Un bărbat din Galați a fost la un pas de moarte, după ce s-a ridicat de la masă. Ce au descoperit medicii în esofagul lui

Pacientul a fost dus de urgență în sala de operație, unde chirurgii toracici au reușit să repare ruptura esofagiană. În paralel, i-au fost administrate antibiotice puternice pentru a ține sub control septicemia. Intervenția s-a încheiat cu succes, iar medicii spun că bărbatul a scăpat ca prin minune.

Bărbatul s-a înfruptat din mâncărurile tradiționale până la ‘refuz’

Rudele pacientului au explicat că acesta se afla acasă, în concediu, și își dorise să se bucure de mâncărurile tradiționale. Familia i-a pregătit o masă îmbelșugată, iar bărbatul, „mare și voinic”, a mâncat și a băut peste măsură. După ce a terminat, s-a retras în dormitor pentru a se odihni.

La scurt timp, s-au auzit zgomote puternice, iar familia l-a găsit căzut lângă pat, cu dureri intense în piept. Crezând că este vorba despre un infarct, au chemat imediat ambulanța. Medicul a explicat însă adevăratul mecanism care a dus la tragedie:

S-a ales cu ruptură esofagiană

„Păi aşa se întâmplă… când e omul pofticios… s-a lăcomit şi uite ce a păţit. A venit acasă, în concediu. Îi era dor de mâncarea de acasă şi i-am făcut de toate, masa plină, să se bucure şi el, ca omul. Na, l-aţi văzut, e mare, voinic, a mâncat mult… a băut la fel… s-a dus să se culce. După o oră am auzit zgomote puternice din dormitor, era căzut din pat si se ţinea de piept. A făcut infarct… la nici 40 de ani, săracul. Ditamai omul, muncitor, sănătos”, a povestit și ruda bărbatului.

„Nu a făcut infarct doamnă, a mâncat şi a băut peste limita organismului. S-a declanşat reflexul de a voma şi s-a abţinut, probabil ca să nu vomite în pat. Presiunea vărsăturii a fost atât de puternică încât i-a rupt esofagul. Totul a ajuns… înăuntru, în spaţiul dintre organe, aşa că s-a declanşat şi o infecţie pe fondul acesta”, a mai adăugat medicul de gardă.

Cum se manifestă sindromul Boerhaave?

Sindromul Boerhaave reprezintă o ruptură spontană a esofagului, de obicei provocată de o creștere bruscă a presiunii în interiorul acestuia, cel mai des după un episod violent de vărsături. Este o afecțiune rară, dar extrem de gravă, care evoluează rapid spre complicații severe și poate fi fatală dacă nu este diagnosticată și tratată imediat.

Simptomele clasice

Medicii descriu așa-numita „triadă clasică” a sindromului Boerhaave, care apare brusc, de regulă după un episod de vărsătură puternică:

• Durere toracică intensă – bruscă, ascuțită, resimțită în mijlocul pieptului sau lateral, care se poate extinde spre spate, gât sau abdomen. Durerea este adesea confundată cu cea de infarct miocardic.
• Vărsături precedate de efort – pacientul relatează un episod violent de vomă sau senzația de vomă reprimată, urmat imediat de apariția durerii.
• Dificultăți respiratorii (dispnee) – senzația de lipsă de aer, care apare deoarece aerul și conținutul gastric se scurg în spațiile dintre organe, afectând plămânii.

Dacă ruptura nu este descoperită și tratată prompt, lichidele și resturile alimentare se răspândesc în mediastin (spațiul dintre plămâni, unde se află inima și vasele mari de sânge). În câteva ore, se instalează:

• Mediastinită – inflamație severă a mediastinului, extrem de dureroasă;
• Septicemie – infecție generalizată a organismului, cu risc major de deces;
• Insuficiență multiplă de organe, cauzată de răspunsul inflamator violent al corpului.

De ce este confundat cu infarctul?

În multe cazuri, pacienții și chiar personalul medical suspectează infarct miocardic, deoarece durerea toracică este intensă și bruscă. Această confuzie poate întârzia diagnosticul corect și tratamentul salvator. Doar investigațiile imagistice (CT toracic, radiografie, endoscopie) pot confirma ruptura esofagiană.

Foto: shutterstock