Interpretare analize
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Rezultatele arata ca aveti o infectie cu Ureaplasma, iar antibiograma va arata la care antibiotice... citește

Caută în:

Cele mai

APLICAȚII

Calculează câte calorii poţi consuma zilnic fără să te îngraşi, află greutatea ideală, verifică în calculatorul nutrițional nutrienţii și caloriile din meniul tău sau vezi informaţiile nutriţionale din alimentele preferate.

Coxartroza - boală degenerativă a articulaţiei şoldului

Ce inseamna coxartroza

Asemenea celorlalte articulaţii care susţin greutatea corpului, odată cu înaintarea în vârstă, şoldurile sunt supuse riscului de artroză (coxartroză). Cartilajul articular, care este neted şi lucios, se macină, oasele ajung în contact direct, os pe os, determinând astfel durerea şi înţepenirea şoldului.

Coxartroza este una dintre cele mai comune boli ale sistemului musculo-scheletic. Este o boală cronică, caracterizată prin degradarea progresivă a articulaţiei şoldului şi limitarea semnificativă a mobilităţii sale.

Efectele coxartrozei sunt distrugerea cartilajului articular şi apariţia la nivelul şoldului a osteofitelor (ciocuri osoase). În lipsa cartilajului articular mişcările şoldului se limitează şi devin dureroase. 

Cuprins
Ce inseamna coxartroza
Cauzele degradării articulaţiei şoldului
Simptome de coxartroza
Diagnosticul de coxartroza
Investigaţii radioimagistice şi de laborator
Tratamentul pentru coxartroza
Evolutia coxartrozei
sus

Cauzele degradării articulaţiei şoldului

Articulaţia şoldului este de tip minge-cavitate. Capătul proximal (superior) a femurului, de formă sferică, se articulează cu bazinul prin intermediul cavităţii acetabulare. Acetabulul şi femurul proximal (capul femural) sunt acoperite de un ţesut neted şi lucios care poartă numele de cartilaj articular. Acesta face ca mişcarea coapsei să se facă cu uşurinţă în toate direcţiile. Deteriorarea cartilajului articular, cu subţierea până la dispariţie a acestuia duce la instalarea coxartrozei.

Din nefericire, ştiinţa medicală încă nu ne poate explica pe deplin cauza coxartrozei. Există o serie de factori care pot provoca boala, de la un stil de viaţă sedentar şi până la diverse leziuni articulare sau fracturi. Aproape toate vârstele sunt predispuse la această boală şi, cu toate acestea, coxartroza este cel mai des întâlnită la persoanele cu vârsta de peste 40 ani.

Pacienţii cu coxartroză prezintă unul dintre factorii de risc enumeraţi mai jos:
• Defecte congenitale -  cum este luxaţia congenitală de şold;
• Traumatisme la nivelul şoldului - cum ar fi luxaţia de şold sau fractura de col femural;
• Obezitatea - prin crearea unui dezechilibru între solicitare şi rezistenţa cartilajului articular;
• Sexul - coxartroza este mai des întâlnită în rândul femeilor;
• Dezechilibru hormonal (în timpul sarcinii, de exemplu) poate contribui la inflamarea articulaţiilor şi la apariţia coxartrozei.
Însă coxartroza poate apărea şi la persoane care nu prezintă niciunul dintre factorii de risc enumeraţi mai sus şi fără o cauză detectabilă.

sus

Simptome de coxartroza

Coxartroza este o boală cu evoluţie progresivă şi mulţi dintre bolnavii afectaţi prefera să ignore durerea până ce aceasta, împreună cu mobilitatea scăzută, le afectează viaţa de zi cu zi.

Primele simptome ale coxartrozei sunt durerea de şold, mai ales în zona inghinală şi senzaţia de rigiditate, cu scăderea gradului de mobilitate a şoldului. În cazul în care prezentaţi simptomele gonartrozei, prezentate mai jos, prezentaţi-vă cât mai curând la medic:
Durere în zona inghinală, fesieră sau care coboară pe coapsă - poate fi primul semn de coxartroză. Aceasta apare iniţial la mers şi apoi, odată cu progresia bolii, devine permanentă. Durerea în coxartroză apare treptat, în luni sau ani. Durerea de şold care apare brusc, este cauzată cel mai probabil de un traumatism (lovitură) sau alte afecţiuni;
Scăderea mobilităţii - Coxartroza poate face dificilă desfacerea picioarelor, întinderea piciorului în spate sau rotaţia internă a membrului afectat;
Şchiopătatul - Pentru a reduce durerea, pacienţii încep să şchiopăteze, reducând astfel presiunea asupra şoldului afectat;
Rigiditatea şoldului - Activităţile de zi cu zi care implică aplecatul (încălţatul), pot deveni dificile sau imposibile la bolnavul cu coxartroză;
Repausul înrăutăţeşte situaţia - Şoldul poate deveni rigid după o perioadă de inactivitate (dimineaţa după somn).

Persoanele cu coxartroză acuză adesea dureri atunci când se ridică din pat dimineaţa sau când încearcă să se ridice după ce au stat o perioadă mai lungă pe scaun sau fotoliu.

sus

Diagnosticul de coxartroza

Pentru diagnosticarea coxartrozei medicul ortoped va efectua un examen clinic complet în cadrul unei consultaţii. Acesta va testa mobilitatea şoldului şi va examina mersul, iar pentru confirmarea diagnosticului medicul va solicita efectuarea unei radiografii a bazinului, care de cele mai multe ori este suficientă. Astfel va vedea modul în care s-au modificat articulaţiile şoldurilor, dacă există malformaţii osoase (formaţiuni de tip „ciocuri osoase”) sau alte anomalii.

sus

Investigaţii radioimagistice şi de laborator

În vederea confirmării diagnosticului sau în cazul în care coxartroza este într-un stadiu avansat, iar pacientului îi este recomandat tratamentul chirurgical, medicul poate recurge la examinarea cu ajutorul radiografiei bazinului, computerului tomograf, sau a rezonanţei magnetice (RMN).

sus

Tratamentul pentru coxartroza

Este important ca pacientul care suferă de simptomele coxartrozei să se prezinte la medicul ortoped în cel mai scurt timp, deoarece modificările apărute odată cu evoluţia bolii sunt ireversibile. Totuşi tratamentul nechirurgical început devreme îl poate scuti de multă durere şi poate amâna instalarea incapacităţii de mişcare. Dacă boala este în stadii avansate, singura soluţie este cea chirurgicală.” – ne spune Dr. Robert Apostolescu.

Tratamentul nechirurgical

Este recomandat doar în fazele incipiente ale bolii şi constă în:

  • Evitarea eforturilor prelungite;
  • Odihnă periodică;
  • Kinetoterapie pentru a creşte sau menţine mobilitatea şoldului, cu exerciţii regulate precum înotul, aerobica în apă, ciclismul;
  • Administrarea medicaţiei antiinflamatorii pentru durere;
  • Folosirea ajutătoarelor la mers (cadru sau baston) pentru a scădea presiunea la nivelul şoldului afectat;
  • Pierderea în greutate, dacă pacientul este supraponderal;

Tratamentul chirurgical

Atunci când pacientul prezintă coxartroză într-o fază avansată durerea nu este calmata de tratamentul nechirurgical, iar medicul ortoped va recomanda protezarea totală a şoldului pe cale chirurgicală (artroplastie). Această intervenţie este sigură şi eficientă, va asigura dispariţia durerii, creşterea mobilităţii şi va ajuta în reluarea activităţilor zilnice, obişnuite. Artroplastia totală de şold este una dintre cele mai de succes intervenţii chirurgicale pe care chirurgii ortopezi le efectuează.
Operaţia presupune înlocuirea articulaţiei şoldului cu un dispozitiv artificial, format din două piese, una pentru bazin şi una pentru femur. Această intervenţie elimină durerea, şi restabileşte mişcările normale, în toate planurile.

Proteza (articulaţia artificială) este de două tipuri: cimentată şi necimentată.
Proteză cimentată - este indicată persoanelor cu vârsta de peste 65 de ani şi la cei cu osteoporoză. Aceasta permite solicitarea articulaţiei (mersul, sprijin) imediat după operaţiei. Pacientului îi este recomandat mersul cu cârje sau cadru, câteva săptămâni, iar sprijinul total este permis de a doua zi de la intervenţie.
Proteza necimentată - este recomandată pacienţilor sub 65 de ani, deoarece aceasta are o durată de viaţă mai mare. Recuperarea începe prin mobilizarea la marginea patului in prima zi postoperator, apoi folosirea unui cadru şi a cârjelor timp de până la 30 zile. Sprijinul total este permis după 45 de zile de la intervenţie.

În cazul ambelor tipuri de proteză, în primele 6 săptămâni de la operaţie, pacientul va efectua exerciţii sub  îndrumarea unui personal calificat (kinetoterapeut), iar recuperarea totală se va vedea după 60 de zile de la operaţie, dacă pacientul ţine cont de recomandările medicului ortoped.

sus

Evolutia coxartrozei

Coxartroza este o boală degenerativă care, netratată, evoluează lent şi ajunge să cauzeze invaliditate definitivă.

Aceasta prezintă 3 stadii de evoluţie:
Stadiul 1 – apare durerea şi reducerea amplitudinii mişcărilor;
Stadiul 2 - apare durerea în repaus şi scade amplitudinea mişcărilor;
Stadiul 3 - apar durerile intense şi de repaus, iar mobilitatea articulara redusă. În acest stadiu pacientul devine dependent de cadru sau cârje, deoarece nu mai exista deloc rotaţia internă a coapsei, iar deplasarea se face extrem de dificil.

Foto: 123rf.com

CSID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Mediafax nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.



Taguri: coxartroza, sold, artroza,

Cele mai citite din Ortopedie din ultimele 7 zile

Fecioară Fecioară 23 august - 21 septembrie

Sunteţi plin de optimism. Şefii vă vor da undă verde pentru a vă pune în aplicare proiectele la care munciţi. Este posibil ca intervenţia cuiva din anturajul vostru apropiat să vă creeze o mică...citește mai departe

×

Zf.ro
LOVITURĂ DE TEATRU! Unul dintre cei mai vocali candidaţi la preşedinţie a fost RESPINS de BEC LOVITURĂ DE TEATRU! Unul dintre cei mai...
Atenţie! De astăzi, plăţile cu carduri...
O resursă EXTREM de valoroasă, pe care...
BusinessMagazin.ro
Un bucătar cu mai multe premii a luat un om al străzii să lucreze cu el după ce bărbatul l-a abordat şi i-a cerut nişte bani. Ce s-a întâmplat după aceea l-a facut pe acesta să spună: „Am fost naiv şi prost să îl angajez" Un bucătar cu mai multe premii a luat un...
Produsul extraordinar de NOCIV care face...
Mediafax.ro
Caz confirmat de „sânge albastru”: Cum au diagnosticat medicii o tânără, care s-a prezentat cu simptome neobişnuite la spital Caz confirmat de „sânge albastru”:...
E oficial: Iranul ameninţă SUA cu un ”RĂZBOI...
Visul oricărui angajat: Motivul amuzant...
Gandul.info
Această tânără frumoasă, blondă, s-a întors epuizată după o noapte în oraş şi nu ştia de ce. Când s-a uitat în jos, însă, a rămas perplexă şi nu i-a venit să creadă: „Aceasta este marea diferenţă dintre femei şi bărbaţi” - FOTO Această tânără frumoasă, blondă, s-a...
HUIDU reacţionează în cazul lui Mario...
După 15 ani de emisiune, Mircea Badea face...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
BOMBĂ! Starea lui Mario Iorgulescu s-a agravat rău şi a fost transportat de urgenţă în Italia! Ce se întâmplă în aceste momente cu fiul şefului LPF! BOMBĂ! Starea lui Mario Iorgulescu s-a...
Leonard Doroftei, în lacrimi la mii de...
VIDEO ŞOCANT! Au apărut imaginile groazei...
ApropoTv.ro
Destinaţii alternative de Crăciun care te fac să vezi cu alţi ochi Europa Destinaţii alternative de Crăciun care...
Jurnalistul Ion Cristoiu publică două...
Electric Castle Festival anunţă headliner-ii...
Go4it.ro
IPHONE 11 ajunge în ROMÂNIA! Cât trebuie să scoţi din buzunar pentru cel mai performant telefon APPLE IPHONE 11 ajunge în ROMÂNIA! Cât trebuie...
Huawei livrează telefoane fără ANDROID...
HUAWEI a lansat MATE 30 PRO, un telefon...
ProMotor.ro
Un mare producător auto vine în România. Despre ce este vorba? Un mare producător auto vine în România....
Un DUSTER cum nu s-a mai văzut. Cel mai...
Cât costă un PERMIS AUTO în România...
Descopera.ro
Cercetătorii au descoperit BĂUTURA care îi face pe BĂRBAŢI mai BUNI în dormitor Cercetătorii au descoperit BĂUTURA care...
PROBLEMA sexuală majoră pe care o au multe...
Descoperire INCREDIBILĂ pe epava Titanicului,...
ULTIMA ORĂ
Caz confirmat de „sânge albastru”: Cum au diagnosticat medicii o tânără, care s-a prezentat cu simptome neobişnuite la spital

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.