Caz medical rar: o adolescentă care nu a avut niciodată menstruație a fost diagnosticată după ani de dureri și patru operații eșuate

Adaugă-ne ca sursă preferată

Urmărește-ne in Discover

O adolescentă de 18 ani, născută fără col uterin și vagin, a fost operată cu succes în India. Medicii explică afecțiunea congenitală rară și importanța diagnosticului precoce.

Medicii unui spital din India au realizat o intervenție chirurgicală rară în cazul unei tinere de 18 ani din Republica Democrată Congo, născută fără col uterin și vagin din cauza unei malformații congenitale extrem de rare. Operația a restabilit calea naturală pentru eliminarea sângelui menstrual, după ani întregi de dureri severe și patru intervenții fără succes efectuate în țara natală.

O afecțiune congenitală rară a rămas nediagnosticată ani întregi

O tânără de 18 ani din Republica Democrată Congo a trăit ani la rând cu dureri abdominale puternice, fără ca medicii să descopere cauza reală. Deși ajunsese la pubertate și dezvoltase caracteristici sexuale secundare normale, aceasta nu avusese niciodată menstruație.

Recomandări

Un bărbat de 34 de ani a ajuns în scaun cu rotile după ce a ignorat…

Peste 40% dintre femeile cu cancer ovarian află diagnosticul abia după o urgență medicală. Simptome pe…

Lună de lună, adolescenta se confrunta cu dureri intense în partea inferioară a abdomenului, însă afecțiunea a rămas nediagnosticată o perioadă îndelungată. În țara sa natală a trecut prin patru operații abdominale deschise, printre care o apendicectomie, o intervenție pentru hernie, o a doua operație pentru hernie și o încercare nereușită de creare a unei deschideri la nivelul colului uterin.

Niciuna dintre aceste intervenții nu i-a ameliorat simptomele, iar tânăra a rămas cu mai multe cicatrici abdominale și cu o cicatrice cheloidă proeminentă.

Citește și: Cum poate fi descoperit cancerul de col uterin ÎNAINTE să devină cancer. Semne timpurii și teste care depistează leziunile precanceroase

Diagnosticul a fost stabilit după ce familia a ajuns în India

În căutarea unui tratament, familia s-a deplasat în India. După evaluări clinice și investigații imagistice detaliate, medicii de la Max Hospital din Gurugram au stabilit diagnosticul de agenezie cervico-vaginală, o anomalie congenitală extrem de rară.

În această afecțiune, uterul și ovarele se dezvoltă normal și funcționează corespunzător, însă colul uterin și vaginul nu se formează în timpul vieții intrauterine. Deși ovarele pacientei produceau cicluri menstruale normale, sângele menstrual nu avea o cale de eliminare și se acumula în uter.

Această situație provoca dureri severe recurente și o expunea la riscuri importante, precum infecții, endometrioză și infertilitate.

Medicii au reconstruit colul uterin și vaginul

Echipa medicală a realizat o intervenție complexă de cervico-vaginoplastie. Medicii au creat un nou vagin și au reconstruit un canal cervical, restabilind legătura dintre uter și noul canal vaginal.

După operație, au fost montate temporar un mulaj vaginal și un cateter cervical pentru a susține vindecarea și pentru a menține deschis noul traseu creat chirurgical.

Medicul: „A fost un caz deosebit de dificil”

Dr. Suman Lal, director senior și coordonator al secției de Obstetrică-Ginecologie din cadrul Max Hospital Gurugram, a explicat complexitatea intervenției. „Acesta a fost un caz deosebit de dificil deoarece pacienta avea un uter și ovare care funcționau normal, însă s-a născut fără col uterin și vagin, ceea ce făcea imposibilă eliminarea naturală a sângelui menstrual. Ea trecuse deja prin patru intervenții chirurgicale în alte spitale, fără ca diagnosticul corect să fie stabilit.”

Medicul a precizat că scopul intervenției nu a fost doar eliminarea durerilor. „Obiectivul nostru nu a fost doar să îi ameliorăm durerile, ci și să reconstruim tractul reproducător, păstrând în același timp funcția uterului. Astfel de intervenții necesită o planificare atentă, experiență chirurgicală avansată și colaborarea unei echipe multidisciplinare pentru a obține un rezultat favorabil.”

Recuperarea a fost atent monitorizată

După operație, evoluția pacientei a fost urmărită îndeaproape. Aceasta a fost externată după opt zile, însă a revenit în spital la 18 zile de la intervenție pentru un control programat efectuat sub anestezie. Medicii au descoperit o infecție minoră și o mică acumulare de lichid în apropierea zonei operate. Problema a fost tratată rapid cu antibiotice administrate țintit, iar evoluția a fost monitorizată prin ecografie până la dispariția completă a infecției.

Pacienta a fost externată din nou în stare stabilă, iar la aproximativ trei săptămâni după operație, medicii au constatat că vindecarea evolua favorabil și că reconstrucția anatomică era satisfăcătoare.

Medicii recomandă investigații dacă pubertatea apare fără menstruație

Dr. Suman Lal atrage atenția asupra importanței diagnosticării precoce. „Fetele care ajung la pubertate, dezvoltă caracteristici sexuale secundare normale, dar nu au menstruație, ar trebui să fie evaluate cât mai curând. Durerile abdominale lunare persistente, în absența menstruației, nu trebuie ignorate, deoarece pot indica o anomalie congenitală a tractului reproducător. Diagnosticul și tratamentul precoce pot preveni intervențiile chirurgicale repetate, durerile cronice și complicațiile reproductive pe termen lung.”

Un exemplu al progreselor din chirurgia ginecologică reconstructivă

Specialiștii spun că acest caz evidențiază posibilitățile oferite de chirurgia ginecologică reconstructivă în tratarea unor malformații congenitale extrem de complexe.

Deși astfel de afecțiuni sunt foarte rare, stabilirea unui diagnostic corect și intervenția la timp pot îmbunătăți semnificativ calitatea vieții pacientelor și pot reduce riscul unor complicații pe termen lung.

Sursa foto: Shutterstock

Sursa: timesofindia.indiatimes.com