Interpretare analize
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Rezultatele arata ca aveti o infectie cu Ureaplasma, iar antibiograma va arata la care antibiotice... citește

Cele mai

Caută în:

T4 ( Tiroxina totala)

Cuprins
Informatii generale
Recoltarea
Metoda
Limite si interferente
sus

Informatii generale

Tiroxina este principalul hormon secretat de glanda tiroida; detine un rol important in sistemul hipotalamo-hipofizar de reglare a tiroidei si are influenta asupra metabolismului general. T4 rezulta din cuplarea a doua molecule de 3,5-diiodotirozina, este legat de tireoglobulina si ramane in celulele foliculilor tiroidieni, de unde este excretat sub actiunea TSH.

Majoritatea tiroxinei (99%) circula in sange legata de proteine. Deoarece concentratia proteinelor  serice transportoare este supusa influentelor exogene si endogene (spre exemplu, creste in sarcina si dupa administrarea de contraceptive orale si scade in sindromul nefrotic), statusul acestora trebuie luat in considerare atunci cand se evalueaza nivelul T41;3.

Recomandari pentru determinarea T4 - diagnosticul hiper- si hipotiroidismului (primar sau secundar); monitorizarea tratamentului supresiv al TSH3;5.

sus

Recoltarea

Pregatire pacient - à jeun (pe nemancate); daca pacientul se afla in tratament cu medicamente hipolipemiante care contin tiroxina, recoltarea de sange pentru determinarea T4 se va face la 4-6 saptamani dupa intreruperea acestuia3.

Specimen recoltat - sange venos3.

Recipient de recoltare - vacutainer fara anticoagulant, cu/fara gel separator3.

Prelucrare necesara dupa recoltare - se separa serul prin centrifugare; se lucreaza serul proaspat; daca acest lucru nu este posibil, serul se pastreaza la 2-8°C sau la -20°C3.

Volum proba – minim 0.5 mL ser3.

Cauze de respingere a probei – specimen intens hemolizat3.

Stabilitate proba - 7 zile la 2-8°C; 1 luna la -20°C; nu decongelati/recongelati3.

sus

Metoda

Metoda - imunochimica cu detectie prin electrochemiluminiscenta (ECLIA)3.

Valori de referinta - sunt in functie de varsta3:

Varsta

Valoare nmol/L

0-3 zile

69.1-289

4 zile- 2luni

67.4-299

2-12 luni

69.1-206

2-6 ani

67.7-190

7-11 ani

73.4-182

12-19 ani

61.0-188

Adult

66.0-181

In sarcina nivelul T4 inregistreaza cresteri de 40-60%, incepand cu saptamanile 11-12, datorita cresterii TBG:

- trimestrul I: 94.4-191 nmol/L;

- trimestrul II: 102-208 nmol/L;

- trimestrul III: 89.5-202 nmol/L.

Factor de conversie:  nmol/L x 0.077688 = µg/dL; nmol/L x 0.77688 = µg/L; µg/dL  x 12.872 = nmol/L.

Limita de detectie5.40 nmol/L (0.42 µg/dL)3

Valori de alerta clinica – nivel scazut: <26 nmol/L (posibilitate de coma mixedematoasa); nivel crescut: >258 nmol/L (este posibila aparitia “furtunii tiroidiene”)1.

sus

Limite si interferente

In primele 2 luni de viata T4 prezinta valori mult mai mari decat la adultii normali.
Valori crescute ale T4 pot fi intalnite si in hipertiroxinemia familiala disalbuminemica – albuminele leaga T4 mai avid decat in mod normal, dar nu si T3, determinand modificari de laborator similare celor din tireotoxicoza, dar pacientii nu sunt tireotoxici din punct de vedere clinic.

Valori normale ale T4 pot fi intalnite la pacientii hipertiroidieni care prezinta tireotoxicoza T3 sau hipertiroidism artificial datorat T3 (administrare de Cytomel)2;4.

Medicamente

Cresteri: amiodarona, amfetamine, estrogeni, heroina, levodopa, contraceptive orale, propanolol4;5.

Scaderi: acid aminosalicilic, amiodarona, anticonvulsivante, asparaginaza, aspirina, corticosteroizi, furosemid in doze mari, litiu, penicilina, rezerpina, rifampicina, somatotropin, sulfonamide4;5.

Interferente analitice

Pot produce interferente cu unele componente ale kit-ului si conduce la rezultate neconcludente urmatoarele:

- autoanticorpii fata de hormonii tiroidieni;

- tratamentul cu biotina in doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomanda ca recoltarea de sange sa se  faca dupa minimum 8 ore de la ultima administrare;

- titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidina si anti-ruteniu3.

Sursa:
Analize medicale de laborator si dictionar medical online, Synevo

Bibliografie

1. Frances Fischbach. Chemistry studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 477-478.

2. Jacques Wallach. Afectiuni endocrine. In Interpretarea testelor de diagnostic. Editura Stiintelor Medicale, Romania, Ed. 7, 2001, 768-769.

3. Laborator Synevo. Referintele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.

4. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Thyroxine (T4) Free, Direct, Serum. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.

5. Norbert Tietz. General Clinical Tests. In Clinical Guide to Laboratory Tests. W.B.SAUNDERS, USA, 3 Ed., 1995, 596-598.

Citește și:
TSH ( Hormon de stimulare tiroidiana )
T4 ( Tiroxina totala)
TG (tiroglobulina)

Toate materialele si sfaturile furnizate prin intermediul CSID.ro trebuie vazute ca simple informatii si nu ca analize si sfaturi medicale complete. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Toata informatia prezentata pe site este furnizata fara nici un fel de garantie, expresa sau sugerata. Informatia prezentata poate include inacurateti de ordin tehnic sau erori de tastat. Informatiile acestui site va sunt oferite cu buna credinta, din surse apreciate ca fiind de incredere.



Sursă: Laboratoarele Synevo România

Cele mai citite din Analize medicale din ultimele 7 zile

Scorpion Scorpion 23 October - 21 November

Pe plan financiar s-ar putea să vă confruntaţi cu unele probleme de ordin materiale datorate unor investiţii proaste sau a unor acţiuni caritabile. Relaţiile cu străinătatea sunt foarte bune în...citește mai departe

×

Zf.ro
ÎN SFÂRŞIT! Şoferii sunt în extaz: Cel mai aşteptat proiect de infrastructură din Bucureşti a primit undă verde ÎN SFÂRŞIT! Şoferii sunt în extaz:...
România este înconjurată. PERICOL major...
REVOLUŢIE la ANAF. Fiscul a dat startul
BusinessMagazin.ro
Oraşul din România care a ajuns noul Cluj. Depăşeşte Bucureştiul sau Timişoara şi a ajuns ”ultima redută”. A lăsat în urmă mari oraşe europene Oraşul din România care a ajuns noul Cluj....
Situaţie ALARMANTĂ într-un oraş DISTRUS...
Veşti bune pentru şoferi: Dacă aveţi...
Mediafax.ro
Orban a concediat consiliera care câştiga 8.600 de euro pe lună în Guvernul Dăncilă Orban a concediat consiliera care câştiga...
Ciocolata care creşte virilitatea, o „Viagra...
Povestea românului din Marea Britanie care...
Gandul.info
Banii de dar daţi pe amenzi | Mirele şi mireasa s-au trezit cu poliţiştii la nuntă chiar în toiul petrecerii / Care este motivul bizar Banii de dar daţi pe amenzi | Mirele şi...
ŞOCUL suferit de o femeie, după ce a apelat...
Unul dintre cele mai vândute telefoane...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
FOTO. Ce transformare! Cum a ajuns să arate Mihaela Tatu, la 5 ani de când a plecat din televiziune! Cândva era în topul vedetelor din România FOTO. Ce transformare! Cum a ajuns să arate...
FOTO. Jennifer Lopez, imagini INTERZISE...
FOTO. Au apărut CELE MAI INDECENTE imagini...
ApropoTv.ro
Destinaţii alternative de Crăciun care te fac să vezi cu alţi ochi Europa Destinaţii alternative de Crăciun care...
Jurnalistul Ion Cristoiu publică două...
Electric Castle Festival anunţă headliner-ii...
Go4it.ro
Telefonul HUAWEI cu cea mai bună cameră a ajuns în România! Merită să îl cumperi fără servicii Google? Telefonul HUAWEI cu cea mai bună cameră...
S-a lansat un nou telefon HUAWEI cu tot...
Lupta 5G. Ce dispozitive pregătesc Apple,...
ProMotor.ro
LAMBORGHINI cu asigurare RCA de VW Golf. Metoda i-a lăsat mască pe polițiști - FOTO LAMBORGHINI cu asigurare RCA de VW Golf....
REGELE SĂRĂCIEI a cumpărat 19 Rolls-Royce-uri...
ȚEAPĂ CLASICĂ. Passat din Germania, revândut...
Descopera.ro
Povestea NEŞTIUTĂ a îndrăgitului Petre Ispirescu: nu a făcut niciun an de şcoală şi a fost la ÎNCHISOARE Povestea NEŞTIUTĂ a îndrăgitului Petre...
Falx Dacica, uimitoarea ARMĂ a dacilor...
COMORILE din Egipt nu sunt nici pe departe...
ULTIMA ORĂ
Mărturiile familiilor care au cumpărat case cu doar 1 euro. Ce s-a întâmplat după ce s-au mutat în ruinele din Italia

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.