Întârziere ciclul menstrual
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Nu inteleg in ce privinta imi cereti sfatul. Nu are legatura frecventa contactelor sexuale... citește

Cele mai
Caută în:

Glucagon

Cuprins
Informatii generale
Recoltarea
Metoda si interpretarea rezultatelor
Limite si interferente
sus

Informatii generale

Glucagonul, un hormon peptidic alcatuit din 29 aminoacizi, este produs de catre celulele insulare pancreatice de tip alfa si de catre hipotalamus.

Functia glucagonului hipotalamic este insuficient cunoscuta; pana in prezent nu s-au identificat afectiuni asociate cu tulburari functionale ale hormonului hipotalamic.

Hormonul pancreatic intervine in reglarea metabolismului glucidic, secretia sa fiind stimulata de catre hipoglicemie, avand drept rezultat cresterea glicemiei. Efectul hiperglicemiant al glucagonului se datoreaza stimularii glicogenolizei hepatice si gluconeogenezei; nu exercita efect asupra glicogenului muscular. Dupa normalizarea glicemiei secretia de glucagon este inhibata4.

Functia renala afecteaza metabolismul glucagonului; in insuficienta renala sunt intanite valori crescute ale glucagonului à jeun care se normalizeaza dupa un transplant renal eficient1.

O secretie excesiva de glucagon poate conduce la hiperglicemie sau poate agrava o hiperglicemie preexistenta. O secretie excesiva inadecvata poate fi intalnita uneori la diabetici, in special la pacientii cu cetoacidoza si poate complica management-ul acestei afectiuni. In momentul in care insulinoterapia controleaza eficient diabetul nivelurile de glucagon se apropie de normal.

Glucagonoamele sunt tumori pancreatice rare cu originea in celulele insulare. Pacientii cu tumori secretante de glucagon pot prezenta tabloul clasic de boala ce include eritem necrolitic migrator, diabet si diaree sau pot avea simptome si semne mai putin specifice3;4.

Niveluri crescute de glucagon mai pot fi intalnite in tumori carcinoide si alte tumori neuroendocrine precum si in carcinomul hepatocelular.

Un raspuns scazut sau absent al glucagonului la hipoglicemie poate fi intalnit  in diabetul zaharat de tip I si poate contribui la aparitia unor reactii hipoglicemice severe si prelungite.

Un deficit de glucagon reflecta o pierdere de tesut pancreatic1.

Recomandari pentru determinarea glucagonului - diagnosticul si monitorizarea tumorilor secretante de glucagon; evaluarea pacientilor diabetici cu episoade severe de hipo- sau hiperglicemie4.

sus

Recoltarea

Pregatire pacient - pentru nivelurile bazale: à jeun (pe nemancate) – cel putin 8 ore de la ultima ingestie de alimente. Se va evita stres-ul pacientului in momentul recoltarii probei (stres-ul poate altera nivelurile normale de glucagon)2.

Specimen recoltat - sange venos; vacutainerul se agita foarte usor, prin rasturnare si se pune imediat pe gheata; se transporta la laborator cat mai repede posibil pentru a fi centrifugat2.

Recipient de recoltare - vacutainer cu EDTA K3 racit in prealabil la 2-8°C2.

Cantitate recoltata - cat permite vacuumul2.

Cauze de respingere a probei – specimen hemolizat, care nu a fost adus la laborator pe gheata sau plasma care nu fost separata imediat dupa recoltare2.

Prelucrare necesara dupa recoltare - in maxim 30 de minute de la recoltare se separa plasma prin centrifugare 15 minute la 1500 x g [g = (1118 + 10-8) x (raza in cm) x (rpm)2] de aceea probele din Bucuresti vor fi recoltate numai la sediul laboratorului Grozovici; pentru separarea plasmei se foloseste  o pipeta de plastic. Se lucreaza imediat; daca acest lucru nu este posibil, plasma se pastreaza la -20°C in recipient de plastic (polipropilen sau polistiren); probele de plasma recoltate in afara sediilor laboratorului vor fi transportate in recipientul destinat probelor congelate2.

Stabilitate proba - plasma este stabila 6 luni la -20°C sau la -70°C; nu decongelati/recongelati2.

sus

Metoda si interpretarea rezultatelor

Metoda - ELISA2.

Valori de referinta – 60-177 ng/L2.

Interpretarea rezultatelor

Niveluri crescute de glucagon se intalnesc in:

•  Tumori secretante de glucagon. Glucagonoamele (familiale) se pot manifesta clinic prin 3 sindroame diferite:

1) primul sindrom include o eruptie cutanata caracteristica (eritem necrolitic migrator), diabet zaharat sau intoleranta la glucoza, scadere ponderala, anemie, tromboze venoase. Aceasta forma este insotita de niveluri foarte ridicate de glucagon (>1000 ng/L);

2) al doilea sindrom asociaza un diabet zaharat sever;

3) al treilea sindrom este asociat cu sindromul neoplaziei endocrine multiple si este caracterizat prin niveluri de glucagon mai scazute comparativ cu celelalte 2 forme3.

Prezenta unei tumori secretante de glucagon este suspectata atunci cand se obtin valori crescute ale glucagonului plasmatic bazal in absenta hipoglicemiei. De asemenea dupa incarcarea cu glucoza nu apare o supresie a secretiei de glucagon.

Tratamentul eficient al acestor tipuri de tumori determina normalizarea nivelului de glucagon3;4.

•  Diabet zaharat. Cresterile inadecvate ale glucagonului plasmatic la pacientii cu diabet tip I si hiperglicemie severa indica o secretie paradoxala a acestui hormon, care contribuie la severitatea bolii. Pe de alta parte, nivelurile scazute de glucagon in prezenta hipoglicemiei indica o alterare a mecanismului de reglare a glicemiei.

Aceasta categorie de pacienti este predispusa la episoade de hipoglicemie recurenta. Aceasta tulburare poate fi permanenta (in cazul distructiei celulelor alfa-insulare sau unei neuropatii autonome) sau functionala (datorata unui control prea riguros al glicemiei si reversibila dupa scaderea dozelor de insulina)4.
•  Pancreatita acuta
•  Insuficienta renala cronica
•  Conditii de stres: traumatisme, arsuri, interventii chirurgicale
•  Ciroza hepatica
•  Hiperosmolaritate
•  Hipoglicemie.

Niveluri scazute de glucagon se intalnesc in:
•  pierdere de tesut pancreatic (tumori pancreatice, pancreatectomie);
•  pancreatita cronica;
•  fibroza chistica.1

sus

Limite si interferente

Anticorpii heterofili prezenti in serul pacientilor pot interactiona cu imunoglobulinele incluse in componentele kit-ului si da rezultate neconcludente4.

Sursa:
Analize medicale de laborator si dictionar medical online, Synevo

Bibliografie

1. Frances Fischbach. Chemistry Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8
Ed., 2009, 344-345.

2. Laborator Synevo. Referintele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.

3. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Glucagon, Plasma. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.

4. Mayo Clinic/Mayo Medical Laboratories. Test Catalog. Glucagon, Plasma. www.mayomedicallaboratories.com. Ref Type: Internet Communication.

Citește și:
Insulina
Peptid intestinal vasoactiv (VIP)
Gastrina

Toate materialele si sfaturile furnizate prin intermediul CSID.ro trebuie vazute ca simple informatii si nu ca analize si sfaturi medicale complete. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Toata informatia prezentata pe site este furnizata fara nici un fel de garantie, expresa sau sugerata. Informatia prezentata poate include inacurateti de ordin tehnic sau erori de tastat. Informatiile acestui site va sunt oferite cu buna credinta, din surse apreciate ca fiind de incredere.



Sursă: Laboratoarele Synevo România
Cele mai citite din Analize medicale din ultimele 7 zile
  • Testul de paternitate

    Testul de paternitate este un test genetic prin care se stabileste daca...

  • Fibromax

    Investigatia FibroMax, dezvoltata de BioPredictive, constituie o combinatie...

  • Sideremie

    Cantitatea totala de fier din organism difera in functie de varsta si...

  • Anti-HBs(cantitativ)

    Hepatita virala B se vindeca in totalitate la 90% dintre pacienti in decurs...

  • Coprocitograma

    Coprocitograma este o tehnica uzuala, care stabileste un diagnostic prezumtiv...

  • Vitamina D3 (1,25-(OH)2-Vitamina D3)

    Vitaminele D sau calciferolii sunt sintetizate din provitamine prin clivajul...

Berbec Berbec 21 martie - 20 aprilie

Vă atrag foarte mult distracţiile şi v-aţi propus să nu pierdeţi niciun prilej în a le dovedi celorlaţi că ştiţi să trăiţi. Pe plas socio-profesional se bun ale baze ale evoluţiei dumneavoastră...citește mai departe

×

Zf.ro
Aveţi economii în lei? ANUNŢ de răsunet pentru românii cu economii în lei Aveţi economii în lei? ANUNŢ de răsunet...
Mutare fulger: Un miliardar român construieşte...
Oraşul din România care se transformă...
BusinessMagazin.ro
Unul dintre cei mai cunoscuţi MILIARDARI ai lumii tocmai a primit 30 de ani de PUŞCĂRIE şi a PIERDUT un IMPERIU de peste 30 de miliarde de dolari Unul dintre cei mai cunoscuţi MILIARDARI...
Cum a reuşit o tânără de 23 de ani să...
Mediafax.ro
GAFĂ de proporţii la British Airways: Un pilot a GREŞIT "drumul" şi a aterizat la peste 1.000 Km distanţă de destinaţie/ Este UIMITOR ce le-a spus călătorilor GAFĂ de proporţii la British Airways:...
VIDEO - Operaţiune ca în filme, pe străzile...
ISTORIC VEHICUL: Aplicaţie RAR prin care...
Gandul.info
Şi-a convins soţia să-i permită AMANTEI mai tinere să vină la ei acasă, pentru o noapte de neuitat în 3. Au băut, au vorbit şi s-au iubit... La un moment dat, nevasta a plecat la baie, iar ce a urmat este TERIFIANT Şi-a convins soţia să-i permită AMANTEI...
Această jurnalistă a mers să îi ia un...
Au chemat preotul la o femeie muribundă,...
ProSport.ro
Poza care a declanşat un scandal naţional! Ipostaza în care a fost surprinsă această tânără, motiv de reacţii sexiste şi jignitoare. Femeia a recunoscut: “Gândiţi-vă la asta, animalelor” Poza care a declanşat un scandal naţional!...
“Respect DNA” şi jigniri la adresa...
Jucătoarea română care face ravagii în...
ApropoTv.ro
Destinaţii alternative de Crăciun care te fac să vezi cu alţi ochi Europa Destinaţii alternative de Crăciun care...
Jurnalistul Ion Cristoiu publică două...
Electric Castle Festival anunţă headliner-ii...
Go4it.ro
Cât costă Huawei P30 Pro, telefonul cu cea mai performantă CAMERĂ FOTO din lume. Zoom 10X şi mod nocturn într-un telefon impresionant Cât costă Huawei P30 Pro, telefonul cu...
Tehnologia care îţi încarcă telefonul...
NETFLIX la jumătate de preţ! Compania...
ProMotor.ro
Cutie manuală vs. cutie automată. AVANTAJE ŞI DEZAVANTAJE Cutie manuală vs. cutie automată. AVANTAJE...
Maşini second hand aduse din GERMANIA,...
PRIMA ŢARĂ unde toate taxiurile vor fi...
Descopera.ro
SPERMĂ bătrână, de calitate bună. Savanţii australieni au realizat un EXPERIMENT apartent BIZAR. Rezultatele au fost însă ULUITOARE SPERMĂ bătrână, de calitate bună. Savanţii...
Cine a fost în realitate Jack Spintecătorul,...
SECRETUL ascuns în Biblie, descifrat după...
ULTIMA ORĂ
DEZBRĂCATĂ pentru o cauză nobilă? Cum a ales un ministru să facă un spot publicitar cu FOTO de tip NUD: „Arată ca naiba, dar îmi salvează viaţa”

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.