A amânat mulți ani operația recomandată. Ce a urmat când a ajuns de urgență la spital

  • Publicat:
A amânat mulți ani operația recomandată. Ce a urmat când a ajuns de urgență la spital
A amânat mulți ani operația recomandată. Ce a urmat când a ajuns de urgență la spital

Maria, în vârstă de 59 de ani, fusese diagnosticată de mult timp cu litiază biliară, pentru care primise recomandare de intervenție chirurgicală. De teamă însă, femeia nu accepta să se opereze, iar când se confrunta cu o criză de fiere, reușea să o depășească prin administrarea unor medicamente.

Cu o criză severă s-a confruntat și în perioada în care se afla la Spitalul Clinic SANADOR, pentru externarea soțului, care fusese operat pentru cancer de prostată. Maria credea că acea colică biliară a era favorizată de stres și de consumul unor alimente mai greu de digerat.

Pentru că de data aceasta durerea abdominală era foarte puternică și nu mai ceda la medicația folosită de obicei în timpul crizelor, dar și impresionată de îngrijirea medicală de care beneficiase soțul ei, Maria s-a adresat Compartimentului de Primiri Urgențe de la Spitalul Clinic SANADOR. A fost preluată imediat de Dr. Eliza Gangone, medic primar chirurgie generală, care se afla de gardă.

În urma consultației și a investigațiilor, care au inclus analize de laborator și o ecografie abdominală, Dr. Eliza Gangone a stabilit diagnosticul de colecistită acută litiazică, cu plastron pericolecistic și subocluzie intestinală. Ecografia abdominală a evidențiat hidrops vezicular, adică distensia importantă a vezicii biliare prin blocarea persistentă a drenajului, precum și prezența unui calcul biliar de dimensiuni mari.

Concret, vezica biliară a pacientei era mult destinsă, deoarece drenajul bilei era împiedicat de calculul biliar. În plus, în jurul vezicii biliare se formase un plastron pericolecistic, adică un bloc inflamator apărut prin aderarea țesuturilor din vecinătate. În contextul procesului inflamator abdominal, tranzitul intestinal era parțial blocat.

În acest context, Maria se confrunta cu durere abdominală intensă, greață și nu se mai putea alimenta. Dr. Eliza Gangone i-a recomandat de la bun început tratament chirurgical, însă Maria spera în continuare să poată evita operația. După administrarea unui tratament perfuzabil, pacienta a ales să plece din spital și să amâne intervenția recomandată. După câteva ore însă, durerea devenise de nesuportat, iar Maria s-a întors, în plină noapte, la Spitalul Clinic SANADOR, de această dată hotărâtă să urmeze tratamentul chirurgical indicat.

Printr-o mobilizare rapidă a echipei medicale, operația a fost realizată în regim de urgență. Dr. Eliza Gangone a efectuat o colecistectomie prin abord laparoscopic, îndepărtând complet vezica biliară sever inflamată și realizând și visceroliza, prin separarea aderențelor peritoneale cauzate de procesul inflamator.

Inflamația severă și aderențele din jurul vezicii biliare făceau intervenția dificilă și creșteau riscul ca operația să necesite conversie la abord deschis. În cazul Mariei, intervenția a putut fi însă finalizată laparoscopic de echipa chirurgicală. Abordul minim invaziv a favorizat o recuperare rapidă, astfel încât pacienta s-a putut ridica din pat la doar câteva ore după operație și a fost externată după trei zile. La un an de la intervenție, Maria se simțea bine și nu mai avea dureri abdominale.

Pacienții care se confruntă cu simptome severe se pot adresa oricând Compartimentului de Primiri Urgențe al Spitalului Clinic SANADOR, disponibil nonstop, cu 26 de linii de gardă, inclusiv gardă de chirurgie generală și ATI. Aceștia beneficiază de evaluare promptă, prin consultații de specialitate și investigații amănunțite, pentru stabilirea rapidă a diagnosticului și recomandarea tratamentului potrivit.

Pacienții cu indicație de tratament chirurgical au acces inclusiv la operații realizate în regim de urgență, într-un bloc operator bine dotat, cu sprijinul Secției de Anestezie și Terapie Intensivă de categoria I, cu nivel de competență extinsă. În funcție de caz, intervențiile chirurgicale pot fi realizate prin abord clasic sau minim invaziv, laparoscopic sau robotic. Serviciile de urgență se prestează contra cost.