Retinopatie diabetica

  • Consultant de specialitate: Ramona Serban
  • Profesia: medic primar oftalmolog
Retinopatie diabetica

Descriere

Prevalenta este de 40 la suta si apare mai frecvent in diabetul de tip 1, iar amenintarea vederii apare in 10 % dintre cazuri. Retinopatia diabetica proliferativa RDP afecteaza 5-10 % din populatia diabetica. Pacientii cu DZ tip I au risc de retinopatie diabetica de 60 la suta la 30 de ani.

Clasificare

-RD background

-maculopatie diabetica

-RD preproliferativa

-RD proliferativa

-Boala oculara diabetica avansata

Cauzele retinopatiei diabetice

RD este o microangiopatie –  vasele mici sunt vulnerabile in particular la hiperglicemie.

-acumularea de sorbitol, radicali liberi, produsi finali ai glicarii.

-moartea pericitelor

-ingrosarea membranei bazale capilare, subtierea muschiului vascular neted,

-modificari hematologice (cresterea vascozitatii sangelui, modificari ale eritrocitelor, leucocitelor, trombocitelor)

-nonperfuzie capilara- duce la neovascularizatie (este implicat VEGF factor de crestere vasculoendotelial)

Retinopatie diabetica – simptome

-microangiopatii
-hemoragii retiniene

-exudate
-edem macular diabetic
-maculopatie focala

-maculopatie difuza
-maculopatie ischemica

-edem macular clinic semnificativ
-exsudate vatoase
-modificari vasculare

Factori de risc

-durata diabetului
-controlul slab al glicemiei

-sarcina
-hipertensiunea

-nefropatia (afectarea rinichilor)
-alti factori: hiperlipidemia, fumatul, operatia de cataracta, obezitatea, anemia

 

Evolutie

Factori de prognostic prost.

Oculari: ischemie oculara severa, exsudate, edem macular difuz, retinopatie severa la prezentare.

Sistemici: hipertensiune necontrolata, boala renala, control slab al glucozei sangiune HbA1 crescuta- hemoglobina glicozilata

Diagnosticul de retinopatie diabetica

Diagnoticarea se face prin examen al fundului de ochi prin oftalmoscopie directa sau indirecta.

Tratamentul pentru retinopatie diabetica

-tratament cu Laser Argon
-laser Nd-Yag

-injectii intravitreene cu inhibitori VEGF
-Triamcinolon intravitrean

-vitrectomie parsplana
-medicamente de scadere a lipidelor

Complicatii

-maculopatia diabetica este principala cauza de scadere severa a vederii
-cataracta

Anumite afectiuni oculare apar mai frecvent la la pacientii diabetici.

-ochi uscat
-afectarea corneei

-uveita anterioara
-rubeola

-glaucom neovascular
-sindrom ischemic ocular

-papilita
-infectie orbitara
-paralizii de nervi cranieni

Informatiile despre terapiile complementare, plantele medicinale sau remediile naturale, care pot veni in ajutorul bolnavului, nu exclud sau nu inlocuiesc tratamentele medicale, ci le completeaza. S.C. Gandul Media Network S.R.L nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt folosite "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel. CSID nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ.
Vezi toate medicamentele in ordine alfabetica