Sange menstrual cu cheaguri
Dr. Andreas Vythoulkas Medic specialist obstetrica-ginecologie

Buna ziua, pastilele anticonceptionale pot da astfel de dereglari, fie la inceputul utilizarii... citește

Cele mai
Caută în:

Factor reumatoid

Cuprins
Informatii generale
Recoltarea
Metoda si interpretarea rezultatelor
Limite si interferente
sus

Informatii generale

Factorii reumatoizi sunt un grup heterogen de autoanticorpi fata de determinantii antigenici ai regiunii Fc a moleculelor de IgG, care formeaza complexe IgG-anti-IgG in circulatie sau in lichidul sinovial. De obicei sunt anticorpi de tip IgM, dar pot fi si de tip IgG sau IgA1;4.

Nivelul seric al factorului reumatoid este crescut in peste 70% din cazurile de poliartrita reumatoida, avand un rol important in producerea manifestarilor extraarticulare. Factorul reumatoid precede debutul bolii uneori cu mai multi ani. In prezenta sa, riscul de aparitie a artritei reumatoide este de 5-40 de ori mai mare decat la persoanele seronegative5. Nu este implicat in initierea procesului inflamator care cauzeaza artrita reumatoida, dar probabil determina perpetuarea si amplificarea acestuia.

In functie de prezenta sau absenta factorului reumatoid, poliartrita reumatoida este clasificata in 2 categorii: seropozitiva sau seronegativa.

Pacientii seropozitivi au un risc mai mare decat cei seronegativi de a dezvolta artrita eroziva cu impotenta functionala articulara si manifestari extraarticulare cum ar fi: noduli reumatoizi, determinare pulmonara de boala, vasculita, sindrom Felty (neutropenie si splenomegalie asociate cu artrita reumatoida), polineuropatie, serozite si sindrom Sjögren secundar.

Factorul reumatoid nu este specific pentru poliartrita reumatoida, fiind intalnit si in alte boli ale tesutului conjunctiv, precum si in infectii cronice (endocardita, tuberculoza, hepatita B)1. Unii factori reumatoizi se pot comporta ca proteine care precipita la frig (crioglobuline)4.

Recomandari pentru determinarea factorului reumatoid - diagnosticul diferential si prognosticul afectiunilor inflamatorii articulare (artrite)4; test screening util in cazul in care se suspecteaza crioglobulinemie mixta tip II sau sindrom Sjögren; monitorizarea seriala a pacientilor cu sindrom Sjögren (disparitia factorului reumatoid poate fi un semnal pentru debutul unui limfom)1.

sus

Recoltarea

Pregatire pacient – à jeun (pe nemancate)3.

Specimen recoltat - sange venos3.

Recipient de recoltare - vacutainer fara anticoagulant cu/fara gel separator3.

Prelucrare necesara dupa recoltare - se separa serul prin centrifugare3.

Volum proba – minim 0.5 mL ser3.

Cauze  de respingere a probei - specimen intens lipemic sau intens hemolizat3.

Stabilitate proba - serul este stabil 24 ore la temperatura camerei; 3 zile la 4-8ºC; 1 luna la –20ºC3.

sus

Metoda si interpretarea rezultatelor

Metoda - latex-imunoturbidimetrie3

Valori de referinta – <14 UI/mL3.

Interpretarea rezultatelor

Detectarea factorului reumatoid reprezinta unul din criteriile ACR (American College of Rheumatology) de diagnostic al poliartritei reumatoide. Titrurile mari sunt mai specifice pentru diagnosticul de artrita reumatoida5.

In tabelul de mai jos sunt prezentate alte conditii asociate cu factor reumatoid pozitiv1;5:

 

Conditii asociate cu factor reumatoid

Prevalenta factorului reumatoid (%)

Afectiuni autoimune

 

Crioglobulinemie mixta tipul II

70-100

Sindrom Sjögren

75-90

Boala mixta de tesut conjunctiv

50-60

LES

20-35

Sclerodermie

20-30

Artrita juvenila

15-25

Vasculite sistemice

5-20

Polimiozita

5-10

Vasculite prin hipersensibilizare

5-15

Alte conditii:

-Senescenta

-Infectii bacteriene: endocardita bacteriana subacuta, salmoneloza, bruceloza, tuberculoza, sífilis

-Infectii virale: oreion, rubeola, gripa, hepatita cronica activa

-Parazitoze (Tripanosoma, Plasmodium, Schistosoma, Trichinela)

-Afectiuni pulmonare: sarcoidoza, fibroza interstitiala, silicoza, azbestoza

-Altele: ciroza biliara primitiva, afectiuni maligne (in special leucemia si cancerul de colon)

 

sus

Limite si interferente

Metodele analitice uzuale sunt limitate la detectia factorilor reumatoizi tip IgM, in timp ce cei de tip IgG sau IgA sunt detectati numai partial.

Totusi exista doar un numar mic de pacienti cu artrita reumatoida care au factor reumatoid de tip IgG sau IgA fara factor reumatoid tip IgM.

Pe de alta parte, un rezultat pozitiv pentru toate cele trei tipuri de Ig este considerat specific pentru artrita reumatoida. De asemenea, in multe cazuri, titruri mari de factor reumatoid IgG sau IgA se asociaza cu progresia leziunilor erozive, iar manifestarile extra-articulare se considera ca sunt asociate in primul rand cu factor reumatoid tip IgA5.

Absenta factorului reumatoid nu exclude diagnosticul de poliartrita reumatoida, in special daca s-a efectuat o singura determinare. Un marker mai sensibil si mai specific sunt anticorpii anti-CCP2.

Niveluri usor crescute ale factorului reumatoid pot fi intalnite intr-un procent crescut (pana la 20%) la persoanele >60 ani, in absenta bolii.

Dupa unele vaccinari se poate inregistra o crestere tranzitorie a factorului reumatoid1.

In cazuri foarte rare gamapatiile monoclonale, in special tip IgM (macroglobulinemia Waldenström) poate cauza rezultate eronate3.

Sursa:
Analize medicale de laborator si dictionar medical online, Synevo

Bibliografie

1. Francesco Dati & Erwin Metzmann. Autoimmune Diseases. In Proteins Laboratory Testing and Clinical Use, Media Print Taunusdruck GmbH, Frankfurt am Main; 2005, 214, 225-226.

2. Frances Fischbach. Immunodiagnostics Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostics Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 7 Ed., 2004, 587-588.

3. Laborator Synevo. Referintele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.

4. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Rheumatoid Arthritis (RA) Factor. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.

5. Lothar Thomas. Autoantibodies in Systemic Rheumatic Diseases. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed., 1998; 810-811.

Citește și:
Factor reumatoid-Waaler Rose
Anticorpi antinucleari (screening)
HLA-DR4/DR1-Shared Epitope-poliartrita reumatoida

Toate materialele si sfaturile furnizate prin intermediul CSID.ro trebuie vazute ca simple informatii si nu ca analize si sfaturi medicale complete. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Toata informatia prezentata pe site este furnizata fara nici un fel de garantie, expresa sau sugerata. Informatia prezentata poate include inacurateti de ordin tehnic sau erori de tastat. Informatiile acestui site va sunt oferite cu buna credinta, din surse apreciate ca fiind de incredere.



Sursă: Laboratoarele Synevo România
Cele mai citite din Analize medicale din ultimele 7 zile
  • Testul de paternitate

    Testul de paternitate este un test genetic prin care se stabileste daca...

  • Fibromax

    Investigatia FibroMax, dezvoltata de BioPredictive, constituie o combinatie...

  • Sideremie

    Cantitatea totala de fier din organism difera in functie de varsta si...

  • Vitamina D3 (1,25-(OH)2-Vitamina D3)

    Vitaminele D sau calciferolii sunt sintetizate din provitamine prin clivajul...

  • Coprocitograma

    Coprocitograma este o tehnica uzuala, care stabileste un diagnostic prezumtiv...

  • Calciu ionic

    Aproximativ jumatate (45%) din cantitatea totala de calciu plasmatic este...

Gemeni Gemeni 22 mai - 21 iunie

Toate lucrurile bune li se întâmplă Gemenilor în această lună. Nativii îşi vor da silinţa să iasă în evidenţă, fie că vorbim de job sau de relaţia de cuplu. Totodată, vor fi foarte grijulii...citește mai departe

comments powered by Disqus

×

One.ro
Stela Popescu: "Nu ştiu dacă am fost înşelată, dar eu am înşelat" Stela Popescu: "Nu ştiu dacă am fost înşelată,...
Cum arată acum prinţesa Brianna Caradja!
Cum a slăbit Elena Udrea 12 kilograme în...
Zf.ro
Jobul din România pentru care nu ai nevoie de facultate şi câştigi lejer 3.500 de lei pe lună, cazare şi mâncare. Companiile caută DISPERATE oameni şi nu găsesc Jobul din România pentru care nu ai nevoie...
BusinessMagazin.ro
Ce avere are cel mai bogat actor din România? S-a lansat la postul OTV Ce avere are cel mai bogat actor din România?...
E OFICIAL! Acestea sunt cele mai curate...
Descopera.ro
Şi-a făcut TRANSPLANT DE PENIS, iar ce a urmat le-a ŞOCAT pe partenerele bărbatului ,,Este uriaş'' Şi-a făcut TRANSPLANT DE PENIS, iar ce...
TEHNICA care înnebuneşte orice femeie!...
Sute de TINERE au fost puse să facă SEX...
Mediafax.ro
Donald  Trump o comite din nou! Gestul GROSOLAN făcut de preşedintele SUA la summitul NATO Donald Trump o comite din nou! Gestul GROSOLAN...
Fără precedent! Protocolul diplomatic,...
Doi români, MORŢI în Marea Britanie!...
Gandul.info
Cel mai SCANDALOS SECRET al lui Vladimir Putin. Ce făcea soţia sa folosind un NUME FALS. Informaţiile au ieşit la iveală după 15 ani Cel mai SCANDALOS SECRET al lui Vladimir...
Armata Poloniei a numit o brigadă după...
Telespectatorilor NU LE VA VENI SĂ CREADĂ....
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
Campioana decăzută! VIDEO INCREDIBIL | Imaginile cu care şi-a şocat fanii. O mai recunoşti? Toţi au crezut că hackerii i-au spart contul Campioana decăzută! VIDEO INCREDIBIL |...
A fost timp de 11 ani avocată, dar a renunţat...
SURPRIZĂ URIAŞĂ! Unde a fost surprinsă...
ApropoTv.ro
Cum arată acum fosta iubită a lui Andi Moisescu, milionară în euro! - FOTO Cum arată acum fosta iubită a lui Andi...
Cum arată tatăl biologic al Deliei. Bărbatul...
Motivul incredibil pentru care Andra nu...
Go4it.ro
Ce smartphone-uri folosesc Vladimir Putin, Kim Jong-un sau Angela Merkel. Modelele alese te vor SURPRINDE. Plus: nume grele de vedete care au abandonat Apple pentru Samsung Ce smartphone-uri folosesc Vladimir Putin,...
ProMotor.ro
Superba RUSOAICĂ a ieşit să facă întinderea de dimineaţă, însă a uitat să se îmbrace. Vecinii au filmat tot [VIDEO] Superba RUSOAICĂ a ieşit să facă întinderea...
Această prezentatoare susţinea LIVE o...
Această prezentatoare susţinea LIVE o...
ULTIMA ORĂ
O fetiţă de 7 ani i-a spus şoferului care o aducea de la şcoală că nu şi-a putut trezi părinţii. Ce au găsit poliţiştii când au intrat în casă

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.