Întârziere ciclul menstrual
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Nu inteleg in ce privinta imi cereti sfatul. Nu are legatura frecventa contactelor sexuale... citește

Cele mai
Caută în:

Histoplasma-serologie

Cuprins
Informatii generale
Recoltarea
Metoda si interpretarea rezultatelor
Limite si interferente
sus

Informatii generale

Histoplasma capsulatum este un fung dimorf, ce poate fi identificat prin prezenta hifelor, care poarta atat spori mari cat si mici (microconidii). In pofida numelui sau, fungul nu prezinta capsula.

Infectia cu H. capsulatum se intalneste in multe regiuni ale lumii, dar este mai frecventa in SUA, de-a lungul raurilor Ohio, Mississippi si St. Lawrence. Endemicitatea este determinata de existenta conditiilor naturale propice dezvoltarii fungilor, care prefera, in general, solul umed, mai ales cand acesta este fertilizat cu guano (excrementele anumitor pasari si lilieci). Dupa ce au crescut in sol, fungii sporuleaza si produc conidii, care in cursul anumitor activitati care genereaza aerosoli pot fi inhalate in plamani.

Evolutia infectiei cu Histoplasma depinde foarte mult de cantitatea de inocul patogen si de imunitatea organismului, putand fi asimptomatica, simptomatica cu vindecare completa, sau se poate croniciza, determinand complicatii pulmonare sau chiar sistemice. Majoritatea adultilor din zonele endemice sunt seropozitivi.

Microconidiile sunt suficient de mici pentru a patrunde in alveole prin inhalare si sunt transformate aici in forme inmugurite, determinand aparitia unei reactii granulomatoase, care poate lasa calcificari punctiforme. Prezenta unei mase rotunde de tesut cicatriceal, cu sau fara calcificari centrale poarta denumirea de histoplasmom.

La persoanele imunocompetente, expuse la o cantitate mare de conidii, simptomele sunt adesea reduse, simuland o stare gripala cu febra, frisoane, oboseala, tuse si durere toracica, care se vindeca fara a necesita tratament specific antifungic.

Cronicizarea infectiei cu histoplasma apare, de obicei, la persoanele ce prezinta si alte afectiuni pulmonare obstructive. Necroza cazeoasa sau calcificarile pot mima tuberculoza sau neoplasmul pulmonar.

Ocazional pot fi afectate si alte organe, daca histoplasmoza apare la pacientii cu un sistem imun compromis, cum ar fi pacientii cu infectie HIV/SIDA sau care au suferit recent un transplant de organ.

Granulomatoza mediastinala se caracterizeaza prin aparitia unor adenopatii toracice mari, uneori cu cavitati intraparenchimatoase, ce pot determina un sindrom de compresie asupra esofagului, cailor aeriene sau vaselor mari toracice.

Histoplasmoza diseminata poate include manifestari gastrointestinale (hepatosplenomegalie si limfadenopatie), complicate uneori cu abdomen acut chirurgical, suprarenaliene (proces granulomatos extensiv ce poate determina insuficienta hormonala), ale sistemului nervos central (meningita cronica, granuloame intracerebrale) sau endocardita cu vegetatii mari. Poate fi afectata orice zona a tractului gastrointestinal, iar leziunile ulcerative pot sugera macroscopic un proces tumoral. O caracteristica a bolii este ulcerul orofaringian care poate produce disfagie, raguseala sau o leziune dureroasa la nivel lingual sau gingival. Leziunile cutanate (eritematoase maculopapulare, purpurice) sunt rare si apar prin inoculare directa intradermica2;3;4.

Boala pulmonara cavitara cronica, boala diseminata si meningita pot fi fatale, in special la copiii mici si pacientii imunodeprimati.

Prezenta fungilor in tesuturi poate fi demonstrata histologic sau pe preparate din secretii respiratorii, sange periferic, maduva osoasa sau amprente tisulare. Hemoculturile sunt utile in cazurile in care este suspectata infectia diseminata.

Anticorpii specifici apar  intr-un interval de 2-6 saptamani de la expunere astfel incat au valoare limitata in diagnosticul histoplasmozei acute insa pot fi importante in formele cronice. Nivelurile acestora raman detectabile toata viata4.

Recomandari pentru determinarea anticorpilor anti-histoplasma – utilitate in diagnosticul histoplasmozei; evaluarea persoanelor cu simptome de boala respiratorie, in cazul in care exista o suspiciune de infectie cu histoplasma2,3.

sus

Recoltarea

Pregatire pacient – à jeun (pe nemancate)1.

Specimen recoltat – sange venos1.

Recipient de recoltare - vacutainer fara anticoagulant cu/fara gel separator1.

Prelucrare necesara dupa recoltare – se separa serul prin centrifugare1.

Volum proba - 1mL ser1.

Cauze  de respingere a probei - specimen intens hemolizat/lipemic/contaminat bacterian1.

Stabilitate proba - serul separat este 7 zile la 2-4 si 1 luna la -20°C1.

sus

Metoda si interpretarea rezultatelor

Metoda - dubla imunodifuzie (Ouchterlony)1.

Valori de referinta – Anticorpi anti-Histoplsma negativ1.

Interpretarea rezultatelor

Negativ: Indica absenta anticorpilor anti-Histoplasma in ser. Absenta anticorpilor este o dovada ca pacientul nu a fost infectat cu Histoplasma, dar, cu toate acestea, este posibil ca specimenul sa fi fost recoltat inainte de aparitia anticorpilor sau pacientul sa fie imunodeprimat. In cazul in care infectia este suspectata, testarea trebuie repetata dupa 7 – 14 zile.

Echivoc: Specimenele trebuie testate prin metode alternative.

Pozitiv: Prezenta anticorpilor indica faptul ca pacientul este sau a fost infectat/expus in antecedente la Histoplasma3.

sus

Limite si interferente

Testul nu poate fi folosit ca screening in populatie.

Rezultatele testului trebuie corelate cu manifestarile clinice, datele epidemiologice, precum si alte date disponibile pentru evaluarea corecta a pacientului.

Testul poate fi pozitiv la persoane care nu sunt infectate curent cu Histoplasma, prezenta anticorpilor fiind un indicator de  infectie in antecedente.

Testul poate fi negativ la unele persoane care sunt infectate curent cu Histoplasma, daca proba a fost recoltata inainte de aparitia anticorpilor detectabili3.

Anticorpii anti-Histoplasma reactioneaza incrucisat cu cei pentru Blastomyces dermatitidis4.

 

Sursa:
Analize medicale de laborator si dictionar medical online, Synevo

Bibliografie

1. Laborator Synevo. Referinte specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.

2. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Histoplasma capsulatum Antibodies. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.

3. Mayo Clinic/Mayo Medical Laboratories. Test Catalog. Histoplasma capsulatum Antibody Screen, Serum. www.mayomedicallaboratories.com. Ref Type: Internet Communication

4. Peter C. Iwen. Mycotic Diseases. In Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods- Sauders Elsevier 21-Ed 2007, 1100-1102.

Citește și:
Aspergillus fumigatus-Anticorpi IgA, IgG, IgM
Mycoplasma pneumoniae-Anticorpi IgG, IgA, IgM
Legionella pneumophila

Toate materialele si sfaturile furnizate prin intermediul CSID.ro trebuie vazute ca simple informatii si nu ca analize si sfaturi medicale complete. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Toata informatia prezentata pe site este furnizata fara nici un fel de garantie, expresa sau sugerata. Informatia prezentata poate include inacurateti de ordin tehnic sau erori de tastat. Informatiile acestui site va sunt oferite cu buna credinta, din surse apreciate ca fiind de incredere.



Sursă: Laboratoarele Synevo România
Cele mai citite din Analize medicale din ultimele 7 zile
  • Testul de paternitate

    Testul de paternitate este un test genetic prin care se stabileste daca...

  • Fibromax

    Investigatia FibroMax, dezvoltata de BioPredictive, constituie o combinatie...

  • Sideremie

    Cantitatea totala de fier din organism difera in functie de varsta si...

  • Anti-HBs(cantitativ)

    Hepatita virala B se vindeca in totalitate la 90% dintre pacienti in decurs...

  • Coprocitograma

    Coprocitograma este o tehnica uzuala, care stabileste un diagnostic prezumtiv...

  • Vitamina D3 (1,25-(OH)2-Vitamina D3)

    Vitaminele D sau calciferolii sunt sintetizate din provitamine prin clivajul...

Berbec Berbec 21 martie - 20 aprilie

Vă atrag foarte mult distracţiile şi v-aţi propus să nu pierdeţi niciun prilej în a le dovedi celorlaţi că ştiţi să trăiţi. Pe plas socio-profesional se bun ale baze ale evoluţiei dumneavoastră...citește mai departe

×

Zf.ro
Mutare fulger: Un miliardar român construieşte cel mai nou mall din Capitală, în unul dintre cele mai ”de lux” cartiere Mutare fulger: Un miliardar român construieşte...
Oraşul din România care se transformă...
V-aţi pregătit conturile? ANAF începe...
BusinessMagazin.ro
Care este primul oraşul din România care poate intra în FALIMENT. Motivul este absolut RIDICOL Care este primul oraşul din România care...
Cine este femeia care pleacă la cumparaturi...
Cum a reuşit o tânără de 23 de ani să...
Mediafax.ro
GAFĂ de proporţii la British Airways: Un pilot a GREŞIT "drumul" şi a aterizat la peste 1.000 Km distanţă de destinaţie/ Este UIMITOR ce le-a spus călătorilor GAFĂ de proporţii la British Airways:...
VIDEO - Operaţiune ca în filme, pe străzile...
ISTORIC VEHICUL: Aplicaţie RAR prin care...
Gandul.info
Şi-a convins soţia să-i permită AMANTEI mai tinere să vină la ei acasă, pentru o noapte de neuitat în 3. Au băut, au vorbit şi s-au iubit... La un moment dat, nevasta a plecat la baie, iar ce a urmat este TERIFIANT Şi-a convins soţia să-i permită AMANTEI...
Această jurnalistă a mers să îi ia un...
Au chemat preotul la o femeie muribundă,...
ProSport.ro
Poza care a declanşat un scandal naţional! Ipostaza în care a fost surprinsă această tânără, motiv de reacţii sexiste şi jignitoare. Femeia a recunoscut: “Gândiţi-vă la asta, animalelor” Poza care a declanşat un scandal naţional!...
“Respect DNA” şi jigniri la adresa...
Jucătoarea română care face ravagii în...
ApropoTv.ro
Destinaţii alternative de Crăciun care te fac să vezi cu alţi ochi Europa Destinaţii alternative de Crăciun care...
Jurnalistul Ion Cristoiu publică două...
Electric Castle Festival anunţă headliner-ii...
Go4it.ro
Cât costă Huawei P30 Pro, telefonul cu cea mai performantă CAMERĂ FOTO din lume. Zoom 10X şi mod nocturn într-un telefon impresionant Cât costă Huawei P30 Pro, telefonul cu...
Tehnologia care îţi încarcă telefonul...
NETFLIX la jumătate de preţ! Compania...
ProMotor.ro
Cutie manuală vs. cutie automată. AVANTAJE ŞI DEZAVANTAJE Cutie manuală vs. cutie automată. AVANTAJE...
Maşini second hand aduse din GERMANIA,...
PRIMA ŢARĂ unde toate taxiurile vor fi...
Descopera.ro
SPERMĂ bătrână, de calitate bună. Savanţii australieni au realizat un EXPERIMENT apartent BIZAR. Rezultatele au fost însă ULUITOARE SPERMĂ bătrână, de calitate bună. Savanţii...
Cine a fost în realitate Jack Spintecătorul,...
SECRETUL ascuns în Biblie, descifrat după...
ULTIMA ORĂ
DEZBRĂCATĂ pentru o cauză nobilă? Cum a ales un ministru să facă un spot publicitar cu FOTO de tip NUD: „Arată ca naiba, dar îmi salvează viaţa”

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.