Interpretare analize
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Rezultatele arata ca aveti o infectie cu Ureaplasma, iar antibiograma va arata la care antibiotice... citește

Caută în:

Cele mai

APLICAȚII

Calculează câte calorii poţi consuma zilnic fără să te îngraşi, află greutatea ideală, verifică în calculatorul nutrițional nutrienţii și caloriile din meniul tău sau vezi informaţiile nutriţionale din alimentele preferate.

Hidronefroza congenitală: cauze, simptome, tratament

Hidronefroza congenitală: definiţie

Hidronefroza constă, pe scurt, în dilatarea anormală a rinichilor sau umplerea excesivă a acestora cu urină. Această tulburare poate afecta fie un rinichi, fie pe ambii, iar vindecarea are loc de la sine în aproximativ jumătate din cazuri. Hidronefroza congenitală poate fi depistată la făt încă din primul trimestru de sarcină. Statisticile arată că 1% din feţii de sex masculin şi 0,5% din cei de sex feminin sunt depistaţi cu această tulburare renală, care nu este asociată cu alte anomalii ale altor organe.

Cea mai frecventă cauză a hidronefrozei congenitale este obstrucţia tractului urinar, urmată de refluxul urinar de la vezică la rinichi. Rareori, hidronefroza congenitală poate fi cauzată de dezvoltarea incompletă a ureterelor.

Deşi nu este necesar, de regulă, un tratament, medicul ar putea recomanda testele prenatale periodice cu ultrasunete, pentru a monitoriza starea fătului. Majoritatea copiilor diagnosticaţi cu hidronefroză congenitală se vindecă la scurt timp după naştere sau chiar dinainte ca aceştia să se nască, iar intervenţia chirurgicală este rareori o opţiune de tratament, la care se recurge doar în cazurile severe.

Cuprins
Hidronefroza congenitală: definiţie
Hidronefroza congenitală: cauze
Hidronefroza congenitală: simptome
Hidronefroza congenitală: diagnostic
Hidronefroza congenitală: tratament
sus

Hidronefroza congenitală: cauze

Hidronefroza poate fi o consecinţă a unui blocaj la nivelul tractului urinar sau a refluxului de urină – reflux vezicouretral (circulaţia anormală a urinei de la vezica urinară la rinichi). De asemenea, poate fi cauzată de întârzierea în dezvoltare a rinichilor.

Blocajul fluxului urinar şi dilataţia căilor urinare pot fi cauzate de stenoza joncţiunii dintre ureter şi pelvisul renal. Alte cauze ale hidronefrozei pot fi: defectele congenitale, cum ar fi sindromul de valvă posterioară, dezvoltarea incompletă a musculaturii ureterelor sau prezenţa chisturilor la rinichi.

Cu toate acestea, mai mult de jumătate din cazurile de hidronefroză nu au o cauză bine definită.

sus

Hidronefroza congenitală: simptome

Nou-născuţii şi sugarii cu hidronefroză congenitală nu prezintă, de regulă simptome, însă copiii mai mari pot avea unele manifestări, precum durere abdominală sau pe părţile laterale ale trunchiului ori hematuria (sânge în urină).

Uneori, hidronefroza poate duce la infecţii urinare, care se pot manifesta prin:

  • Nevoia urgentă de a urina
  • Durere în timpul urinării
  • Urina tulbure sau urât mirositoare
  • Dureri lombare
  • Febră
  • Senzaţie de greaţă
  • Vărsături
sus

Hidronefroza congenitală: diagnostic

Hidronefroza poate fi suspectată pe baza rezultatelor oferite de un test de rutină cu ultrasunete după a zecea săptămână de sarcină. Astfel de teste sunt realizate periodic, pentru a monitoriza starea de sănătate a fătului şi pentru a depista eventuale obstrucţii ce determină acumularea de urină la nivelul rinichilor. Dar un astfel de test nu poate stabili cu precizie diagnosticul de hidronefroză.

Prin urmare, după naştere, pentru confirmarea diagnosticului, medicul poate solicita: ecografie cu contrast intravezical, ultrasonografie intravenoasă, scanare CT sau IRM, scintigrafie sau cistografie micţională.

În funcţie de severitatea simptomelor şi de rezultatele oferite de analize, medicul urolog va decide care este cea mai bună variantă terapeutică.

sus

Hidronefroza congenitală: tratament

De cele mai multe ori, hidronefroza congenitală nu necesită tratament, deoarece simptomele trec de la sine, mai ales în forme uşoare sau moderate. Totuşi, sunt necesare controale medicale regulate şi teste imagistice (ecografii) care pot indica starea de funcţionare a rinichilor. Uneori pot fi administrate antibiotice după naştere, pentru a preveni apariţia infecţiilor urinare.

Se va apela la intervenţie chirugicală doar în cazuri severe, când blocajul la nivelul căilor urinare împiedică funcţionarea corectă a rinichilor sau favorizează apariţia complicaţiilor. O astfel de intervenţie este pieloplastia robotică, o metodă minim invazivă care elimină un blocaj care apare la nivelul joncţiunii pielo-uretrale. Rata de succes în cazul acestei intervenţii este de 95%.

În cele mai grave situaţii, când viaţa fătului este pusă în pericol din cauza unei malformaţii sau a unui blocaj la nivelul rinichilor, se va plasa un tub de drenaj în vezica urinară a fătului, pentru a reduce presiunea şi inflamaţia asupra rinichilor şi a elimina excesul de urină.

Există însă şi cazuri în care formele grave de hidronefroză netratate pot favoriza apariţia insuficienţei renale sau a altor complicaţii, mai ales dacă sunt afectaţi ambii rinichi. De aceea, este important ca această afecţiune să fie atent monitorizată şi evaluată, astfel încât să se intervină prompt în cazul în care este necesar.

Autor: Paula Rotaru

Sursechoc.org, emedicine.medscape.comchildrenshospital.orgupstate.edustlouischildrens.org

CSID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Mediafax nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.



Cele mai citite din Nefrologie din ultimele 7 zile

Gemeni Gemeni 22 mai - 21 iunie

Cineva va interveni în planurile dumneavoastră şi acest lucru vă va enerva, dar nu este cazul să vă manifestaţi supărarea. Încercaţi să discutaţi nemulţumirile dumneavoastră cu persoana...citește mai departe

×

Gandul.ro
Profesorul Rafila, anunț incredibil despre coronavirus: „Ar fi trebuit să...” Profesorul Rafila, anunț incredibil despre...
CRUNT. Un alt virus MORTAL a început să...
Cât câștigă un polițist local care...
Go4it.ro
Au mers la râu, după carantină. S-a uitat în apă și a amuțit Au mers la râu, după carantină. S-a uitat...
Nepoata unui milionar a mers la duș. A...
A vrut să cumpere un smartphone, dar soțul...
ProMotor.ro
Este incredibil cât au ajuns să coste mașinile second-hand în Germania! Nimeni nu le mai vrea, dar samsarii noștri fac un profit URIAȘ! Este incredibil cât au ajuns să coste...
BMW-ul M5 al lui George Buhnici este din...
RUSOAICELE folosesc această metodă pentru...
Descopera.ro
Eșec MAJOR pentru Elon Musk! Momentul ȘOCANT în care racheta a explodat. NASA e în stare de alertă Eșec MAJOR pentru Elon Musk! Momentul ȘOCANT...
Are PROBLEME Ion Iliescu? Cum arată CEASUL...
A CONDUS România timp de 24 de ani şi...
ULTIMA ORĂ
Au mers la râu, după carantină. S-a uitat în apă și a amuțit

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul SC TITLURI QUALITY S.R.L .