Întârziere ciclul menstrual
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Nu inteleg in ce privinta imi cereti sfatul. Nu are legatura frecventa contactelor sexuale... citește

Caută în:
Cele mai
APLICAȚII

Calculează câte calorii poţi consuma zilnic fără să te îngraşi, află greutatea ideală, verifică în calculatorul nutrițional nutrienţii și caloriile din meniul tău sau vezi informaţiile nutriţionale din alimentele preferate.

Orhiepididimita

Descriere orhiepididimita

Orhiepididimita (OE ) este un proces infectios epididimar care se propaga in mod obligatoriu la testicul, unde provoaca leziuni similare, chiar daca nu de aceeasi intensitate.

Variatii: Se cunosc doua forme evolutive de OE (acuta si cronica)

Aproximativ 70% din OE acute apar intre varstele de 20 si 40 de ani.

Cuprins
Descriere orhiepididimita
Cauze si factori de risc orhiepididimita
Simptome de orhiepididimita
Investigatii radioimagistice si de laborator - Diagnostic
Tratamentul pentru orhiepididimita
Evolutie, Complicatii, Profilaxie
sus

Cauze si factori de risc orhiepididimita

Aproape in totalitate, OEA (orhiepididimitele acute) sunt provocate de un proces infectios. Foarte putine sunt consecinta traumatismelor scrotale sau a eforturilor fizice, ca de pilda ridicarea unei greutati, care provoaca refluxul urinei sterile prin canalele deferente pana la epididim (epididimita zisa de efort ).

In functie de microorganismul care prduce infectia epididimului si a testiculului, cazurile pot fi clasificate in 3 grupe:

  1. OEA secundare germenilor transmisi pe cale sexuala (gonococ, chlamidia, mycoplasma, ureaplasma);
  2. OEA secundare microbilor banali, cel mai frecvent fiind vorba de infectii urinare (E. Coli, Enterobacter, Klebsiella, Proteus etc.)
  3. OEA idiopatice ( fara o cauza precizata).

Factori de risc:

Intre factorii care favorizeaza aceasta patologie semnalam:

  • obstacole uretrale de orice fel si la orice nivel: stricturi inflamatorii, stenoze ale meatului uretral extern,
  • dupa operatii efectuate pentru adenom prostatic,
  • sonde uretrovezicale permanente,
  • anomalii congenitale a tractului uro-genital (ex. valve uretrale, implantarea anormala a ureterului intr-o vezicula seminala).

Cai de transmitere:

Infectarea testiculului si a epididimului mai poate sa aiba loc pe cale:

  • limfatica;
  • din aproape in aproape (ex. epididim - testicul );
  • hematogena (preferentiala pentru epididimita tuberculoasa).
sus

Simptome de orhiepididimita

In general, perioada de timp dintre momentul infectarii si prima manifestare clinica a OE este scurta, de ordinul a cateva zile.

Debutul este de obicei brusc, marcat de durere scrotala pe partea afectata (orhiepididimita bilaterala se intalneste foarte rar), febra (39-40*C), frison. In unele cazuri exista scurgere uretrala, urinari frecvente, usturimi mictionale, stare generala alterata.

sus

Investigatii radioimagistice si de laborator - Diagnostic

Diagnosticul de OE poate fi stabilit dupa:

  • anamneza (discutia cu pacientul);
  • examenul clinic (marire de volum a hemiscrotului afectat cu edem cutanat, testiculul este foarte dureros la palpare, epididimul mult ingrosat greu perceput separat);
  • la hemoleucograma (analiza de sange) apare leucocitoza crescuta;
  • VSH (viteza de sedimentare a hematiilor) este mare;
  • CRP (proteina C reactiva) mult depaseste limita normala;
  • sumar + sediment urinar: leucociturie, hematurie micro- sau macroscopica (sange in urina), este caracteristica prezenta nitritilor
  • urocultura pozitiva are importanta deosebita in ajustarea tratamentului antibiotic;
  • recoltarea secretiilor uretrale (pentru depistarea agentului patogen);
  • ecografia testiculara releva continutul scrotal marit in volum, structura neomogena a parenchimului testicular si (sau) epididimar din cauza inflamatiei locale.
sus

Tratamentul pentru orhiepididimita

  • repaus la pat;
  • pungi cu gheata local;
  • regim alimentar proteic, hidratare corespunzatoare;
  • tratament etiologic (antibioterapia dupa urocultura, timp de 6-8 sapt.);
  • tratament medicamentos simptomatic (antiinflamator nesteroidian, antitermic - la febra mai mare de 38*C );
  • tratament chirurgical (la nevoie) cuprine: drenajul pentru abcese, epididimectomie (inlaturare epididimului) in caz daca au ramas leziuni reziduale dupa 4-6 sapt. de tratament, in cazuri extreme cand testiculul este compromis se face castratie (orhiectomie).
sus

Evolutie, Complicatii, Profilaxie

OE netratata poate sa complice prin abcedare cu fistulizarea la piele.

Sub tratament corespunzator boala actula evolueaza spre:

  • vindecare completa;
  • abcedare cu fistulizare (la administrarea tratamentului antibiotic cu intarziere);
  • cronicizare (dupa un tratament incomplet).

Profilaxie

Prevenirea OEA comporta tratamentul oportun si eficace al infectiilor care le favorizeaza (uretrite, prostatite, cistite), evitarea manevrilor uretrale abuzive (dilatatii uretrale, sonde uretrovezicale permanente incorect supravegheate), renuntare la masajele prostatice (la prostatite acute, abcese prostatice).

La OEA aparute dupa o boala cu transmitere sexuala de asigurat ca partenerul sau partenerii sexuali au fost tratati si ca reinfectia nu este o cauza posibila.

OEA necesita urgent un consult de specialitate. Medicul urolog va stabili diagnosticul si conduita terapeutica corespunzatoare pentru fiecare caz aparte.

CSID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Mediafax nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.



Taguri: Orhiepididimita
Pe aceeași temă
Cele mai citite din Urologie din ultimele 7 zile
Berbec Berbec 21 martie - 20 aprilie

Vă atrag foarte mult distracţiile şi v-aţi propus să nu pierdeţi niciun prilej în a le dovedi celorlaţi că ştiţi să trăiţi. Pe plas socio-profesional se bun ale baze ale evoluţiei dumneavoastră...citește mai departe

×

Zf.ro
Mutare fulger: Un miliardar român construieşte cel mai nou mall din Capitală, în unul dintre cele mai ”de lux” cartiere Mutare fulger: Un miliardar român construieşte...
Oraşul din România care se transformă...
V-aţi pregătit conturile? ANAF începe...
BusinessMagazin.ro
Cel mai sărac oraş din România, adus în paragină de o fraudă masivă cu fonduri europene. Localnicii emigrează pe capete Cel mai sărac oraş din România, adus...
Lovitură de teatru pentru omul de 146 de...
Mediafax.ro
VIDEO - Operaţiune ca în filme, pe străzile din Cluj-Napoca. Un suspect pentru multiple crime în Marea Britanie, doborât la pământ de poliţişti deghizaţi VIDEO - Operaţiune ca în filme, pe străzile...
ISTORIC VEHICUL: Aplicaţie RAR prin care...
Tânără ROMÂNCĂ, aproape desfigurată...
Gandul.info
Această jurnalistă a mers să îi ia un interviu pugilistului bulgar Kubrat Pulev, la scurt timp după ce acesta i-a dat knockout în ring unui ROMÂN. Ce s-a întâmplat, în direct, este ŞOCANT. Regia nu a mai putut să taie | VIDEO Această jurnalistă a mers să îi ia un...
Au chemat preotul la o femeie muribundă,...
Unui bărbat, care stătea la o terasă,...
ProSport.ro
Poza care a declanşat un scandal naţional! Ipostaza în care a fost surprinsă această tânără, motiv de reacţii sexiste şi jignitoare. Femeia a recunoscut: “Gândiţi-vă la asta, animalelor” Poza care a declanşat un scandal naţional!...
“Respect DNA” şi jigniri la adresa...
Jucătoarea română care face ravagii în...
ApropoTv.ro
Destinaţii alternative de Crăciun care te fac să vezi cu alţi ochi Europa Destinaţii alternative de Crăciun care...
Jurnalistul Ion Cristoiu publică două...
Electric Castle Festival anunţă headliner-ii...
Go4it.ro
Soluţii simple pentru ascunderea sau parolarea de fişiere pe telefonul mobil Soluţii simple pentru ascunderea sau parolarea...
Aplicaţia care te lasă să plăteşti...
O persoană importantă din conducerea HUAWEI...
ProMotor.ro
Maşini second hand aduse din GERMANIA, care merită toţi banii în 2019. Topul nemţilor pentru autoturisme mai vechi de 8-9 ani Maşini second hand aduse din GERMANIA,...
PRIMA ŢARĂ unde toate taxiurile vor fi...
RAR a lansat aplicaţia gratuită „ISTORIC...
Descopera.ro
Cine a fost în realitate Jack Spintecătorul, CRIMINALUL care i-a contrariat şi pe istorici, nu numai pe poliţişti. DESCOPERIRE incredibilă după 130 de ani Cine a fost în realitate Jack Spintecătorul,...
SECRETUL ascuns în Biblie, descifrat după...
O nouă categorie de FILME pentru ADULŢI...
ULTIMA ORĂ
Ce se pune la cale în Venezuela? Două AVIOANE cu 100 de militari RUŞI la bord au aterizat pe un aeroport din ţara sud-americană. BREAKING NEWS la nivel internaţional

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.