Interpretare analize
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Rezultatele arata ca aveti o infectie cu Ureaplasma, iar antibiograma va arata la care antibiotice... citește

Caută în:

Cele mai

Dr. Radu Mihăilescu, neurolog - ”Pacientul cu accident cerebral vascular trebuie adus grabnic într-un centru pentru tromboliză”

Dr. Radu Mihăilescu, neurolog - ”Pacientul cu accident cerebral vascular trebuie adus grabnic într-un centru pentru tromboliză”, foto arhivă Dr. Radu Mihăilescu, neurolog - ”Pacientul cu accident cerebral vascular trebuie adus grabnic într-un centru pentru tromboliză”, foto arhivă

Am aflat cum se manifestă un atac vascular cerebral, dar şi metodele de tratament de la dr. Radu Mihăilescu, medic primar neurolog, la Spitalul Clinic Colentina din Bucureşti.

CSÎD: Ce semne şi simptome anunţă un accident vascular cerebral (AVC)?
Dr. Radu Mihăilescu
: Când doar anunţă, numim acele semne şi simptome un “atac ischemic tranzitor” – gândiţi-vă la el ca la un mini-AVC pe care corpul îl “rezolvă” de unul singur, dar care frecvent este urmat de un AVC în toată regula. Din nefericire, aşadar, un AVC real nu prea se “anunţă”, ci ne dăm seama de el când e deja instalat. Semnele apar brusc, cele mai frecvente fiind asimetria facială – gura sau o jumătate de faţă mai căzută într-o parte, o slăbiciune musculară la nivelul unui membru sau al unei jumătăţi de corp, tulburarea de vorbire – fie că e vorba de exprimare, fie de înţelegere sau ambele, sau doar de pronunţie – pacientul nu mai poate articula corect cuvintele, tulburarea de echilibru sau de mers, vederea dublă, lipsa vederii la un ochi sau la ambii, lipsa vederii într-o parte a câmpului vizual, vertijul intens, starea confuzională, tulburările de coordonare. Pentru că ne confruntăm cu un număr mare de prezentări inutile la camera de gardă, atrag atenţia că nu orice “ameţeală” are o cauză neurologică – doar în măsura în care prin ea se înţelege o senzaţie de rotaţie sau un dezechilibru, inclusiv acestea putând uneori reprezenta o afecţiune a urechii interne. La fel, relativ puţine dintre episoadele de pierdere a stării de conştienţă au o cauză neurologică. Desigur, însă, mai ales la vârstnici sau la cei cu factori de risc vascular, dacă există suspiciuni temeinice, trebuie exclusă o cauză neurologică.

CSÎD: Ce tratament există în AVC?
Dr. Radu Mihăilescu:
Tratamentul diferă între AVC ischemice şi hemoragice, doar o investigaţie imagistică (CT sau IRM cerebral) putând diferenţia între acestea. În AVC ischemice, în primele maxim 4 ore şi jumătate de la debutul simptomelor poate fi efectuată tromboliza intravenoasă, adică administrarea unei substanţe care să dizolve cheagul de sânge. Până la 6 ore, şi în cazuri foarte atent selecţionate, până la 18-24 ore de la debut, se poate efectua trombectomia, adică extragerea mecanică a cheagului de sânge din vas, o măsură care ar trebui să vină în completarea trombolizei sau să servească în situaţiile în care pacientul are contraindicaţii pentru tromboliză.

Dacă pacientul cu AVC nu are indicaţii speciale, nu este necesar acordul familiei pentru tromboliză

CSÎD: Avem în România multe astfel de centre unde se face tromboliza?
Dr. Radu Mihăilescu:
Din păcate, există încă prea puţine centre şi prea puţini medici care să efectueze această manevră, dar măcar pentru tromboliză pacientul ar trebui adus cât mai grabnic într-un centru specializat, fiind un tratament dependent de timp. Încă se pierde timp, în unele centre, cu aşteptarea tuturor analizelor sau pentru consimţământul familiei – conform ultimelor protocoale naţionale şi internaţionale acestea nefiind necesare dacă pacientul întruneşte criteriile de tromboliză şi îi lipsesc contraindicaţii majore. Paradigma trebuie schimbată de la “ce motive avem să NU trombolizăm” către “ce motive minimale avem să o facem”.

Intervenţiile terapeutice trebuie dublate de fizioterapie şi şedinţe la logoped

CSÎD: Revenind la tratament...
Dr. Radu Mihăilescu:
În rest, tratamentul prevede reducerea riscului unor evenimente viitoare – tratament anticoagulant dacă pacientul e în fibrilaţie atrială, altfel alte antitrombotice, medicamente de scădere a colesterolului, de control al hipertensiunii şi al valorilor glicemice ridicate, antidemenţial sau antidepresiv dacă e cazul. Poate fi nevoie de tratament neurochirurgical pentru reducerea presiunii pe care AVC o exercită în interiorul cutiei craniene, sau de chirurgie vasculară sau radiologie intervenţională pentru dezobstrucţia unor vase de sânge. Fără discuţie, toate intervenţiile terapeutice necesită a fi dublate de reabilitare motorie şi logopedie. Toate acestea trebuie ghidate de către medicul neurolog, iar măsurile de prevenţie, atât în ceea ce priveşte tratamentul cât şi în ceea ce priveşte regimul de viaţă, trebuie respectate pe viaţă, cu ajustările periodice de rigoare.

Citește și:
Iei des medicamente antiinflamatoare? Iată ce boală rişti!
Gripa - 10 informaţii pe care să le ştii
30 de minute de mers pe jos: cum îţi îmbunătăţesc starea de sănătate


Exclusiv Online - 07.10.2019
Citește pe descopera.ro
BĂTRÂNUL de 80 de ani care a UMILIT armata ungurilor. ''Pe unde mergea toţi picau'' BĂTRÂNUL de 80 de ani care a UMILIT armata ungurilor. ''Pe unde mergea...
O mare PROBLEMĂ sexuală pe care o au mulţi bărbaţi. Mulţi se JENEAZĂ să recunoască. Rezolvarea este, însă, simplă şi rezultatul este uluitor O mare PROBLEMĂ sexuală pe care o au mulţi bărbaţi. Mulţi se JENEAZĂ...
Balanţă Balanţă 22 septembrie - 22 octombrie

În plan sentimental relaţia dumneavoastră capătă noi dimensiuni prin care puteţi întrevedea deja perspective promiţătoare către viitor. Perioada este propice reuşitelor în carieră, dar rezervă...citește mai departe

×

Zf.ro
Schimbări majore în piaţa muncii. Tehnologia care revoluţionează viaţa corporatiştilor Schimbări majore în piaţa muncii. Tehnologia...
Secretul succesului în afaceri: Cum poţi...
SECRETUL în business. Primul lucru la care...
BusinessMagazin.ro
ANAF face angajări. Vezi ce posturi scoate la concurs si ce trebuie să faci să te angajezi ANAF face angajări. Vezi ce posturi scoate...
Satul ascuns din Transilvania. Cum a reuşit...
Mediafax.ro
SCANDALUL înregistrărilor cu prezidenţiabili. Ramona Bruynseels, după convorbirile făcute publice în care îl critică pe Dan Voiculescu: Voi discuta cu avocaţii SCANDALUL înregistrărilor cu prezidenţiabili....
Gestul surprinzător făcut de doi instalatori...
Mişcare neaşteptată a celor care militează...
Gandul.info
Surpriza de care a avut parte un actor pentru adulţi când partenera lui s-a dezbrăcat. Poliţia a intrat pe fir / „Playboy nu ar accepta aşa ceva” Surpriza de care a avut parte un actor pentru...
Profesorul a observat că această elevă...
Blonda sexy se relaxa pe plajă, când CEVA...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
FOTO! Loredana Groza, cea mai indecentă apariţie la 49 de ani! IMAGINILE FĂRĂ RUŞINE au ajuns pe internet şi fanii au reacţionat vehement FOTO! Loredana Groza, cea mai indecentă...
Ce pune la cale familia lui Mario Iorgulescu!...
Nicoleta Luciu are 39 de ani şi nu mai...
ApropoTv.ro
Destinaţii alternative de Crăciun care te fac să vezi cu alţi ochi Europa Destinaţii alternative de Crăciun care...
Jurnalistul Ion Cristoiu publică două...
Electric Castle Festival anunţă headliner-ii...
Go4it.ro
TAXĂ pe apeluri audio prin WhatsApp şi Skype? Cum ar putea fi implementat un astfel de sistem TAXĂ pe apeluri audio prin WhatsApp şi...
INVIZIBILITATEA a fost atinsă! O companie...
Google dezvăluie MOTIVUL pentru care telefonul...
ProMotor.ro
Lista completă cu bolile care te lasă fără permis şi alte modificări ale Codului rutier care au intrat în vigoare în 2019. Tot ce trebuie să ştii Lista completă cu bolile care te lasă...
Ce maşină şi-a cumpărat Jeff Bezos,...
Ultima oră: Toate maşinile sub Euro 5...
Descopera.ro
Ce au fost OBLIGATE să facă tinerele pentru acest REGE sadic şi neruşinat. Niciuna nu a scăpat Ce au fost OBLIGATE să facă tinerele pentru...
Ce ASCUND visele şi sexualitatea reprimată...
Cazul BIZAR al unui bărbat uimeşte ştiinţa....
ULTIMA ORĂ
Gabriela Firea a modificat proiectul „Oxigen”: Toate maşinile sub Euro 5 vor plăti vinieta de Bucureşti / Care sunt noile tarife | DOCUMENT

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.