Interpretare analize
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Rezultatele arata ca aveti o infectie cu Ureaplasma, iar antibiograma va arata la care antibiotice... citește

Caută în:

Profil lipidic > Colesterol HDL

Cuprins
Informatii generale
Recoltarea
Metoda si interpretarea rezultatelor
Limite si interferente
sus

Informatii generale

HDL-colesterol (HDL-C) reprezinta un grup de lipoproteine sintetizate si secretate de hepatocite.
HDL detine un rol important in metabolismul colesterolului, participand la transportul acestuia din tesuturile extrahepatice catre ficat pentru catabolizare si excretie3.

Impreuna cu LDL-ul participa la mentinerea nivelului colesterolului celular.

Concentratiile HDL-colesterolului si apolipoproteinei-A sunt factori de risc pozitiv in ateroscleroza. Pacientii cu nivele ridicate ale HDL-C sunt protejati, avand un risc scazut de a face ateroscleroza9;12.

Nu s-a ajuns inca la un consens11 in privinta ierarhizarii celor doua teste: unii autori sugereaza superioritatea testarii APO A-I10, in timp ce altii recomanda HDL-colesterol6 pentru a aprecia mai fidel riscul de a dezvolta ateroscleroza.

Recomandari pentru determinarea colesterolului HDL
• evaluarea riscului de boala coronariana;
• diagnosticul hiperlipoproteinemiilor4;7.

sus

Recoltarea

Pregatire pacient
• pacientul sa respecte o dieta neschimbata timp de 3 saptamani inainte de recoltare;
• sa aiba o greutate corporala stabila;
• sa nu manance 12-14 ore inainte de recoltare (poate sa bea apa si cafea neagra fara zahar);
• se recomanda abstinenta de la alcool timp 72 de ore inainte de recoltare4;8.

Specimen recoltat - sange venos8.

Recipient de recoltare - vacutainer fara anticoagulant cu/fara gel separator8.

Prelucrare necesara dupa recoltare - se separa serul prin centrifugare; se lucreaza in aceeasi zi sau se stocheaza la 4ºC ori la -20ºC8.
Volum proba – minim 0.5 mL ser8.

Cauze  de respingere a probei - specimen intens hemolizat8

Stabilitate proba - serul separat este stabil 5-7 zile la 2 -8°C; 3 luni la -20ºC; cativa ani la -70ºC8.

sus

Metoda si interpretarea rezultatelor

Metoda - spectrofotometrica (enzimatica)8.

Valori de referinta2

Interpretare

Valori (mg/dL)

Normal

>40

Factor protector

>60

Raport colesterol total/HDL7:

            Risc scazut: 3.3-4.4

            Risc mediu: 4.4-7.1

            Risc moderat: 7.1-11

            Risc crescut: >11

Factor de conversie: mg/dL x 0.026= mmol/L

                                 mmol/L x 38.66= mg/dL

Limita de detectie – 0.08 mmol/ (3 mg/dL)8.

Valori de alerta clinica - < 40 mg/dl se asociaza cu risc crescut de boala coronariana4.

Interpretarea rezultatelor

Cresteri HDL-C

Scaderi HDL-C

• hiperalfalipoproteinemie (exces de HDL) familiala (autosomal dominanta)/secundara (alcoolism, pesticide, estrogeni),

• hipobetalipoproteinemie,

• clearance crescut al trigliceridelor,

• hepatopatie cronica, 4;7

• hipoalfalipoproteinemie familiala (boala Tangier), • deficit de APO A-I si APO C-III, • hipertrigliceridemie familiala, • afectiuni hepatocelulare, • colestaza, • afectare renala cronica, uremie, sindrom nefrotic, • anemii si boli mieloproliferative cronice, • diabet zaharat, • hipo si hipertiroidism,• boala Niemann-Pick fara neuropatie4;7.

 

sus

Limite si interferente

Variatii intraindividuale: 3.6-12.4%7.

Cresteri

Scaderi

• efort fizic intens si de durata, • consum moderat de alcool, • tratament cu insulina4;7;

• medicamente: cimetidina, ciclofenil, contraceptive orale,  doxazosin, estrogeni, derivati ai acidului fibric (clofibrat, gemfibrozil), lovastatin, pravastatin, simvastatin, acid nicotic, fenobarbital, fenitoin, prazosin, terazosin, terbutalin, captopril, carbamazepine, coenzima Q10, furosemid, insulina, ketoconazol, medroxiprogesteron, niacin, nifedipina, verapamil etc.1;5;12;

• interferente analitice: cresterea concentratiei imunoglobulinelor determina o falsa crestere a HDL8

• inanitie si anorexie, • fumat, • stres si boala recenta (IMA, AVC, interventii chirurgicale, traumatisme), • obezitate, • lipsa antrenamentului fizic, • hipertrigliceridemie4;7;

• medicamente: androgeni, betablocante

(mai ales noncardioselective), acid

chenodeoxicolic, ciclosporina A,

ciproteron acetat  (doze mari),

danazol, diuretice, etretinat,

interferon, interleukina, isotretinoin,

medroxiprogesteron, probucol,

progestative, tiazide5;12.

 

Sursa:
Analize medicale de laborator si dictionar medical online, Synevo

Bibliografie

1. Betteridge DJ. High Density Lipoprotein and Coronary Heart Disease. In BMJ 298(6679): 974-5. 1989. Ref Type: Journal (Full).

2. Cleeman JI. Executive Summary of the Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evalution and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. In JAMA 285: 2486-97. 2001. Ref Type: Journal (Full).

3. Elena Popa Cristea. Metabolismul lipidelor. In Biochimie Medicala. Veronica Dinu, Eugen Trutia, Elena Popa-Cristea, Aurora Popescu, Editura Medicala, Romania, 2 ed., 1998, 394-478.

4. Frances Fischbach. Chemistry Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 ed., 2009, 450-452.

5. Frances Fischbach. Effects of Drugs on Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 7 ed., 2004, 1243.

6. Gordon DJ, Rifkind BM. High Density Lipoprotein-the Clinical Implications of recent studies. In N Engl J Med 321(19): 1311-6. 1989. Ref Type: Journal (Full).

7. Jacques Wallach. Boli metabolice si ereditare. In Interpretarea testelor de diagnostic. Editura Stiintelor Medicale, Romania, 7 ed., 2001, 653-752.

8. Laborator Synevo. Referintele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.

9. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. High-Density Lipoprotein Cholesterol. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.

10. Maciejko JJ, Holmes DR, Kottke BA, et al. Apolipoprotein A-1 as a Marker of Angiographically Assessed Coronary-Artery Disease. In N Engl J Med 309(7): 385-9. 1983. Ref Type: Journal (Full).

11. Miller NE. Association of High Density Lipoprotein Subclasses and Apolipoproteins with Ischemic Heart Disease and Coronary Atherosclerosis. In Am Heart J 113(2 ): 587-97. 1987. Ref Type: Journal (Full).

12. Peter P Toth. The “Good Cholesterol”, High-density Lipoprotein. In Circulation 111: 89-91. 2005. Ref Type: Journal (Full).

Citește și:
Proteina C reactiva inalt sensibila (hsCRP)
Apolipoproteina B
Homocisteina

Toate materialele si sfaturile furnizate prin intermediul CSID.ro trebuie vazute ca simple informatii si nu ca analize si sfaturi medicale complete. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Toata informatia prezentata pe site este furnizata fara nici un fel de garantie, expresa sau sugerata. Informatia prezentata poate include inacurateti de ordin tehnic sau erori de tastat. Informatiile acestui site va sunt oferite cu buna credinta, din surse apreciate ca fiind de incredere.



Sursă: Laboratoarele Synevo România

Cele mai citite din Analize medicale din ultimele 7 zile

  • Vitamina C

    Sinonime – acidul ascorbic. Vitamina C sau acidul ascorbic este o vitamina...

  • Sideremie

    Cantitatea totala de fier din organism difera in functie de varsta si...

  • Testul de paternitate

    Testul de paternitate este un test genetic prin care se stabileste daca...

  • Coprocitograma

    Coprocitograma este o tehnica uzuala, care stabileste un diagnostic prezumtiv...

  • Listeria: când este periculoasă

    Listeria este un microb extrem de raspandit in natura, dar care are anumite...

  • Anti-HBs(cantitativ)

    Hepatita virala B se vindeca in totalitate la 90% dintre pacienti in decurs...

Gemeni Gemeni 22 mai - 21 iunie

Cineva va interveni în planurile dumneavoastră şi acest lucru vă va enerva, dar nu este cazul să vă manifestaţi supărarea. Încercaţi să discutaţi nemulţumirile dumneavoastră cu persoana...citește mai departe

×

Gandul.ro
CRUNT. Un alt virus MORTAL a început să lovească! „Există deja persoane decedate” CRUNT. Un alt virus MORTAL a început să...
Cât câștigă un polițist local care...
EXCLUSIV. Fiul unui ex-ministru, petrecere...
Go4it.ro
Au mers la râu, după carantină. S-a uitat în apă și a amuțit Au mers la râu, după carantină. S-a uitat...
Nepoata unui milionar a mers la duș. A...
A vrut să cumpere un smartphone, dar soțul...
ProMotor.ro
BMW-ul M5 al lui George Buhnici este din nou la vânzare pe Autovit. Cât a lăsat la preț vedeta de când se chinuie să vândă mașina BMW-ul M5 al lui George Buhnici este din...
RUSOAICELE folosesc această metodă pentru...
Povestea INCREDIBILĂ a mecanicului auto...
Descopera.ro
Eșec MAJOR pentru Elon Musk! Momentul ȘOCANT în care racheta a explodat. NASA e în stare de alertă Eșec MAJOR pentru Elon Musk! Momentul ȘOCANT...
Are PROBLEME Ion Iliescu? Cum arată CEASUL...
A CONDUS România timp de 24 de ani şi...
ULTIMA ORĂ
Au mers la râu, după carantină. S-a uitat în apă și a amuțit

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul SC TITLURI QUALITY S.R.L .