O mică umflătură apărută în zona buricului poate fi ușor ignorată, mai ales atunci când nu provoacă durere. Uneori devine vizibilă numai când tușești, ridici ceva greu sau te încordezi și pare să dispară atunci când stai întins. Aceste manifestări pot indica însă o hernie ombilicală, o problemă care la adulți merită evaluată de medic.
Hernia ombilicală apare atunci când grăsimea sau o porțiune de intestin împinge printr-o zonă slăbită a musculaturii peretelui abdominal, la nivelul sau în apropierea buricului.
Deși hernia ombilicală este frecvent asociată cu bebelușii și copiii mici, ea poate apărea și la adulți. Diferența importantă este că, în timp ce la copii multe hernii ombilicale se închid spontan, la adulți problema nu dispare, de regulă, de la sine.
Cel mai ușor de observat simptom este o proeminență sau o umflătură moale în zona buricului. Dimensiunea poate varia. La adulți, herniile ombilicale pot avea de la aproximativ un centimetru până la peste patru centimetri.
Uneori umflătura este permanent vizibilă. În alte cazuri apare sau devine mult mai evidentă atunci când crește presiunea în interiorul abdomenului – de exemplu, când persoana tușește, se încordează sau ridică obiecte grele.
Atunci când persoana se întinde, proeminența se poate micșora.
O hernie nu provoacă obligatoriu durere. Unele persoane observă doar modificarea aspectului buricului, în timp ce altele pot simți presiune, greutate, jenă sau o durere surdă, în special în timpul efortului.
La adulți, problema apare atunci când presiunea exercitată din interiorul abdomenului acționează asupra unei zone slăbite a peretelui abdominal. Există mai mulți factori care pot favoriza această situație.
Printre ei se numără excesul ponderal și obezitatea, sarcinile multiple și acumularea de lichid în abdomen – ascita, care poate apărea, de exemplu, în cazul unor afecțiuni hepatice.
Tusea cronică, constipația și efortul repetat în timpul defecației pot crește, de asemenea, presiunea abdominală. Ridicarea frecventă a unor obiecte grele poate contribui la apariția sau agravarea unei hernii.
Și anumite intervenții chirurgicale abdominale pot slăbi peretele abdominal și pot crește riscul.
Apariția unei umflături noi în zona buricului nu înseamnă automat că este vorba despre o hernie, dar modificarea ar trebui evaluată de un medic.
De multe ori, diagnosticul poate fi stabilit printr-un simplu examen clinic. Medicul examinează zona și poate evalua dimensiunea și caracteristicile proeminenței.
Dacă diagnosticul nu este suficient de clar, pot fi recomandate investigații imagistice, precum ecografia sau, în anumite situații, tomografia computerizată.
Este important ca pacientul să nu încerce metode improvizate pentru a „trata” hernia acasă și să nu folosească obiecte sau benzi lipite peste aceasta.
La adulți, hernia ombilicală este puțin probabil să se vindece spontan.
O hernie foarte mică, fără simptome, poate fi uneori monitorizată, în funcție de evaluarea medicului. În schimb, dacă începe să crească, provoacă durere sau există risc de complicații, poate fi recomandată intervenția chirurgicală.
În timpul operației, țesutul care a pătruns prin zona slăbită este repoziționat, iar defectul din peretele abdominal este reparat.
În anumite cazuri, chirurgul poate utiliza o plasă chirurgicală pentru consolidarea zonei și reducerea riscului ca hernia să reapară. Decizia privind intervenția și tehnica utilizată depinde însă de caracteristicile fiecărui caz.
Cea mai importantă problemă apare atunci când o porțiune de intestin rămâne prinsă în hernie.
O complicație gravă este strangularea herniei, situație în care alimentarea cu sânge a țesutului prins este întreruptă. Aceasta reprezintă o urgență medicală și necesită tratament rapid.
Există câteva semne de alarmă care nu trebuie ignorate.
Este necesară evaluarea medicală de urgență dacă umflătura devine brusc foarte dureroasă, tare, mai umflată decât de obicei sau își schimbă culoarea, devenind roșie, violacee ori închisă la culoare.
Greața și vărsăturile reprezintă alte semnale importante.
La fel de îngrijorătoare este asocierea dintre durere, umflătură și imposibilitatea de a elimina gaze sau scaun, deoarece poate indica o obstrucție intestinală.
Nu toate herniile ombilicale pot fi prevenite, însă anumiți factori de risc pot fi reduși. Menținerea unei greutăți adecvate poate diminua presiunea exercitată asupra peretelui abdominal. Tratarea constipației și a tusei cronice poate fi, de asemenea, importantă.
Persoanele care ridică frecvent greutăți trebuie să acorde atenție tehnicii folosite și să evite suprasolicitarea inutilă a musculaturii abdominale.
Cel mai important este însă să nu ignorăm o modificare nouă apărută în zona buricului doar pentru că nu doare.
O umflătură la buric nu înseamnă automat că este necesară o operație și nici măcar că este obligatoriu o hernie. Dar dacă este vorba despre o hernie ombilicală, aceasta poate crește și poate provoca, în anumite situații, complicații. Un consult medical poate stabili cauza proeminenței și dacă este suficientă monitorizarea sau este necesar tratamentul.
Sursă foto: Shutterstock