Deși cancerul de prostată afectează în principal glanda prostatică, în stadii avansate boala se poate răspândi către alte organe și, în cazuri rare, chiar către piele. Această formă de manifestare este cunoscută sub denumirea de metastază cutanată și poate indica evoluția severă a bolii.
Metastazele cutanate apar sub diverse forme: noduli, papule, leziuni cu distribuție zosteriformă sau plăci dure sclerodermoide. Aceste leziuni pot fi confundate cu afecțiuni dermatologice obișnuite, ceea ce poate întârzia diagnosticarea corectă.
Noduli și papule: cele mai frecvente manifestări, ridicate deasupra pielii, de culoarea pielii sau roșcat-maro, cu dimensiuni între câțiva milimetri și câțiva centimetri. Ele apar de obicei pe piept, abdomen și extremități, dar pot fi prezente și în zona genitală.
Distribuție zosteriformă: leziunile apar sub formă de bandă de-a lungul unei regiuni inervate de o rădăcină spinală, uneori confundate cu zona zoster. Spre deosebire de herpes zoster, aceste metastaze nu sunt dureroase și nu prezintă vezicule.
Leziuni sclerodermoide: apar ca pete dure, îngroșate și lucioase, asemănătoare cu sclerodermia, care pot limita mobilitatea pielii afectate. Acestea pot fi confundate cu morfea sau lichen scleros.
Identificarea timpurie a metastazelor cutanate este crucială pentru monitorizarea evoluției bolii și ajustarea tratamentului. Biopsiile și analiza histologică sunt esențiale pentru a confirma diagnosticul, prin identificarea markerilor specifici cancerului de prostată, precum antigenul specific prostatic (PSA) și fosfataza acidă prostatică. Tehnicile de imunohistochimie ajută la diferențierea acestor leziuni de alte afecțiuni dermatologice.
Metastazele cutanate din cancerul de prostată sunt extrem de rare. Conform unui studiu publicat în Indian Journal of Dermatology, incidența lor este de aproximativ 0,36%. Prezența acestor leziuni este asociată cu un prognostic rezervat, cu timpi medii de supraviețuire de mai puțin de șase luni după apariția lor.
Deși rare, metastazele cutanate ale cancerului de prostată reprezintă un semnal important al evoluției bolii. Recurența nodulilor, distribuțiile zosteriforme sau leziunile dure sclerodermoide necesită evaluare medicală imediată, biopsii și teste imunohistochimice pentru confirmarea diagnosticului și stabilirea unui plan de tratament adecvat.
Identificarea timpurie a acestor leziuni poate sprijini monitorizarea răspunsului la tratament și poate oferi informații esențiale despre prognosticul pacientului.
Sursă foto – Peakstock / Envato