O durere de umăr apărută după o noapte de somn într-o poziție incomodă sau după un efort fizic este, de cele mai multe ori, provocată de o problemă musculară ori articulară. În anumite situații, însă, durerea care persistă în umărul drept poate avea o cauză diferită de cea la care ne-am aștepta și poate fi asociată cu o afecțiune a ficatului, inclusiv cancer hepatic.
Medicii atrag atenția că unele boli pot provoca dureri resimțite la distanță de organul afectat. De aceea, simptomele persistente, recurente sau însoțite de alte modificări ale stării de sănătate nu ar trebui ignorate. Asta nu înseamnă că o durere de umăr indică automat o boală gravă, ci că este important să fie evaluată în contextul potrivit.
Citește și: Artralgie umăr
Explicația ține de un fenomen numit durere iradiată. Aceasta apare atunci când o problemă dintr-o anumită zonă a corpului este percepută ca durere într-o altă regiune, deoarece semnalele nervoase ajung pe căi comune la nivelul sistemului nervos.
Ficatul se află în partea superioară dreaptă a abdomenului, sub diafragmă. Atunci când organul se mărește, se inflamează sau structurile din jur sunt afectate, pot fi stimulate anumite terminații nervoase. Creierul poate interpreta aceste semnale ca durere în zona umărului drept, uneori în apropierea omoplatului.
În cazul cancerului hepatic, durerea poate apărea atunci când tumora determină mărirea ficatului sau întinderea capsulei care îl învelește. Totuși, acest mecanism nu este specific cancerului. Mărirea ficatului poate avea și alte cauze, iar durerea de umăr poate proveni din numeroase afecțiuni fără legătură cu ficatul.
Cancerul hepatic poate să nu provoace simptome evidente în stadiile timpurii. Atunci când apar manifestări, acestea sunt adesea nespecifice și pot semăna cu cele ale altor probleme de sănătate.
Printre semnele care pot necesita evaluare medicală se numără:
Prezența unuia dintre aceste simptome nu confirmă diagnosticul de cancer. Multe pot apărea în boli benigne sau în alte afecțiuni hepatice, digestive ori metabolice. Importantă este evaluarea medicală, mai ales atunci când manifestările sunt noi, persistente sau se agravează.
O durere apărută după efort, care se ameliorează treptat și se modifică în funcție de mișcarea brațului, poate avea o cauză musculoscheletală. Cu toate acestea, nu este posibil să stabilești cauza doar pe baza localizării durerii.
Programează un consult medical dacă durerea de umăr drept persistă, revine fără o explicație evidentă sau se agravează. Este important să menționezi și alte simptome, precum scăderea inexplicabilă în greutate, lipsa poftei de mâncare, disconfortul abdominal, oboseala neobișnuită ori îngălbenirea pielii.
Dacă ai deja o afecțiune hepatică diagnosticată, cum ar fi ciroza sau hepatita cronică, orice simptom nou sau care se intensifică trebuie discutat cu medicul care te monitorizează.
Solicită ajutor medical de urgență dacă durerea de umăr sau de piept apare împreună cu dificultăți de respirație, transpirații reci, amețeală ori senzație de presiune în piept. Aceste manifestări pot indica o urgență cardiovasculară și nu trebuie atribuite automat unei probleme musculare sau hepatice.
Evaluarea începe, de regulă, cu o discuție despre simptome: când a apărut durerea, cât durează, ce o agravează și dacă există alte manifestări. Medicul poate examina umărul, gâtul și abdomenul și poate recomanda investigații în funcție de suspiciunea clinică.
Dacă există indicii privind o posibilă afecțiune hepatică, pot fi necesare analize de sânge pentru evaluarea funcției ficatului și investigații imagistice, precum ecografia abdominală. În funcție de rezultate, pot fi recomandate examinări suplimentare.
Nu toate durerile persistente necesită investigații pentru cancer, iar medicul va decide ce teste sunt potrivite în funcție de istoricul medical, simptome și factorii de risc.
Durerea este un semnal prin care organismul ne poate indica faptul că ceva nu funcționează corespunzător. Uneori, explicația este simplă, precum o întindere musculară. Alteori, simptomele pot necesita investigații suplimentare.
În cazul cancerului hepatic, recunoașterea simptomelor și evaluarea lor la timp sunt importante, mai ales pentru persoanele care au deja boli cronice ale ficatului. Totuși, durerea izolată de umăr drept este mult mai frecvent asociată cu probleme musculare, articulare sau cervicale decât cu un cancer hepatic.
Regula esențială este să nu ignori o durere care persistă sau se agravează și să nu încerci să stabilești singur diagnosticul. Un consult medical poate clarifica sursa simptomului și poate indica dacă sunt necesare investigații suplimentare.
Foto: Shutterstock