Sange menstrual cu cheaguri
Dr. Andreas Vythoulkas Medic specialist obstetrica-ginecologie

Buna ziua, pastilele anticonceptionale pot da astfel de dereglari, fie la inceputul utilizarii... citește

Cele mai
Caută în:

Factor reumatoid

Cuprins
Informatii generale
Recoltarea
Metoda si interpretarea rezultatelor
Limite si interferente
sus

Informatii generale

Factorii reumatoizi sunt un grup heterogen de autoanticorpi fata de determinantii antigenici ai regiunii Fc a moleculelor de IgG, care formeaza complexe IgG-anti-IgG in circulatie sau in lichidul sinovial. De obicei sunt anticorpi de tip IgM, dar pot fi si de tip IgG sau IgA1;4.

Nivelul seric al factorului reumatoid este crescut in peste 70% din cazurile de poliartrita reumatoida, avand un rol important in producerea manifestarilor extraarticulare. Factorul reumatoid precede debutul bolii uneori cu mai multi ani. In prezenta sa, riscul de aparitie a artritei reumatoide este de 5-40 de ori mai mare decat la persoanele seronegative5. Nu este implicat in initierea procesului inflamator care cauzeaza artrita reumatoida, dar probabil determina perpetuarea si amplificarea acestuia.

In functie de prezenta sau absenta factorului reumatoid, poliartrita reumatoida este clasificata in 2 categorii: seropozitiva sau seronegativa.

Pacientii seropozitivi au un risc mai mare decat cei seronegativi de a dezvolta artrita eroziva cu impotenta functionala articulara si manifestari extraarticulare cum ar fi: noduli reumatoizi, determinare pulmonara de boala, vasculita, sindrom Felty (neutropenie si splenomegalie asociate cu artrita reumatoida), polineuropatie, serozite si sindrom Sjögren secundar.

Factorul reumatoid nu este specific pentru poliartrita reumatoida, fiind intalnit si in alte boli ale tesutului conjunctiv, precum si in infectii cronice (endocardita, tuberculoza, hepatita B)1. Unii factori reumatoizi se pot comporta ca proteine care precipita la frig (crioglobuline)4.

Recomandari pentru determinarea factorului reumatoid - diagnosticul diferential si prognosticul afectiunilor inflamatorii articulare (artrite)4; test screening util in cazul in care se suspecteaza crioglobulinemie mixta tip II sau sindrom Sjögren; monitorizarea seriala a pacientilor cu sindrom Sjögren (disparitia factorului reumatoid poate fi un semnal pentru debutul unui limfom)1.

sus

Recoltarea

Pregatire pacient – à jeun (pe nemancate)3.

Specimen recoltat - sange venos3.

Recipient de recoltare - vacutainer fara anticoagulant cu/fara gel separator3.

Prelucrare necesara dupa recoltare - se separa serul prin centrifugare3.

Volum proba – minim 0.5 mL ser3.

Cauze  de respingere a probei - specimen intens lipemic sau intens hemolizat3.

Stabilitate proba - serul este stabil 24 ore la temperatura camerei; 3 zile la 4-8ºC; 1 luna la –20ºC3.

sus

Metoda si interpretarea rezultatelor

Metoda - latex-imunoturbidimetrie3

Valori de referinta – <14 UI/mL3.

Interpretarea rezultatelor

Detectarea factorului reumatoid reprezinta unul din criteriile ACR (American College of Rheumatology) de diagnostic al poliartritei reumatoide. Titrurile mari sunt mai specifice pentru diagnosticul de artrita reumatoida5.

In tabelul de mai jos sunt prezentate alte conditii asociate cu factor reumatoid pozitiv1;5:

 

Conditii asociate cu factor reumatoid

Prevalenta factorului reumatoid (%)

Afectiuni autoimune

 

Crioglobulinemie mixta tipul II

70-100

Sindrom Sjögren

75-90

Boala mixta de tesut conjunctiv

50-60

LES

20-35

Sclerodermie

20-30

Artrita juvenila

15-25

Vasculite sistemice

5-20

Polimiozita

5-10

Vasculite prin hipersensibilizare

5-15

Alte conditii:

-Senescenta

-Infectii bacteriene: endocardita bacteriana subacuta, salmoneloza, bruceloza, tuberculoza, sífilis

-Infectii virale: oreion, rubeola, gripa, hepatita cronica activa

-Parazitoze (Tripanosoma, Plasmodium, Schistosoma, Trichinela)

-Afectiuni pulmonare: sarcoidoza, fibroza interstitiala, silicoza, azbestoza

-Altele: ciroza biliara primitiva, afectiuni maligne (in special leucemia si cancerul de colon)

 

sus

Limite si interferente

Metodele analitice uzuale sunt limitate la detectia factorilor reumatoizi tip IgM, in timp ce cei de tip IgG sau IgA sunt detectati numai partial.

Totusi exista doar un numar mic de pacienti cu artrita reumatoida care au factor reumatoid de tip IgG sau IgA fara factor reumatoid tip IgM.

Pe de alta parte, un rezultat pozitiv pentru toate cele trei tipuri de Ig este considerat specific pentru artrita reumatoida. De asemenea, in multe cazuri, titruri mari de factor reumatoid IgG sau IgA se asociaza cu progresia leziunilor erozive, iar manifestarile extra-articulare se considera ca sunt asociate in primul rand cu factor reumatoid tip IgA5.

Absenta factorului reumatoid nu exclude diagnosticul de poliartrita reumatoida, in special daca s-a efectuat o singura determinare. Un marker mai sensibil si mai specific sunt anticorpii anti-CCP2.

Niveluri usor crescute ale factorului reumatoid pot fi intalnite intr-un procent crescut (pana la 20%) la persoanele >60 ani, in absenta bolii.

Dupa unele vaccinari se poate inregistra o crestere tranzitorie a factorului reumatoid1.

In cazuri foarte rare gamapatiile monoclonale, in special tip IgM (macroglobulinemia Waldenström) poate cauza rezultate eronate3.

Sursa:
Analize medicale de laborator si dictionar medical online, Synevo

Bibliografie

1. Francesco Dati & Erwin Metzmann. Autoimmune Diseases. In Proteins Laboratory Testing and Clinical Use, Media Print Taunusdruck GmbH, Frankfurt am Main; 2005, 214, 225-226.

2. Frances Fischbach. Immunodiagnostics Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostics Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 7 Ed., 2004, 587-588.

3. Laborator Synevo. Referintele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.

4. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Rheumatoid Arthritis (RA) Factor. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.

5. Lothar Thomas. Autoantibodies in Systemic Rheumatic Diseases. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed., 1998; 810-811.

Citește și:
Parvovirus B19-Anticorpi IgG, IgM
Factor reumatoid
Anticorpi antinucleari (screening)

Toate materialele si sfaturile furnizate prin intermediul CSID.ro trebuie vazute ca simple informatii si nu ca analize si sfaturi medicale complete. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Toata informatia prezentata pe site este furnizata fara nici un fel de garantie, expresa sau sugerata. Informatia prezentata poate include inacurateti de ordin tehnic sau erori de tastat. Informatiile acestui site va sunt oferite cu buna credinta, din surse apreciate ca fiind de incredere.



Sursă: Laboratoarele Synevo România
Cele mai citite din Analize medicale din ultimele 7 zile
  • Fibromax

    Investigatia FibroMax, dezvoltata de BioPredictive, constituie o combinatie...

  • Testul de paternitate

    Testul de paternitate este un test genetic prin care se stabileste daca...

  • Sideremie

    Cantitatea totala de fier din organism difera in functie de varsta si...

  • Coprocitograma

    Coprocitograma este o tehnica uzuala, care stabileste un diagnostic prezumtiv...

  • Vitamina D3 (1,25-(OH)2-Vitamina D3)

    Vitaminele D sau calciferolii sunt sintetizate din provitamine prin clivajul...

  • Anti-HBs(cantitativ)

    Hepatita virala B se vindeca in totalitate la 90% dintre pacienti in decurs...

Peşti Peşti 19 februarie - 20 martie

Va fi o lună pozitivă pentru persoanele aflate în poziţii de leadership Luna aceasta optaţi pentru munca neîntreruptă pentru că aveţi obiective precise, pe care nu doriţi cu niciun chip să...citește mai departe

×

One.ro
De ce s-a despărţit, de fapt, Dani Oţil de Mihaela Rădulescu. Ce pact secret aveau De ce s-a despărţit, de fapt, Dani Oţil...
Lisa Marie Presley şi-a tocat moştenirea...
Elena Băsescu, însărcinată în 6 luni....
Zf.ro
Este OFICIAL: O nouă multinaţională în România!! Veste URIAŞĂ după ce gigantul american... Este OFICIAL: O nouă multinaţională în...
BusinessMagazin.ro
Un oraş din ROMÂNIA este considerat "CENTRU al TRAFICULUI DE FIINŢE UMANE" de catre poliţiia germană Un oraş din ROMÂNIA este considerat "CENTRU...
Dezastru LOTO! Au câştigat la loterie,...
Descopera.ro
VIDEO - Descoperire URIAŞĂ sub cea mai mare COPODOPERĂ a lui Picasso. ''În numai 24 de ore am GĂSIT ceea ce a stat ascuns 116 ani'' VIDEO - Descoperire URIAŞĂ sub cea mai...
NEBUNIE curată! Americanii vor trimite...
Dragostea cu NĂBĂDĂI dintre Brâncuşi...
Mediafax.ro
AMENINŢAREA care zguduie lumea: Tel Aviv va fi "DISTRUS" dacă Israelul face vreun gest "nebunesc" AMENINŢAREA care zguduie lumea: Tel Aviv...
CIRC la nivel înalt! S-a lăsat cu BĂTAIE...
RĂSTURNARE de situaţie în Marea Britanie...
Gandul.info
Un fenomen EXTREM DE RAR loveşte România. Anunţul meteorologilor este acum OFICIAL. Totul se întâmplă în acest weekend Un fenomen EXTREM DE RAR loveşte România....
HARTA consumului de alcool la nivel mondial....
VESTE-ŞOC despre Sylvester Stallone. Informaţia...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
PERIOADA DE AUR a carierei Simonei! După ce a semnat cu Nike şi se va întoarce pe primul loc mondial, Halep dă o lovitură de CINCI STELE! PERIOADA DE AUR a carierei Simonei! După...
BREAKING NEWS | SCANDAL MONSTRU la meciul...
BREAKING NEWS | ŞOCUL săptămânii în...
ApropoTv.ro
Cătălin Măruţă, picanterii: "Pe Andra am băgat-o în patul din studio. Făceam toate nebuniile...oriunde, în orice poziţie" Cătălin Măruţă, picanterii: "Pe Andra...
Tatonări între Smiley şi Ana Baniciu!...
Este iubita lui Dan Bittman, are 3 copii...
Go4it.ro
Un nou producător de smartphone-uri a intrat astăzi pe piaţa din România. Telefoanele au BATERII uriaşe şi preţuri decente. Plus: cei care cumpără aceste produse beneficiază de 10 ani garanţie Un nou producător de smartphone-uri a intrat...
ProMotor.ro
Motivul autoexcluderii Roman Braşov de la licitaţia pentru autobuzele din Bucureşti. De ce a cumpărat PMB-ul 400 de autocare de la turci, în loc să le ia de la români Motivul autoexcluderii Roman Braşov de...
Bănuia că soţul o ÎNŞEALĂ, aşa că...
Ai trusă şi extinctor? Amenda 300 de lei!...
ULTIMA ORĂ
DESCOPERIRE APOCALIPTICĂ a cercetătorilor japonezi. „100 de MILIOANE de oameni VOR MURI, iar soarele nu se va mai vedea”

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.