Intârziere menstruaţie
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Trebuie sa faceti un test de sarcina si sa mergeti la un medic ginecolog pentru o consultatie.... citește

Caută în:
Cele mai
APLICAȚII

Calculează câte calorii poţi consuma zilnic fără să te îngraşi, află greutatea ideală, verifică în calculatorul nutrițional nutrienţii și caloriile din meniul tău sau vezi informaţiile nutriţionale din alimentele preferate.

Hepatita cronica virala B

Descriere generala

Virusul hepatitic B este un virus ADN cu tropism hepatic, care poate determina hepatita acuta, simptomatica sau asimptomatica, urmata de vindecare sau de persistenta virusului in organism si aparitia hepatitei cronice, care in timp poate evolua catre ciroza hepatica si intr-un procent mic catre hepatocarcinom.

Numarul de persoane infectate la nivel global, care au hepatita cronica este de circa 350 de milioane, iar geografic, tara noastra prezinta endemicitate crescuta, prevalenta fiind de peste 8% din populatie.

- contact sexual (fara prezervativ) si in cazul homosexualilor
-de la mama la fat: in timpul sarcinii, la nastere (risc foarte mare) sau prin alaptare
- folosirea in comun a acelor si seringilor pentru injectare, in cazul persoanelor consumatoare de droguri
- folosirea in comun a unor obiecte ascutite sau taioase (forfecute, aparat de ras)
- echipament medical nesteril sau incorect sterilizat sau a instrumentelor nesterile utilizate in manichiura, pedichiura, tatuaje, piercing.

Virusul hepatitei B nu se transmite prin imbratisare, strangere de mana, utilizarea in comun a tacamurilor, paharelor, tuse, stranut, mancare sau apa.
 

Cuprins
Descriere generala
Simptomatologie
Investigatii radioimagistice si de laborator
Diagnostic
Conduita terapeutica
Evolutie, Complicatii
Recomandari Medicale
sus

Simptomatologie

Pacientul cu hepatita cronica virala B este asimptomatic in faza imunotoleranta sau in caz de infectie cronica inactiva, afectiunea fiind descoperita intamplator prin teste sangvine. In caz de hepatita cronica activa cu episoade de replicare virala intensa, simptomele pot fi similare celor din hepatita acuta, si anume: dureri in hipocondrul drept, icter, astenie fizica, mialgii.

 

sus

Investigatii radioimagistice si de laborator

Pentru stabilirea statusului infectiei cu virusul hepatitic B este necesar sa se verifice tot panelul de anticorpi si antigene specifice, fiecare marker avand o semnificatie anume. Astfel, daca prezenta AgHBs semnifica infectie actuala, anticorpii din categoria antiHBS se numesc “de vindecare” si apar in 2 situatii: la pacientul imunizat natural si la persoana vaccinata.

Enzimele de citoliza hepatica arata daca exista un grad de afectare hepatica sau pacientul poate fi considerat purtator inactiv, dar, ca si in hepatita cronica virala C exista un pattern fluctuant al acestora. Pentru un tablou complet insa, adesea este necesar sa fie efectuate atat viremia cat si alte investigatii care reflecta gradul de inflamatie si fibroza de la nivelul ficatului (Fibromax, Fibroscan).

Ecografia abdominala este utila pentru excluderea criteriilor de hipertensiune portala si a altor patologii hepatobiliare. Standardul pentru aprecierea severitatii inflamatiei hepatice ramane insa punctia-biopsie hepatica, ce implica totusi unele riscuri legate de procedura.    

 

sus

Diagnostic

Diagnosticul de hepatita cronica virala B se bazeaza pe criterii anamnestice, clinice, biochimice si serologice. Investigatiile imagistice completeaza tabloul afectiunii si permit evaluarea inflamatiei si fibrozei inerente unei hepatite cronice active cu virus hepatitic B.

 

sus

Conduita terapeutica

Managementul optim al acestor pacienti are ca scop vindecarea (seroconversia in sistemul HBs si/sau Hbe) sau, atunci cand aceasta nu este posibila, oprirea progresiei bolii catre ciroza hepatica, respectiv hepatocarcinom.

Aceste deziderate se realizeaza prin masuri dietetice si de schimbare a stilului de viata, evitarea hepatotoxicelor si, atunci cand este posibil, a altor infectii cu tropism hepatic (de exemplu, vaccinare antihepatita A la pacientii care nu au avut deja si aceasta infectie), dar si prin tratament cu viza etiologica.

Tratamentul medicamentos de prima intentie se face cu peg-interferon sau cu nucleotide sau nucleozide care inhiba replicarea virala (entecavir, adefovir). Administrarea acestor medicamente necesita o monitorizare adecvata a reactiilor adverse si a raspunsului virusologic.

 

sus

Evolutie, Complicatii

In tarile cu endemicitate crescuta, inclusiv in Romania tendinta este de a recomanda vaccinarea pentru intreaga populatie. Se folosesc 3 doze de vaccin intramuscular administrate intr-un interval de 6 luni, care asigura protectie pe termen lung. Eficacitatea vaccinului poate fi apreciata prin testarea de Ac antiHBs.

sus

Recomandari Medicale

Pacientul cu hepatita cronica virala B va fi ingrijit de gastroenterolog sau specialistul de boli infectioase, in stransa colaborare cu medicul de familie.
 

CSID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Mediafax nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.



Cele mai citite din Gastroenterologie din ultimele 7 zile
Peşti Peşti 19 februarie - 20 martie

Fiţi atent la persoanele cu care intraţi în contact în luna februarie, pentru că sub masca prieteniei se poate afla un inaimc cu intenţii incorecte. Promiteţi mai mult decât puteţi face, ceea...citește mai departe

×

Zf.ro
CUTREMUR total în piaţa muncii! Guvernul vrea să scutească o nouă categorie profesională de la plata impozitului CUTREMUR total în piaţa muncii! Guvernul...
SURPRIZĂ majoră: Ce salariu câştigă...
S-A TERMINAT cu ”Prima Casă”. Teodorovici...
BusinessMagazin.ro
Cum să faci 2 MILIOANE de EURO cu un SITE în România Cum să faci 2 MILIOANE de EURO cu un SITE...
Telekom a RUPT contractul cu Orange. Mutare...
Cât câştigă şi ce AVERE are Ministrul...
Descopera.ro
Marele DEZASTRU care ne aşteaptă pe toţi. Aisbergul de dimensiuni COLOSALE care se va desprinde din Antarctica Marele DEZASTRU care ne aşteaptă pe toţi....
O COMOARA UNICĂ în lume care a stat ascunsă...
Ce face ca un BĂRBAT să fie ATRACTIV pentru...
Mediafax.ro
Misiune INEDITĂ: Sonda spaţială Hayabusa-2, plasată cu succes pe asteroidul Ryugu. Specialiştii caută indicii despre originea vieţii pe Pământ Misiune INEDITĂ: Sonda spaţială Hayabusa-2,...
Paznicii unui supermarket din Capitală,...
Comunitatea ştiinţifică, cu sufletul...
Gandul.info
Nici măcar nu e membru PNL, dar VA DESCHIDE lista la europarlamentare. Rareş Bogdan, LOCOMOTIVĂ ELECTORALĂ pentru liberali. Vezi de ce este preferat de Ludovic Orban Nici măcar nu e membru PNL, dar VA DESCHIDE...
Se confirmă! Taxa de 2% introdusă de OUG...
Încă un accident LIVE PE FACEBOOK. Ciocnire...
ProSport.ro
O nouă bătaie pentru Mircea Badea! Toată lumea s-a întrebat dacă nu i-a ajuns după ce a suferit trauma vieţii O nouă bătaie pentru Mircea Badea! Toată...
Serena Williams se laudă cu o transformare...
BREAKING NEWS: Un român, "asasin plătit"...
ApropoTv.ro
Destinaţii alternative de Crăciun care te fac să vezi cu alţi ochi Europa Destinaţii alternative de Crăciun care...
Jurnalistul Ion Cristoiu publică două...
Electric Castle Festival anunţă headliner-ii...
Go4it.ro
Primele imagini cu cel mai AVANSAT telefon HUAWEI cu ecran PLIABIL. Acesta va întrece până şi modelul Galaxy FOLD de la Samsung Primele imagini cu cel mai AVANSAT telefon...
LOVITURĂ gravă pentru HUAWEI. SAMSUNG...
GALAXY S10: cât costă şi de unde îl...
ProMotor.ro
9 trucuri pentru a scădea consumul de carburant cu până la 30%! Le poţi aplica imediat, fără costuri suplimentare! 9 trucuri pentru a scădea consumul de carburant...
Dacă trece această lege, toţi şoferii...
Citroën prezintă conceptul 100% electric...
ULTIMA ORĂ
Un bărbat ameninţă că îşi va da soţia în judecată după ce aceasta a dezvăluit online cel mai mare secret al său

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.