Ce urmează după stabilirea diagnosticului de cancer mamar

  • Publicat:
Ce urmează după stabilirea diagnosticului de cancer mamar
Ce urmează după stabilirea diagnosticului de cancer mamar

Consultul senologic periodic și investigațiile imagistice recomandate de medic au un rol important în depistarea precoce a unui cancer la sân. Mamografia este principala metodă imagistică utilizată pentru screening, iar ecografia mamară poate completa evaluarea în anumite situații. Atunci când boala este descoperită într-un stadiu timpuriu, înainte de apariția simptomelor, tratamentul poate fi mai puțin extins, iar în anumite cazuri poate fi posibilă păstrarea sânului.

Odată diagnosticată boala, este important ca pacienta să se adreseze unui centru cu experiență în senologie, care poate asigura acces la metoda de tratament potrivită pentru fiecare în parte. Pacientele discută împreună cu medicul opțiunile de tratament, care este unul personalizat.

Tratamentul chirurgical pentru cancerul de sân poate consta într-o intervenție de chirurgie conservatoare, prin care tumora este îndepărtată cu păstrarea unei părți cât mai mari din sân, sau în mastectomie, care presupune îndepărtarea sânului. Chirurgia oncoplastică este o formă de chirurgie conservatoare care combină rezecția oncologică a tumorii cu tehnici de remodelare a sânului, prin repoziționarea țesutului mamar restant sau, în anumite cazuri, prin utilizarea de țesut din alte regiuni.

De obicei, tratamentul chirurgical conservator este urmat de radioterapie, care contribuie la reducerea riscului de recidivă locală. În cazul pacientelor care au contraindicație pentru radioterapie, poate fi recomandată îndepărtarea completă a țesutului mamar. Operația poate să fie una standard sau cu păstrarea învelișului cutanat, pentru reconstrucție mamară.

În cancerul de sân este evaluată și eventuala afectare a ganglionilor axilari, iar conduita este stabilită individual, în funcție de stadiul bolii și de particularitățile fiecărui caz. În anumite situații, medicul chirurg poate recomanda biopsia ganglionului santinelă, procedură prin care sunt evaluați primii ganglioni limfatici către care se poate răspândi tumora. Indicația depinde de caracteristicile cancerului, de examenul clinic și de evaluarea imagistică a axilei, iar la unele paciente această procedură poate să nu fie necesară.

Modalitatea de tratament chirurgical este stabilită de medic împreună cu pacienta, în funcție de caracteristicile tumorii, stadiul bolii și celelalte opțiuni terapeutice. În multe cazuri, operația este urmată de tratament oncologic, însă există și situații în care tratamentul sistemic este administrat înaintea intervenției chirurgicale. Tratamentul neoadjuvant poate fi recomandat cu scopul de a reduce volumul tumoral și de a optimiza procedurile terapeutice ulterioare. În boala metastatică, tratamentul este în principal sistemic, iar intervenția chirurgicală asupra sânului este indicată doar în situații selectate.

Chimioterapia acționează asupra celulelor canceroase prin mecanisme diferite și este recomandată în funcție de caracteristicile și extinderea bolii. În cazul tumorilor cu receptori hormonali pozitivi, medicul poate indica tratament endocrin. La unele paciente aflate înainte de menopauză, acesta poate include și suprimarea funcției ovariene, realizată medicamentos sau, în anumite situații, prin intervenție chirurgicală, în asociere cu alte medicamente hormonale stabilite de oncolog.

În cele mai multe cazuri, gestionarea cancerului de sân implică tratament multimodal, administrat într-o anumită succesiune personalizată, stabilită de comisia oncologică multidisciplinară. Aceasta cuprinde o echipă formată din specialiști în chirurgie, oncologie medicală, radioterapie, imagistică și anatomie patologică, care stabilesc conduita terapeutică, respectiv planul personalizat de tratament.

După încheierea tratamentului pentru cancerul de sân, este necesară monitorizarea medicală pe termen lung, prin consultații periodice și investigațiile recomandate. Supravegherea urmărește depistarea unei eventuale recidive sau a unui nou cancer mamar, precum și identificarea și gestionarea efectelor tardive ale tratamentului. Frecvența controalelor este stabilită individual și poate scădea în timp.

La SANADOR, pacientele beneficiază de consultații de senologie și de investigațiile recomandate de medic pentru screeningul, diagnosticul și monitorizarea cancerului de sân. De asemenea, sunt disponibile testări moleculare din țesutul tumoral, care pot identifica modificări relevante pentru alegerea tratamentului în anumite cazuri, precum și testări genetice germinale, efectuate din sânge, pentru identificarea unor mutații asociate cu predispoziția la cancer de sân.

La Centrul Oncologic SANADOR, fiecare caz este evaluat de o echipă oncologică multidisciplinară, care stabilește planul terapeutic pe baza rezultatelor investigațiilor efectuate. În funcție de indicația stabilită, pacientele cu cancer de sân au acces la tratament chirurgical, la chimioterapie, hormonoterapie, terapii țintite, imunoterapie și radioterapie. Operațiile recomandate sunt realizate la Spitalul Clinic SANADOR, prin chirurgie conservatoare sau radicală, în funcție de particularitățile fiecărui caz.

În fiecare an, în octombrie este marcată luna de conștientizare a cancerului de sân, aducând în atenție o boală care poate apărea la diferite vârste, deși riscul crește odată cu înaintarea în vârstă. Cancerul de sân se poate dezvolta și la persoane care nu prezintă alți factori de risc cunoscuți.