Home • Știri • Ce trebuie să faci dacă glicemia ta depășește 400 mg/dL? Sfaturi care îți salvează viața

Ce trebuie să faci dacă glicemia ta depășește 400 mg/dL? Sfaturi care îți salvează viața

Glicemia peste 400, lăsată netratată, poate duce la complicații grave, inclusiv cetoacidoză diabetică, neuropatie, retinopatie, afecțiuni renale și cardiovasculare.

Publicat: 23-07-2025, 09:30

Redactor-șef: Alexandra Necșoiu

Cuprins

Ce trebuie să faci dacă glicemia ta depășește 400 mg/dL?
Ce complicații apar dacă lași hiperglicemia netratată?
Ce indică valorile glicemiei? Când e scăzută, normală, ridicată sau o urgență?
Cauze frecvente ale glicemiei crescute (conform Cleveland Clinic)
Cum poți preveni hiperglicemia?
Întrebări frecvente pe care le pun pacienții
Concluzie

CE VEI AFLA DIN ACEST ARTICOL:

Menținerea glicemiei în limite țintă este esențială pentru prevenirea complicațiilor diabetului. În mod ideal între 80–130 mg/dL înainte de masă și sub 180 mg/dL după masă, conform ADA.
Glicemia peste 400 mg/dL este periculoasă și poate necesita intervenție medicală urgentă. Este recomandat să retestezi, să contactezi medicul și să verifici cetonele în urină.
Hiperglicemia netratată poate duce la complicații grave, inclusiv cetoacidoză diabetică (DKA), neuropatie, retinopatie, afecțiuni renale și cardiovasculare.
Prevenția hiperglicemiei implică alimentație echilibrată, exercițiu fizic regulat, monitorizarea glicemiei, reducerea stresului și evitarea obiceiurilor nocive precum fumatul sau consumul de zahăr în exces.

Diabetul zaharat este o afecțiune metabolică cronică caracterizată prin hiperglicemie persistentă, rezultată din defecte ale secreției de insulină, ale acțiunii insulinei sau ale ambelor mecanisme, care determină tulburări în metabolismul glucidelor, lipidelor și proteinelor, cu potențial evolutiv spre complicații vasculare și neurologice sistemice.

Dacă ai diabet, este esențial să îți menții glicemia în intervalul optim pentru a preveni complicațiile de sănătate. Conform Asociației Americane pentru Diabet (ADA), valorile țintă ale glicemiei pentru persoanele cu diabet sunt:

Între 80–130 mg/dL înainte de masă;
Sub 180 mg/dL la două ore după masă.

Totuși, aceste valori pot varia de la o persoană la alta, în funcție de vârstă, tratament, comorbidități. Cel mai indicat este să colaborezi cu medicul diabetolog pentru a stabili țintele glicemice individualizate.

Citește și: Acidoza metabolică: simptome, cauze, tratament, prevenţie

Ce trebuie să faci dacă glicemia ta depășește 400 mg/dL?

Dacă glicemia ta depășește 400 mg/dL, conform Mayo Clinic, este considerată hiperglicemie severă, iar în unele cazuri poate constitui o urgență medicală și trebuie să respecți următoarele:

1. Verifică din nou glicemia

Un rezultat de peste 400 mg/dL poate fi eronat dacă:

ai avut urme de mâncare pe degete;
ai folosit teste expirate sau depozitate incorect;
aparatul de testare are erori.

Dacă nu ai simptome evidente (sete excesivă, urinare frecventă, oboseală accentuată), repetă testul pentru confirmare.

2. Sună-ți medicul dacă glicemia depășește 400 mg/dL

Dacă și a doua măsurătoare indică o glicemie > 400 mg/dL:

urmează planul de acțiune stabilit anterior cu medicul (posibil: doză suplimentară de insulină, hidratare);
contactează medicul pentru instrucțiuni suplimentare.

3. Testează urina pentru cetone

Medicul îți poate recomanda testarea cetonelor urinare, mai ales dacă ai glicemia > 240 mg/dL. Benzile de testare se găsesc în farmacii. Prezența cetonelor poate indica apariția cetoacidozei diabetice (DKA), o complicație severă, potențial fatală, în care corpul nu mai poate utiliza glucoza și începe să descompună grăsimile.

Dacă testul este pozitiv pentru cetone:

contactează imediat medicul;
s-ar putea să fie necesară prezentarea de urgență la spital.

În prezența cetonelor, nu se recomandă efort fizic, deoarece exercițiul poate crește și mai mult glicemia.

4. Sună la 112 dacă ai simptome severe

respirație rapidă și profundă;
piele și gură uscate;
față roșie, respirație cu miros fructat;
dureri de cap, oboseală, dureri musculare;
greață, vărsături, dureri abdominale.

Cetoacidoza diabetică netratată poate progresa rapid. Sună la 112 sau solicită ajutor medical imediat dacă ești în această situație!

Ce complicații apar dacă lași hiperglicemia netratată?

Dacă lași hiperglicemia netratată, pe termen lung poate duce la:

neuropatie diabetică (afectarea nervilor);
retinopatie diabetică (leziuni oculare);
boală renală cronică;
afecțiuni cardiovasculare.

Ce indică valorile glicemiei? Când e scăzută, normală, ridicată sau o urgență?

Stare glicemică	Valoare glicemie	Context	Observații
🔵 Hipoglicemie (scăzută)		În orice moment	Poate provoca amețeli, confuzie, leșin; necesită intervenție imediată.
🟢 Normal (preprandial)	80 – 130 mg/dL	Înainte de masă	Ținta standard pentru majoritatea persoanelor cu diabet, conform ADA.
🟢 Normal (postprandial)		La 2 ore după masă	Acceptabil dacă se atinge rar. Ideal: sub 140 mg/dL pentru diabet bine controlat.
🟡 Hiperglicemie ușoară	180 – 239 mg/dL	Oricând	Necesită monitorizare. Poate indica dezechilibru între alimentație și tratament.
🔴 Hiperglicemie periculoasă	≥ 240 mg/dL	Oricând	Testează cetonele. Risc de cetoacidoză la valori susținute.
🔴 Hiperglicemie severă / urgență	≥ 400 mg/dL	Oricând	Poate necesita tratament de urgență; risc de comă diabetică.
⚫ Sindrom hiperosmolar / risc de comă	≥ 600 mg/dL	De obicei la diabet zaharat tip 2	Urgență medicală majoră. Necesită spitalizare imediată.

Citește și: Cum tratăm crizele în diabet (şoc insulinic, hiperglicemie, cetoacidoza diabetică)

Cauze frecvente ale glicemiei crescute (conform Cleveland Clinic)

Doze inadecvate de insulină/medicamente antidiabetice;
Dezechilibru între carbohidrații consumați și insulina administrată;
Lipsa activității fizice;
Stres fizic sau emoțional;
Administrarea de corticosteroizi, beta-blocante, anticoncepționale sau alte medicamente psihiatrice;
Fenomenul de „auroră” (dawn phenomenon), secreție hormonală accentuată dimineața devreme.

Cum poți preveni hiperglicemia?

Poți preveni glicemia luând următoarele măsuri de prevenție recomandate de Cleveland Clinic:

1. Evită băuturile îndulcite

Sucurile, băuturile energizante, ceaiul dulce și băuturile carbogazoase cresc glicemia rapid. Redu și dulciurile concentrate.

2. Alege carbohidrați complecși

Evita carbohidrații rafinați. Optează pentru: leguminoase, fructe de pădure, cartofi dulci, pâine integrală.

3. Mănâncă echilibrat

Combină carbohidrați cu proteine slabe (pește, carne slabă) și legume fără amidon (broccoli, fasole verde).

4. Fă mișcare regulat

ADA recomandă: începe cu 30 minute de cardio de 3 ori/săptămână. Crește treptat la 5 zile/săptămână. Poți începe cu mers alert sau exerciții cu greutăți.

5. Gestionează stresul

Stresul cronic crește glicemia și poate duce la obiceiuri nocive (mâncat compulsiv, fumat). Practică tehnici de relaxare și igienă mentală.

6. Monitorizează-ți glicemia

Folosește glucometrul conform planului terapeutic. Măsoară înainte și după mese sau când apar simptome.

7. Renunță la fumat

Nicotina afectează răspunsul la insulină și favorizează hiperglicemia. Renunțarea are beneficii atât pentru glicemie, cât și pentru sănătatea cardiovasculară.

Întrebări frecvente pe care le pun pacienții

La ce valoare poate apărea coma diabetică?

Dacă glicemia depășește 600 mg/dL, poate apărea sindromul hiperglicemic hiperosmolar, o urgență medicală care poate duce la comă. Conform Mayo Clinic, monitorizarea și tratamentul precoce previn aceste complicații.

Ar trebui să iau insulină dacă glicemia este peste 400?

Urmează planul recomandat de medic. Nu ajusta doza de insulină fără sfatul acestuia, mai ales la valori extreme.

Cât timp durează până scade glicemia?

Depinde de persoană, tipul de diabet, tratamentul urmat. În general, glicemia ar trebui să revină la normal în aproximativ 2 ore după masă, dacă tratamentul este eficient. Dacă nu, poate indica dezechilibru terapeutic.

Concluzie

Menținerea glicemiei în limite normale este esențială pentru prevenirea complicațiilor acute și cronice ale diabetului. O valoare a glicemiei de peste 400 mg/dL nu trebuie niciodată ignorată, pentru că poate semnala o hiperglicemie severă sau chiar o urgență medicală precum cetoacidoza diabetică. Identificarea rapidă a cauzelor, confirmarea valorilor prin retestare, testarea pentru cetone și consultarea medicului sunt pași esențiali pentru gestionarea eficientă a situației. În plus, adoptarea unui stil de viață echilibrat, care include o alimentație corectă, activitate fizică regulată, controlul stresului și monitorizarea constantă a glicemiei poate reduce semnificativ riscul de episoade periculoase de hiperglicemie.

Foto: imagine generată cu AI

Surse:

Tags: glicemie glicemie crescuta hiperglicemie

Urmărește CSID.ro pe Google News

Alexandra Necșoiu - Redactor-șef

ALEXANDRA NECŞOIU, redactor-șef, [email protected] Este absolventă a Facultăţii de Jurnalism şi Ştiinţele Comunicării şi deţine o diplomă de master în Producţie Multimedia şi Audio-Video. Iubeşte să scrie şi nu se vede făcând altceva, acesta fiind visul ei încă de pe ...

citește mai mult