Un test simplu de sânge nu spune totul despre sănătatea inimii tale. Un medic dezvăluie rolul unor factori precum LDL și Lp(a) în prevenirea bolilor cardiovasculare.
Colesterolul ridicat nu se rezumă la un singur număr de pe analizele de sânge. În timp ce multe femei consideră colesterolul un inamic al sănătății, adevărul este mult mai complex decât pare. Așa cum explică Dr. Sagar Shah, cardiolog, într-un interviu pentru The Times of India: „Mesajul despre colesterol și lipide a fost simplu mult timp: este rău. Dar, odată ce cercetezi mai mult, descoperi că este mai mult decât un simplu număr și devine interesant.”
Dincolo de mituri, colesterolul este vital pentru funcționarea corpului, dar poate deveni problematic atunci când se acumulează în cantități excesive.
Colesterolul este prezent în fiecare celulă a corpului și joacă un rol crucial în menținerea stabilității membranei celulare. Dr. Shah subliniază: „Colesterolul este o componentă esențială a celulelor, nu un deșeu sau un inamic care doar blochează arterele.” Pe lângă stabilitatea celulară, colesterolul este indispensabil pentru producerea hormonilor precum estrogenul, testosteronul și cortizolul, dar și pentru formarea acizilor biliari necesari absorbției vitaminelor A, D, E și K. Fără colesterol, corpul nu ar putea funcționa.
Deși vital, colesterolul nu poate circula liber prin sânge, fiind o grăsime într-un mediu apos. LDL, lipoproteina cu densitate scăzută, este unul dintre transportatorii principali. „Problema este legată de transport. Pentru a se deplasa, colesterolul are nevoie de un vehicul, iar cel mai comun este LDL,” explică Dr. Shah. Totuși, un exces de particule LDL poate pătrunde în pereții arterelor, declanșând inflamația și formarea plăcilor aterosclerotice. Aceste plăci pot duce la cheaguri de sânge, crescând riscul de infarct miocardic. Datele NIH indică faptul că bolile cardiovasculare cauzează aproape 28% din decesele din India, iar un nivel ridicat de LDL este un factor major.
HDL, sau lipoproteina cu densitate mare, este considerată „colesterolul bun” datorită rolului său în eliminarea colesterolului excesiv din organism. Cu toate acestea, studiile arată că un nivel ridicat de HDL nu contrabalansează efectele negative ale LDL. Echilibrul între cele două tipuri și numărul total de particule sunt mai importante decât valoarea HDL în sine.
Analizele standard măsoară colesterolul în miligrame pe decilitru, dar riscul cardiovascular depinde în principal de numărul particulelor din sânge. Fiecare particulă LDL conține o proteină ApoB, iar testarea acesteia oferă o imagine mai clară asupra riscului. „Gândiți-vă la un blocaj rutier: numărul mașinilor contează, nu greutatea lor combinată,” explică Dr. Shah. În India, mulți pacienți cu niveluri „normale” de LDL au un ApoB crescut din cauza rezistenței la insulină sau a obezității abdominale. Testarea ApoB poate identifica riscurile cardiovasculare ascunse mai devreme decât un panel lipidic obișnuit.
Lipoproteina (a), sau Lp(a), este un factor de risc moștenit genetic care se comportă similar cu LDL, dar este mai inflamatorie și mai aderentă. „Lp(a) este o preocupare serioasă, deoarece favorizează formarea plăcilor și crește riscul de cheaguri,” avertizează Dr. Shah. Aproximativ 20% din populația globală are niveluri ridicate de Lp(a), care nu pot fi reduse prin dietă sau exerciții fizice. Ghidurile internaționale recomandă testarea Lp(a) cel puțin o dată în viață, iar în cazul în care nivelurile sunt ridicate, medicii adoptă măsuri mai stricte pentru reducerea LDL.
Creierul conține o cantitate semnificativă de colesterol, necesar pentru izolarea nervilor și transmiterea semnalelor. Cercetările publicate de National Institute on Aging arată că un colesterol ridicat în perioada de mijloc a vieții poate crește riscul de demență la bătrânețe. Protejarea arterelor în anii 40-50 poate fi cheia pentru menținerea memoriei în anii 70-80.
Scăderea colesterolului nu înseamnă eliminarea grăsimilor din alimentație, ci reducerea particulelor nocive și a inflamației. Strategiile eficiente includ:
Reducerea grăsimilor saturate și eliminarea grăsimilor trans
Consumul a 25-40 grame de fibre zilnic
Activitate fizică de minimum 150 de minute pe săptămână
Controlul diabetului și al tensiunii arteriale
Renunțarea completă la fumat
Administrarea medicamentelor prescrise, cum ar fi statinele
Organizația Mondială a Sănătății confirmă că schimbările în stilul de viață, combinate cu terapia medicală, pot reduce semnificativ mortalitatea cardiovasculară. Pentru persoanele cu ApoB sau Lp(a) ridicate, reducerea LDL devine prioritară.
Foto: Profimedia