Adenomul de prostata vs. cancerul de prostata

Necazurile incep pentru barbati dupa 40 de ani cand exista pericolul de adenom, cancer de prostata, prostatita (infectie acuta sau cronica), abces, chist si litiaza.
  • Publicat:
  • Actualizat:
Adenomul de prostata vs. cancerul de prostata
Adenomul de prostata vs. cancerul de prostata

Prostata
este o glanda anexa a aparatului genital masculin aflat la
intersectia aparatului urinar cu cel genital, secretia sa
participand la formarea lichidului seminal. Ea se dezvolta sub
actiunea hormonilor androgeni (hormoni sexuali masculini),
dezvoltarea sa fiind completa la pubertate. Prostata are forma unei
castane si cantareste 15-20 grame.


Principalele boli ale
prostatei sunt: adenomul, cancerul de prostata, prostatita
(infectie acuta sau cronica), abcesul, chistul si litiaza, putin
frecventa.


Adenomul de
prostata


Adenomul de prostata
(hiperplazie benigna de prostata) este o tumora benigna, omogena,
incapsulata care se dezvolta in prostata centrala, in timp ce
cancerul de prostata
(adenocarcinomul de prostata / ADK-P) reprezinta o tumora maligna
epiteliala localizata la nivelul epiteliului acinilor glandulari
prostatici, dezvoltat in general in glanda periferica si mai rar in
segmentul central.


Cauzele sunt pentru ambele
boli neelucidate, insa la cancerul de prostata s-au identificat mai
multi factori incriminatori: genetici, alimentari (vitaminele C si
A au un caracter protector), hormonali (dezechilibrele hormonale,
in special la perioada pubertatii par a avea un rol carcinogen),
virusurile etc.


Dezvoltarea adenomului de
prostata este influentata de alterarea echilibrului
estrogen-testosteron. Dezechilibrul acesta explica dezvoltarea
bolii dar nu poate explica declansarea ei.


Simptomatologia
in cazul adenomului de prostata:


– urinari dese
(polachiurie – la inceput nocturna si apoi diurna si nocturna);

– disconfort la urinare (disurie);

– urinare cu sange (hematurie);

– falsa incontinenta urinara – determinata de urinarea
„prin prea plin”.


In cazul

cancerului de prostata
,
dintre manifestarile generale cele mai frecvente sunt astenia, scaderea in greutate, inapetenta (scaderea poftei de
mancare), insomnie, iritabilitate, dureri vertebrale, care pot crea
confuzii cu crizele de lombosciatica, icter obstructiv, cefalee,
tulburari neurologice, semne clinice de insuficienta renala cronica
(in cazul obstructiei caii urinare superioare in faze avansate ale
bolii).


Manifestarile locale apar
cel mai frecvent tardiv din cauza localizarii periferice tumorale.
Problemele la urinare sunt similare celor determinate de adenom,
dar au o evolutie lenta continua si progresiva spre deosebire de
adenom unde evolueaza capricios si imprevizibil.

Diagnostic


Diagnosticul in cazul
adenomul si a cancerului de prostata se face in baza unui examen
clinic (anamneza medicala, palpare, tuseu rectal) si a rezultatelor
obtinute in uma investigatiilor paraclinice: PSA (antigenul
prostatic specific) si ecografie.


In functie de rezultate, in
cazul cancerului de prostata, este necesar sa efectuam o
punctie-biopsie prostatica, in prezent efectuata pentru toate
suspiciunile de cancer prostatic in vederea confirmarii
diagnosticului.

Vezi si video: Teste
care previn cancerul de prostata


Tratament


Tratamentul este complet
diferit pentru cele 2 boli.

In cazul adenomului de prostata, in fazele
incipiente se recomanda tratamentul medicamentos – asa numita faza
de prostatism. Tratamentul consta in administrarea
unor principii medicamentoase care actioneaza asupra componentei
musculare si a celei glandulare a prostatei, ducand la ameliorarea
simptomelor.


In fazele
avansate se va apela la:

– interventia chirurgicala (eliminarea tesutului
patologic)

– tratamentul endoscopic care consta in sectionarea
electrica a adenomului cu ajutorul unei anse, procedeu numit
rezectia transuretrala a prostatei.

– electrovaporizarea transuretrala a prostatei,
intensitatea curentului din ansa ducand la vaporizarea tesutului
patologic.


In ultimii ani s-au impus,
alaturi de rezectia endoscopica clasica (TUR-P) vaporizarea cu
plasma a adenomului de prostata (PVP), distructia cu laserul (in
special laserul green) in tratamentul adenomului de prostata.


In ceea ce priveste
tratamentul cancerului de prostata, prima precizare
care trebuie facuta este faptul ca adenocarcinomul de prostata
(ADK-P) este o neoplazie, o afectiune maligna agresiva care trebuie
tratata agresiv. Tratamentul ADK-P este de mai multe tipuri:
endocrin, chirurgical, radioterapic, chimioterapic, imunoterapic si
genetic.

In fazele incipiente
radioterapia externa ofera sanse mari de vindecare, fara a mai fi
nevoie de tratamente alternative. Aparatele ultromoderne cu
tehnologie de tip IMRT , IGRT au o precizie ridicata ducand la
efecte secundare minime, in comparatie cu echipamentele de
tehnologie anterioara.


In fazele mai
avansate
este nevoie de o combinatie de terapii, astfel
interventia chirurgicala, radioterapia externa sau interna
(introducerea de implanturi radioactive in tumora) si chimioterapia
sunt recomandate de specialisti. Tratamentul cancerului de prostata
trebuie individualizat in functie de stadiul tumoral in momentul
depistarii cancerului.


Recomandari

O alimentatie
sanatoasa si efectuarea periodic a analizelor specifice pot diminua
riscul de aparitie a bolilor de prostata. Orice afectiune depistata
din timp mareste sansele de vindecare a bolii prin urmarea unor
tratamente personalizate.

Comunicarea dintre pacient si doctor este importanta
deoarece in alegerea unei alternative terapeutice trebuie tinut
cont si de optiunea pacientului, el trebuie sa stie din timp de
avantajele si dezavantajele oferite de tratamente.

Tratamentul medicamentos trebuie sa
se faca numai sub supravegherea medicului specialist, orice alta
varianta poate sa inrautateasca in timp starea de sanatate a
bolnavului.

Citeste
si:
Munca la birou creste riscul de cancer de
prostata

Urmărește CSID.ro pe Google News
Recomandare video
Totul despre stenoza aortică: „Pacientul poate ajunge chiar și la vârsta de 30 de ani să necesite înlocuire de valvă aortică cu o proteză”