii anticorpilor IgG.

Testul nu poate fi folosit în stadiile timpurii ale infecţiei, deoarece nivelul anticorpilor IgG specifici trebuie sa fie suficient de mare pentru a permite măsurarea indexului de aviditate4.

Testul nu a fost validat pentru:

- nou-născuţi;

- pacienţi care suferă de toxoplasmoză cronică (cu limfadenopatii persistente);

- pacienţi imunodeprimaţi;

- cazurile de reactivare sau reinfecţie cu Toxoplasma gondii.

Rezultatele nu sunt concludente la pacienţii care au primit transfuzii sau alte produse de sânge în ultimele luni.

Interpretarea testului poate fi eronată în situaţiile în care pacienţii au primit deja tratament antiparazitar, deoarece acesta poate afecta cinetica maturării IgG în cursul infecţiei2.

Sursa:
Analize medicale de laborator si dictionar medical online, Synevo

Bibliografie

1. Katalin N. Horvath et. al. Value of the IgG avidity in the diagnosis of recent toxoplasmosis: A comparative study of four commercially available anti-Toxoplasma gondii IgG avidity assays. In Acta Parasitologica, 2005; 50(3): 255-260.
2. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2006. Ref Type: Catalog.
3. Maija Lappalainen, Klaus Hedman. Serodiagnosis of toxoplasmosis. The impact of measurement of IgG avidity. In Ann Ist Super Sanità 2004; 40(1): 81-88.
4. NCCLS. Clinical Use and Interpretation of Serologic Tests for Toxoplasma gondii; Approved Guideline. NCCLS document M36-A, 2004.

Citește și:
HLA-DR4/DR1-Shared Epitope-poliartrita reumatoida
Factor reumatoid-Waaler Rose
Factor reumatoid

Toate materialele si sfaturile furnizate prin intermediul CSID.ro trebuie vazute ca simple informatii si nu ca analize si sfaturi medicale complete. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Toata informatia prezentata pe site este furnizata fara nici un fel de garantie, expresa sau sugerata. Informatia prezentata poate include inacurateti de ordin tehnic sau erori de tastat. Informatiile acestui site va sunt oferite cu buna credinta, din surse apreciate ca fiind de incredere.



Sursă: Laboratoarele Synevo România
Cele mai citite din Analize medicale din ultimele 7 zile
  • Fibromax

    Investigatia FibroMax, dezvoltata de BioPredictive, constituie o combinatie...

  • Testul de paternitate

    Testul de paternitate este un test genetic prin care se stabileste daca...

  • Sideremie

    Cantitatea totala de fier din organism difera in functie de varsta si...

  • Coprocitograma

    Coprocitograma este o tehnica uzuala, care stabileste un diagnostic prezumtiv...

  • Anti-HBs(cantitativ)

    Hepatita virala B se vindeca in totalitate la 90% dintre pacienti in decurs...

  • Vitamina D3 (1,25-(OH)2-Vitamina D3)

    Vitaminele D sau calciferolii sunt sintetizate din provitamine prin clivajul...

Taur Taur 21 aprilie - 21 mai

Luna aceasta veţi socializa foarte mult, sunt şanse să ieşiţi în oraş alături de cunoştinţe noi şi fascinante. Chiar dacă luna trecută aţi rezistat impulsului de a vă face de cap cu banii,...citește mai departe

×

One.ro
Meghan Markle, apariţie uluitoare la aniversarea Reginei Elisabeta a II-a Meghan Markle, apariţie uluitoare la aniversarea...
"Bătrânelul" la care visează toate femeile...
Cum arată proprietatea pe care Ion Ţiriac...
Zf.ro
MASACRU pe şosele: Zeci de MORŢI în urma unui GRAV accident rutier MASACRU pe şosele: Zeci de MORŢI în urma...
BusinessMagazin.ro
Cum arată viaţa copiilor de bani gata din unul dintre cele mai scumpe oraşe ale lumii - FOTO Cum arată viaţa copiilor de bani gata...
Cum arată vila lui Teo Trandafir din Pipera...
De ce nu vă interesează că guvernul ne...
Descopera.ro
Pentru că nu a vrut să facă SEX cu el, a recurs la o ''DISTRACŢIE'' ciudată. Ce a urmat a intrat în ANALELE ştiinţei Pentru că nu a vrut să facă SEX cu el,...
Milioane de bărbaţi au urmărit aceste...
Care este LUNGIMEA normală a penisului?...
Mediafax.ro
DECIZA Comisiei Europeană care provoacă haos. Sunt în joc zeci de miliarde de euro. ROMÂNIA, direct afectată DECIZA Comisiei Europeană care provoacă...
DATA de la care începe repartizarea voucherelor...
A murit DJ Avicii. Artistul avea doar 28...
Gandul.info
După măsurile anunţate de Guvernul PSD, Raed Arafat anunţă o DECIZIE-ŞOC. „Acesta poate fi MOMENTUL ZERO” După măsurile anunţate de Guvernul PSD,...
LOVITURĂ DE GRAŢIE pentru toţi românii...
PRIMA ŢARĂ din Europa care anunţă că...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
L-a atacat direct pe Dragnea, dar nu s-a oprit aici. A făcut un proiect de lege, iar "toţi săreau în sus", dar nu se aştepta la aşa ceva: "Cine a ascuns-o, cum a ascuns-o..." L-a atacat direct pe Dragnea, dar nu s-a...
Tatăl ei a fugit din ţara şi a fost forţată...
BREAKING NEWS | România ar putea rămâne...
ApropoTv.ro
Gheorghe Gheorghiu recunoaşte, în sfârşit, de ce s-a despărţit de Anca Ţurcaşiu - FOTO Gheorghe Gheorghiu recunoaşte, în sfârşit,...
Dramele prin care a trecut Cristina Bălan:...
Mihaela Rădulescu, într-o poză "greşită"...
Go4it.ro
DETALIUL care a făcut ca poza acestei tinere superbe de dinainte de balul de absolvire să se viralizeze. Nici măcar nu e vina ei. Reacţiile dure au apărut imediat: „Poate să şi-o bage în...” DETALIUL care a făcut ca poza acestei tinere...
ProMotor.ro
Primele 6 staţii de metrou din România şi cum i-a umilit Elena Ceauşescu pe studenţi cu o replică antologică Primele 6 staţii de metrou din România...
Preferi DIESEL? Te aşteaptă o MARE SUPRIZĂ!
Golf ia BĂTAIE de la cine ne aşteptam...
ULTIMA ORĂ
În 1962, trei deţinuţi au evadat din celebra închisoare Alcatraz. După 50 de ani, poliţia a primit o scrisoare misterioasă

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.