Interpretare analize
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Rezultatele arata ca aveti o infectie cu Ureaplasma, iar antibiograma va arata la care antibiotice... citește

Caută în:
APLICAȚII

Calculează câte calorii poţi consuma zilnic fără să te îngraşi, află greutatea ideală, verifică în calculatorul nutrițional nutrienţii și caloriile din meniul tău sau vezi informaţiile nutriţionale din alimentele preferate.

Blefaroptoza (ptoza palpebrala sau caderea pleoapei)

  • Consultant de specialitate: Diana Stanescu
  • Profesie: medic primar oftalmolog
  • Spitalul de oftalmologie: West Eye Hospital
Boli si afectiuni, Foto: 123rf.com

Descriere

Caderea pleoapei este urmarea unei leziuni congenitale sau dobandite a musculaturii sau inervatiei pleoapei. Drept urmare, fanta palpebrala se ingusteaza, campul vizual este redus, iar pacientul sufera atat din punct de vedere estetic cat si functional.

Cuprins
Descriere
Cauze blefaroptoza (ptoza palpebrala)
Simptome blefaroptoza
Diagnosticul de ptoza palpebrala
Tratamentul de ptoza palpebrala
Complicatiile ptozelor
sus

Cauze blefaroptoza (ptoza palpebrala)

Ptoza congenitala este mai frecvent intalnita (75 % din totalul ptozelor) si poate fi simpla (izolata) sau asociata cu alte afectiuni.

Ptoza simpla este cea mai frecventa si are drept cauza o afectare primitiva (distrofe) a muschiului ridicator al pleoapei superioare ( modificare de structura a muschiului de cauza neidentificata in prezent). In 75 % din cazuri apare unilateral, de obicei sporadic, dar poate avea si caracter ereditar ( antecedente de ptoza palpebrala in familie).

Ptoza congenitala poate fi asociata si cu alte afectiuni ca de exemplu paralizia congenitala a nervului oculomotor (III), sindrom Harner, sindrom Marcus-Gunn, tumori orbitare etc, sau poate fi urmarea unui tratament sau obstetrical.

Ptoza palpebrala dobandita poate aparea ca urmare  a unor cauze diverse:  neurologice, traumatice, mecanice, musculare, etc.

Daca se instaleaza la adultii trecuti de 60 de ani, ea poate fi si urmarea unei relaxari accentuate a tesuturilor orbito-palpebrale sau a unui exces cutanat al pleoapei  superioare  care prin tractiune duce la dezinserarea  aponevrozei muschiului ridicator al pleoapei  superioare de pe portiunea cartilaginoasa a pleoapei.

sus

Simptome blefaroptoza

In cazul ptozei palpebrale congenitale majore, copilul isi ridica spranceana  (contractia muschiului frontal) pentru a compensa deficitul muscular palpebral. De asemenea el ridica barbia si lasa capul pe spate pentru a putea privi prin zona libera, neacoperita de pleoapa cazuta (in aceste cazuri grave se recomanda interventia chirurgicala chiar in primul an de viata).

Daca ptoza nu este atat de grava se poate temporiza operatia pana in jurul varstei de 3 ani. Din motive sociale si estetice se recomanda interventia chirurgicala inainte de intrarea in colectivitate.

In cazul ptozelor mici, cand de regula vederea nu este afectata, se poate amana operatia pana la 12-14 ani.

In cazul ptozei dobandite, pacientul se naste cu cele 2 fante palpebrale egale, si normale ca deschidere, acuzand caderea pleoapei superioare in timpul vietii. Acest lucru poate fi manifestarea initiala a unei alte afectiuni generale cum ar fi : boli neurologice, boli autoimune, distrofii musculare, tumori cerebrale sau orbitare etc.

sus

Diagnosticul de ptoza palpebrala

In urma unui examen oftalmologic atent se poate diagnostica ptoza palpebrala, gradul ei, cauza ei si se poate ridica tratamentul de electie, care este cel chirurgical.

sus

Tratamentul de ptoza palpebrala

La copii de 1-3 ani este ridicata anestezia generala pe cand incepand de la 12 – 14 ani si la adulti se poate opera si sub anestezie locala (in urma colaborarii mai buna intre medic si pacient , in timpul operatiei, se pot obtine rezultate superioare functionale si estetice; este posibila chiar o ajustare cantitativa in conditii de statica normala cu pacinetul in pozitie verticala)

Operatia are ca scop  fie intarirea muschiului palpebral deficitar, fie suspendarea pleoapei la muschiul frontal cu materiale biocompatibile (fir de silicon, banda de Gore-tex). In unele cazuri este nevoie de reinterventii pentru a obtine un rezultat cat mai bun.

In cazul ptozelor dobandite, pe langa un examen oftalmologic amanuntit, este indicat si un examen neurologic completat dupa caz de investigatii imagistice care pot stabili diagnosticul afectiunilor asociate.

Abia dupa tratamentul complex al afectiunii de fond si daca ptoza persista, (de obicei se asteapta sase luni de la debutul ptozei) se recurge la tratamentul chirurgical care respecta in mare, aceleasi principii, ca si la cel din ptoza congenitala.

In cazul blefarosalozisului se efectueaza in acelasi timp operator si o blefaroplastei superioara ( indepartarea excesului cutanat) pe langa reinsertia muschiului ridicator al pleoapei la tars ( partea cartilaginoasa a pleoapei)

sus

Complicatiile ptozelor

İn ptozele congenitale severe, ochiul  afectat poate deveni ambliop, din cauza lipsei de stimulare vizuala, prin obturarea axului vizual de catre pleoapa cazuta.

De aceea, in asemenea cazuri este necesara corectarea chirurgicala in primul an de viata si tratarea corecta a ambliopiei.

In multe cazuri ochiul afectat are astigmatism (deformarea cursurii corneei cauzata de presiunea pe care pleoapa cazuta o exercita). In consecinta, este obligatoriu ca postoperator sa se  corecteze viciile de refractie existente, ochelarii imbunatatind si aspectul estetic al pacientului.

CSID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Mediafax nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.



Pe aceeași temă

Cele mai citite din Oftalmologie din ultimele 7 zile

  • Orjeletul (ulcior sau urcior)

    Orjeletul (denumirea populara este ulcior sau urcior) este o infectie...

  • Eczema pleoapelor

    Eczema, din punct de vedere epidemiologic este una din cele mai frecvente...

  • Conjunctivita

    Conjunctivita reprezinta inflamatia membranei conjunctive care captuseste...

  • Toxoplasmoza

    Toxoplasma gondii este un parazit intracelular care afecteaza 50 la suta...

  • Salazionul

    Salazionul este o inflamatia cronica ( ce se dezvolta in general lent,...

  • Ambliopia

    Ambliopia sau “ochiul lenes” reprezinta vederea slaba a unuia dintre...

Vărsător Vărsător 20 ianuarie - 18 februarie

Este posibil ca în luna ianuarie să se accentueze o atmosferă tensionată în domeniul sentimental. Nu este însă cazul să vă demoralizaţi. Inspiraţia şi inventivitatea vă pot aduce realizări...citește mai departe

×

Zf.ro
Dezvăluiri de la Iulian Stanciu. De ce a introdus eMag taxa de livrare? Dezvăluiri de la Iulian Stanciu. De ce...
Beţi cafea? Diferenţa între o cafea de...
Cel mai mare pericol de care trebuie să...
BusinessMagazin.ro
Cine sunt cei care ne ascultă discuţiile prin smartphone-uri. Sunt plătiţi cu 12 dolari pe oră şi notează fiecare cuvânt pe laptopurile lor Cine sunt cei care ne ascultă discuţiile...
1 din 100 de oameni sunt psihopaţi. Te...
Mediafax.ro
Ca „muritorii de rând”. Ce nume de familie vor purta Harry şi Meghan după ce renunţă la titulatura „Alteţa sa regală” Ca „muritorii de rând”. Ce nume de...
Preşedintele USR Găvojdia, acuzată că...
Avion prăbuşit în Kazahstan. Bilanţul...
Gandul.info
Lovitură pentru farmacii. Ce medicament dispare de pe piaţă! Era în topul vânzărilor Lovitură pentru farmacii. Ce medicament...
Noul indicator care i-a indus în eroare...
Carte de identitate de la 12 ani, imagine...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ApropoTv.ro
"Îmi pare rău că iubitul tău se uită ..." Incredibil cum a ieşit pe stradă această tânără. Ce le transmite femeilor "Îmi pare rău că iubitul tău se uită...
ATUNCI ŞI ACUM | Cât de mult s-a transformat...
De necrezut! FOTO | Ea e vedeta Disney devenită...
Go4it.ro
Cât costă acum primul iPhone din 2007? Poate să ajungă la un preţ mai mare decât o maşină nouă Cât costă acum primul iPhone din 2007?...
Telekom anunţă creşteri de preţ pentru...
Satelit de telecomunicaţii, în pericol...
ProMotor.ro
Femeile declară: astea sunt „poziţiile ideale” în maşină! Femeile declară: astea sunt „poziţiile...
I-au furat roțile înainte să fie lansată....
A modificat un LOGAN și acum conduce o...
Descopera.ro
Ce s-a întâmplat cu corpul unei FEMEI când a început să FACA sex mai des? Experţii au fost UIMIŢI Ce s-a întâmplat cu corpul unei FEMEI...
IMAGINI video care par ireale. Cum se lucrează...
BARBAR! O tânără frumoasă cu un soţ...
ULTIMA ORĂ
Momentul în care avionul ucrainean ar fi fost lovit de o rachetă. Detaliile care indică autenticitatea înregistrării video

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.