Sindromul ovarelor polichistice (SOP) este una dintre cele mai frecvente tulburări hormonale la femeile aflate la vârsta reproductivă. Aceasta se manifestă prin dereglări menstruale, niveluri crescute de hormoni androgeni și, adesea, prezența de multiple chisturi la nivelul ovarelor. Cercetări recente au scos la iveală o legătură mai puțin cunoscută între SOP și afectarea ficatului, în special dezvoltarea bolii ficatului gras non-alcoolic (denumită acum boala ficatului gras asociată disfuncției metabolice).
Studiile arată că femeile cu sindromul ovarelor polichistice au un risc de până la patru ori mai mare de a dezvolta MASLD comparativ cu femeile fără această afecțiune. Prevalența poate varia între 15% și 55%, în funcție de populația studiată și metodele de diagnostic folosite. Acest risc crescut se explică printr-o combinație de factori hormonali și metabolici.
Legătura dintre SOP și boala ficatului gras se bazează pe două mecanisme principale:
Rezistența la insulină – prezentă frecvent în SOP, determină acumularea de grăsime la nivelul ficatului, deoarece insulina nu mai reușește să regleze eficient metabolismul glucidelor și lipidelor.
Excesul de androgeni – hormoni precum testosteronul pot agrava inflamația și acumularea de grăsime hepatică, independent de rezistența la insulină.
Pe lângă acești factori, obezitatea abdominală, dislipidemia și alte componente ale sindromului metabolic contribuie la creșterea riscului de leziuni hepatice.
Boala ficatului gras asociată SOP nu este doar o problemă cosmetică la nivel metabolic. Netratată, poate evolua spre steatohepatită, fibroză, ciroză și, în cazuri grave, cancer hepatic. Mai mult, afectarea ficatului este parte a unui tablou mai amplu de risc cardiovascular, principala cauză de mortalitate la femeile cu SOP.
Specialiștii recomandă ca femeile cu sindromul ovarelor polichistice să efectueze periodic evaluări ale funcției hepatice și, la nevoie, investigații imagistice precum ecografia abdominală. Acest lucru este important mai ales dacă există și factori suplimentari de risc, precum excesul ponderal sau hipertensiunea.
Modificările stilului de viață rămân cea mai eficientă metodă de prevenire și control al afectării hepatice la pacientele cu SOP. Pierderea în greutate, chiar și cu 5-10% din greutatea corporală, poate reduce semnificativ grăsimea din ficat. O alimentație echilibrată, bogată în legume, proteine slabe și grăsimi sănătoase, combinată cu activitate fizică regulată, este esențială. În unele cazuri, medicația precum metforminul poate fi utilizată pentru îmbunătățirea sensibilității la insulină și protecția ficatului.
Sindromul ovarelor polichistice nu afectează doar sistemul reproducător, ci poate avea consecințe serioase asupra ficatului prin mecanisme hormonale și metabolice complexe. Diagnosticarea timpurie și adoptarea unui stil de viață sănătos sunt cheia prevenirii complicațiilor.
Sursă foto: Shuttesrtock