Deși este un antiinflamator frecvent utilizat pentru febră și durere, ibuprofenul este contraindicat în varicelă. Administrarea acestuia poate duce la infecții cutanate severe și complicații la nivelul țesuturilor moi, inclusiv fasceită necrozantă – o afecțiune rară, dar gravă.
Administrarea medicamentelor antiinflamatoare este o practică comună în tratarea simptomelor precum febra sau durerile musculare. În special ibuprofenul, considerat eficient și accesibil, este utilizat frecvent în automedicație, mai ales în cazul copiilor. Totuși, ceea ce mulți părinți și chiar unii adulți nu știu este că ibuprofenul este contraindicat în varicelă, o infecție virală aparent banală, dar care poate ascunde riscuri severe dacă este gestionată incorect.
Varicela, cauzată de virusul varicelo-zosterian, afectează anual milioane de copii și, într-o proporție mai redusă, și adulți. De regulă, evoluția bolii este ușoară, dar apariția leziunilor cutanate în contextul unui sistem imunitar slăbit poate deschide poarta către infecții bacteriene secundare. Aici intervine riscul administrării ibuprofenului. Mai multe studii internaționale au corelat utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene (NSAID), precum ibuprofenul, cu o creștere semnificativă a riscului de infecții cutanate severe, inclusiv fasceită necrozantă — o afecțiune rară, dar potențial fatală.
Un studiu publicat în The American Journal of Epidemiology a evidențiat că pacienții cu varicelă care au fost tratați cu ibuprofen au avut o probabilitate de aproape cinci ori mai mare de a dezvolta complicații ale țesuturilor moi față de cei care nu au primit acest medicament. Cercetătorii explică acest fenomen prin faptul că ibuprofenul poate masca semnele inflamatorii precoce ale unei infecții bacteriene și, în același timp, poate slăbi răspunsul imun local prin inhibarea funcției neutrofilelor. Astfel, organismul devine mai vulnerabil în fața bacteriilor precum Streptococcus pyogenes sau Staphylococcus aureus, patogeni care pot coloniza cu ușurință pielea lezată de varicelă.
Mai mult decât atât, riscul nu se limitează la un studiu izolat. Rezultatele au fost replicate în cercetări efectuate în mai multe țări europene și nord-americane. Cazuri clinice documentate vorbesc despre evoluții dramatice ale bolii după administrarea de ibuprofen în primele zile de varicelă, cu necesitatea spitalizării și a tratamentelor agresive cu antibiotice sau intervenții chirurgicale în formele grave de infecție.
În contrast, paracetamolul rămâne opțiunea sigură și recomandată de pediatri și medici de familie în cazul febrei sau durerilor asociate cu varicela. Acesta nu are aceleași efecte imunosupresoare locale și nu pare să influențeze evoluția cutanată a bolii. De altfel, ghidurile clinice din Marea Britanie, Franța, Canada sau Statele Unite subliniază clar evitarea ibuprofenului în cazul pacienților cu varicelă, mai ales la copii.
Este important de menționat că această contraindicație nu se aplică în mod general tuturor virozelor, însă în cazul varicelei, riscurile depășesc beneficiile potențiale. Din păcate, informația nu este suficient de bine cunoscută în rândul publicului larg, iar ibuprofenul continuă să fie administrat, uneori la recomandarea altor persoane sau ca urmare a obiceiurilor anterioare, fără consult medical.
În concluzie, varicela rămâne o boală ușor de gestionat în majoritatea cazurilor, dar care poate deveni periculoasă în lipsa unei conduite terapeutice corecte. Evitarea ibuprofenului nu este o măsură de precauție exagerată, ci una fundamentată pe cercetări riguroase și pe observații clinice solide. Părinții, dar și adulții care îngrijesc bolnavi cu varicelă, ar trebui să cunoască aceste riscuri și să opteze pentru alternative mai sigure, precum paracetamolul. Consultarea medicului înainte de administrarea oricărui medicament este esențială, chiar și atunci când simptomele par minore sau când tratamentele par banale.
FOTO: Shutterstock