Interpretare analize
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Rezultatele arata ca aveti o infectie cu Ureaplasma, iar antibiograma va arata la care antibiotice... citește

Caută în:

Cele mai

APLICAȚII

Calculează câte calorii poţi consuma zilnic fără să te îngraşi, află greutatea ideală, verifică în calculatorul nutrițional nutrienţii și caloriile din meniul tău sau vezi informaţiile nutriţionale din alimentele preferate.

Blefaroptoza (ptoza palpebrala sau caderea pleoapei)

  • Consultant de specialitate: Diana Stanescu
  • Profesie: medic primar oftalmolog
  • Spitalul de oftalmologie: West Eye Hospital
Boli si afectiuni, Foto: 123rf.com

Descriere

Caderea pleoapei este urmarea unei leziuni congenitale sau dobandite a musculaturii sau inervatiei pleoapei. Drept urmare, fanta palpebrala se ingusteaza, campul vizual este redus, iar pacientul sufera atat din punct de vedere estetic cat si functional.

Cuprins
Descriere
Cauze blefaroptoza (ptoza palpebrala)
Simptome blefaroptoza
Diagnosticul de ptoza palpebrala
Tratamentul de ptoza palpebrala
Complicatiile ptozelor
sus

Cauze blefaroptoza (ptoza palpebrala)

Ptoza congenitala este mai frecvent intalnita (75 % din totalul ptozelor) si poate fi simpla (izolata) sau asociata cu alte afectiuni.

Ptoza simpla este cea mai frecventa si are drept cauza o afectare primitiva (distrofe) a muschiului ridicator al pleoapei superioare ( modificare de structura a muschiului de cauza neidentificata in prezent). In 75 % din cazuri apare unilateral, de obicei sporadic, dar poate avea si caracter ereditar ( antecedente de ptoza palpebrala in familie).

Ptoza congenitala poate fi asociata si cu alte afectiuni ca de exemplu paralizia congenitala a nervului oculomotor (III), sindrom Harner, sindrom Marcus-Gunn, tumori orbitare etc, sau poate fi urmarea unui tratament sau obstetrical.

Ptoza palpebrala dobandita poate aparea ca urmare  a unor cauze diverse:  neurologice, traumatice, mecanice, musculare, etc.

Daca se instaleaza la adultii trecuti de 60 de ani, ea poate fi si urmarea unei relaxari accentuate a tesuturilor orbito-palpebrale sau a unui exces cutanat al pleoapei  superioare  care prin tractiune duce la dezinserarea  aponevrozei muschiului ridicator al pleoapei  superioare de pe portiunea cartilaginoasa a pleoapei.

sus

Simptome blefaroptoza

In cazul ptozei palpebrale congenitale majore, copilul isi ridica spranceana  (contractia muschiului frontal) pentru a compensa deficitul muscular palpebral. De asemenea el ridica barbia si lasa capul pe spate pentru a putea privi prin zona libera, neacoperita de pleoapa cazuta (in aceste cazuri grave se recomanda interventia chirurgicala chiar in primul an de viata).

Daca ptoza nu este atat de grava se poate temporiza operatia pana in jurul varstei de 3 ani. Din motive sociale si estetice se recomanda interventia chirurgicala inainte de intrarea in colectivitate.

In cazul ptozelor mici, cand de regula vederea nu este afectata, se poate amana operatia pana la 12-14 ani.

In cazul ptozei dobandite, pacientul se naste cu cele 2 fante palpebrale egale, si normale ca deschidere, acuzand caderea pleoapei superioare in timpul vietii. Acest lucru poate fi manifestarea initiala a unei alte afectiuni generale cum ar fi : boli neurologice, boli autoimune, distrofii musculare, tumori cerebrale sau orbitare etc.

sus

Diagnosticul de ptoza palpebrala

In urma unui examen oftalmologic atent se poate diagnostica ptoza palpebrala, gradul ei, cauza ei si se poate ridica tratamentul de electie, care este cel chirurgical.

sus

Tratamentul de ptoza palpebrala

La copii de 1-3 ani este ridicata anestezia generala pe cand incepand de la 12 – 14 ani si la adulti se poate opera si sub anestezie locala (in urma colaborarii mai buna intre medic si pacient , in timpul operatiei, se pot obtine rezultate superioare functionale si estetice; este posibila chiar o ajustare cantitativa in conditii de statica normala cu pacinetul in pozitie verticala)

Operatia are ca scop  fie intarirea muschiului palpebral deficitar, fie suspendarea pleoapei la muschiul frontal cu materiale biocompatibile (fir de silicon, banda de Gore-tex). In unele cazuri este nevoie de reinterventii pentru a obtine un rezultat cat mai bun.

In cazul ptozelor dobandite, pe langa un examen oftalmologic amanuntit, este indicat si un examen neurologic completat dupa caz de investigatii imagistice care pot stabili diagnosticul afectiunilor asociate.

Abia dupa tratamentul complex al afectiunii de fond si daca ptoza persista, (de obicei se asteapta sase luni de la debutul ptozei) se recurge la tratamentul chirurgical care respecta in mare, aceleasi principii, ca si la cel din ptoza congenitala.

In cazul blefarosalozisului se efectueaza in acelasi timp operator si o blefaroplastei superioara ( indepartarea excesului cutanat) pe langa reinsertia muschiului ridicator al pleoapei la tars ( partea cartilaginoasa a pleoapei)

sus

Complicatiile ptozelor

İn ptozele congenitale severe, ochiul  afectat poate deveni ambliop, din cauza lipsei de stimulare vizuala, prin obturarea axului vizual de catre pleoapa cazuta.

De aceea, in asemenea cazuri este necesara corectarea chirurgicala in primul an de viata si tratarea corecta a ambliopiei.

In multe cazuri ochiul afectat are astigmatism (deformarea cursurii corneei cauzata de presiunea pe care pleoapa cazuta o exercita). In consecinta, este obligatoriu ca postoperator sa se  corecteze viciile de refractie existente, ochelarii imbunatatind si aspectul estetic al pacientului.

CSID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Mediafax nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.



Pe aceeași temă

Cele mai citite din Oftalmologie din ultimele 7 zile

  • Orjeletul (ulcior sau urcior)

    Orjeletul (denumirea populara este ulcior sau urcior) este o infectie...

  • Conjunctivita

    Conjunctivita reprezinta inflamatia membranei conjunctive care captuseste...

  • Toxoplasmoza

    Toxoplasma gondii este un parazit intracelular care afecteaza 50 la suta...

  • Glaucomul

    In acceptiunea actuala, glaucomul reprezinta o afectare progresiva a nervului...

  • Cataracta

    Cataracta inseamna opacifierea lentilei ochiului, numita cristalin. In...

  • Eczema pleoapelor

    Eczema, din punct de vedere epidemiologic este una din cele mai frecvente...

Balanţă Balanţă 22 septembrie - 22 octombrie

Veţi avea de finalizat unele lucrări mai dificile, dar cu abilitatea şi concentrarea de care daţi dovadă nu vor exista niciun fel de probleme. Sunteţi foarte energic luna aceasta, aveţi chef de...citește mai departe

×

Zf.ro
A ÎNCEPUT!! După ce au luat cu asalt Europa şi au cumpărat-o bucată cu bucată, chinezii îşi retrag tentaculele A ÎNCEPUT!! După ce au luat cu asalt Europa...
LOVITURĂ DE TEATRU! Unul dintre cei mai...
Atenţie! De astăzi, plăţile cu carduri...
BusinessMagazin.ro
SFÂRŞITUL BENZINEI: Noul combustibil în care chinezii investesc MILIARDE şi care ar putea duce la DISPARIŢIA maşinilor cu motoare tradiţionale SFÂRŞITUL BENZINEI: Noul combustibil în...
Un bucătar cu mai multe premii a luat un...
Produsul extraordinar de NOCIV care face...
Mediafax.ro
Moment GREU de crezut: Bărbat FILMAT în timp ce ce se plimbă cu două femei în LESĂ/ Unde s-a petrecut totul Moment GREU de crezut: Bărbat FILMAT în...
Caz confirmat de „sânge albastru”:...
E oficial: Iranul ameninţă SUA cu un ”RĂZBOI...
Gandul.info
Această tânără frumoasă, blondă, s-a întors epuizată după o noapte în oraş şi nu ştia de ce. Când s-a uitat în jos, însă, a rămas perplexă şi nu i-a venit să creadă: „Aceasta este marea diferenţă dintre femei şi bărbaţi” - FOTO Această tânără frumoasă, blondă, s-a...
HUIDU reacţionează în cazul lui Mario...
După 15 ani de emisiune, Mircea Badea face...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
Informaţii bombă despre eşecul transferului lui Mario Iorgulescu la clinica din Italia! Ce s-a întâmplat, de fapt, între medici şi părinţii lui Informaţii bombă despre eşecul transferului...
BOMBĂ! Starea lui Mario Iorgulescu s-a...
Leonard Doroftei, în lacrimi la mii de...
ApropoTv.ro
Destinaţii alternative de Crăciun care te fac să vezi cu alţi ochi Europa Destinaţii alternative de Crăciun care...
Jurnalistul Ion Cristoiu publică două...
Electric Castle Festival anunţă headliner-ii...
Go4it.ro
IPHONE 11 ajunge în ROMÂNIA! Cât trebuie să scoţi din buzunar pentru cel mai performant telefon APPLE IPHONE 11 ajunge în ROMÂNIA! Cât trebuie...
Huawei livrează telefoane fără ANDROID...
HUAWEI a lansat MATE 30 PRO, un telefon...
ProMotor.ro
Ce înseamnă când se aprinde martorul ABS Ce înseamnă când se aprinde martorul...
Un mare producător auto vine în România....
Un DUSTER cum nu s-a mai văzut. Cel mai...
Descopera.ro
Cercetătorii au descoperit BĂUTURA care îi face pe BĂRBAŢI mai BUNI în dormitor Cercetătorii au descoperit BĂUTURA care...
PROBLEMA sexuală majoră pe care o au multe...
Descoperire INCREDIBILĂ pe epava Titanicului,...
ULTIMA ORĂ
Moment GREU de crezut: Bărbat FILMAT în timp ce ce se plimbă cu două femei în LESĂ/ Unde s-a petrecut totul

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.