Interpretare analize
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Rezultatele arata ca aveti o infectie cu Ureaplasma, iar antibiograma va arata la care antibiotice... citește

Cele mai

Caută în:

Estriol neconjugat

Cuprins
Informatii generale
Recoltarea
Metoda si interpretarea rezultatelor
Limite si interferente
sus

Informatii generale

Estriolul (E3) este hormonul estrogen predominant din sangele si urina femeilor gravide1.

Cea mai mare parte a estriolului circulant este un produs al unitatii feto-placentare, rezultand dintr-un precursor (16-α-hidroxi-dehidroepiandrosteron) sintetizat in suprarenalele fatului si transformat in estriol de catre ficatul fetal si placenta. Productia normala a acestui hormon reprezinta un indicator al integritatii unitatii feto-placentare si al starii de bine a fatului1-3.

Majoritatea estriolului circulant este alcatuit din forme conjugate, ce sunt excretate in urina, estriolul liber (neconjugat) fiind prezent numai intr-un procent de 9%. In cursul dezvoltarii normale a fatului, productia de estriol creste progresiv, atingand un maximum in saptamana 36 de sarcina.

Monitorizarea secventiala a nivelurilor de estriol in sarcinile cu risc crescut are valoare clinica mai mare decat determinarile izolate si permite o interventie terapeutica precoce. Astfel nivelurile de estriol persistent scazute sau care inregistreaza o reducere brusca, sunt sugestive pentru suferinta fetala.

Determinarea combinata de estriol neconjugat, gonadotropina corionica (HCG total sau free-beta HCG) si alfa-fetoproteina (AFP) in trimestrul II de sarcina – investigatie cunoscuta sub numele de triplu test – are utilitate, impreuna cu alte date clinice materne, in estimarea riscului de anomalii fetale la nastere2.

Recomandari pentru determinarea estriolului neconjugat - in cadrul triplului test; evaluarea suferintei fetale si a functiei placentei  la pacientele care prezinta complicatii ale sarcinii: preeclampsie, intarzierea cresterii fetale, diabet, izoimunizare Rh, coriocarcinom si mola hidatiforma3.

sus

Recoltarea

Pregatire pacient - à jeun (pe nemancate) sau postprandial; pacientele vor mentiona obligatoriu data ultimei menstruatii sau varsta gestationala determinata echografic; pentru triplul test se va completa fisa de calcul de risc prenatal2.

Specimen recoltat - sange venos2.

Recipient de recoltare - vacutainer fara anticoagulant, cu/fara gel separator2.

Prelucrare necesara dupa recoltare - se separa serul prin centrifugare2.

Stabilitate proba - serul separat este stabil 5 zile la 2-8°C; 6 luni la -20°C; nu decongelati/recongelati2.

Volum proba – minim 0.5 mL ser2.

Cauze de respingere a probei – specimen intens hemolizat2.

sus

Metoda si interpretarea rezultatelor

Metoda - imunofluorimetrica (time-resolved fluoroimmunoassay); pentru marcare este utilizat europiu cu proprietati unice de fluorescenta2.

Valori de referinta

 - pentru interpretarea valorilor estriolului in trimestrul II de sarcina se utilizeaza medianele corespunzatoare varstei gestationale (furnizate de programul Wallac LifeCycleTM in asociere cu Elipse Screening Engine) si se calculeaza MoM corespunzator (se imparte valoarea obtinuta pentru estriol la mediana)2;

- pentru trimestrul III de sarcina (monitorizarea suferintei fetale) se vor utiliza orientativ urmatoarele valori3:

Saptamana de sarcina

Valori mediane (nmol/L)

Interval de referinta

(nmol/L)

27

14.21

7.9 – 22.2

28

14.56

7.9 – 24.3

29

15.6

7.9 – 26.7

30

17

8.3 – 29.8

31

19.06

9.0 – 34.3

32

21.5

9.7 – 39.5

33

25

10.4 – >41.6

34

29.1

            11.4 – >41.6

35

35.4

13.5 – >41.6

36

>41.6

16.3- >41.6

37

>41.6

19.4- >41.6

38

>41.6

22.8- >41.6

39

>41.6

25.3- >41.6

40

>41.6

26.3- >41.6

Factori de conversie: ng/mL x 3.467 = nmol/L; nmol/L x 0.287 = ng/mL.

! Mentiune: valorile mediane se refera la o sarcina unica; in cazul sarcinilor multiple valorile sunt mult mai mari3.

Limita de detectie - 0.1ng/mL3.

Interpretarea rezultatelor

Valori scazute ale estriolului neconjugat (<0.4 MoM) se intalnesc in sindromul Down, trisomia 18 si sindromul Smith-Lemli-Opitz. De asemenea valori scazute ale estriolului se asociaza cu risc de: intarziere a cresterii fetale, moarte fetala, preeclampsie, izoimunizare Rh. Niveluri scazute mai pot fi intalnite in anemii, diabet zaharat, malnutritie, afectiuni hepatice1.

Nivelul estriolului poate fi redus in prezenta unui fat viu anencefalic3.

Valorile estriolului pot fi crescute in hidropsul fetal3.

sus

Limite si interferente

Determinarile izolate de estriol sunt dificil de interpretat3. Estriolul poate avea valori normale in unele sarcini cu risc crescut1.

Valori scazute de estriol pot fi intalnite in cazurile de deficit de sulfataza placentara, in prezenta unui fat sanatos.

Niveluri scazute de estriol mai pot aparea la pacientele care locuiesc la mare altitudine, in prezenta anemiei, malnutritiei si a afectiunilor hepatice severe3.

• Interferente analitice

Anticorpii heterofili prezenti in serul pacientilor pot interactiona cu imunoglobulinele incluse in componentele kit-ului si da rezultate neconcludente2.

Sursa:
Analize medicale de laborator si dictionar medical online, Synevo

Bibliografie

1. Frances Fischbach. Prenatal Diagnosis and Tests of Fetal Well-Being. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 1027-1028.

2. Laborator Synevo. Referintele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.

3. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Estriol, Serum. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.

Citește și:
Fosfataza alcalina
Serologie sifilis (VDRL/RPR si Anticorpi-Treponema pallidum)
Acid valproic

Toate materialele si sfaturile furnizate prin intermediul CSID.ro trebuie vazute ca simple informatii si nu ca analize si sfaturi medicale complete. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Toata informatia prezentata pe site este furnizata fara nici un fel de garantie, expresa sau sugerata. Informatia prezentata poate include inacurateti de ordin tehnic sau erori de tastat. Informatiile acestui site va sunt oferite cu buna credinta, din surse apreciate ca fiind de incredere.



Sursă: Laboratoarele Synevo România

Cele mai citite din Analize medicale din ultimele 7 zile

  • Testul de paternitate

    Testul de paternitate este un test genetic prin care se stabileste daca...

  • Vitamina B6

    Vitamina B6, denumita si piridoxina, este o vitamina hidrosolubila formata...

  • Sideremie

    Cantitatea totala de fier din organism difera in functie de varsta si...

  • Factor VIII

    Factorul VIII (factorul antihemofilic A) este un procofactor nonenzimatic...

  • Anti-HBs(cantitativ)

    Hepatita virala B se vindeca in totalitate la 90% dintre pacienti in decurs...

  • Fosfataza alcalina

    Fosfataza alcalina (ALP) este o enzima ce face parte din clasa hidrolazelor...

Vărsător Vărsător 20 ianuarie - 18 februarie

Nevoia de prea mare libertate sentimentală ar putea fi greşit înţeleasă de partenerul de viaţă. Încearcă să fii ponderată în afirmaţii şi să acorzi atenţia cuvenită relaţiilor parteneriale....citește mai departe

×

Zf.ro
RĂSTURNARE uriaşă de teatru de la unul dintre cei mai mari producători auto. ADIO motoare pe benzină şi diesel. A renunţat complet RĂSTURNARE uriaşă de teatru de la unul...
BREAKING NEWS: Metoda LEGALĂ prin care...
S-a TERMINAT. Putin şi Erdogan sunt la...
BusinessMagazin.ro
ATENŢIE MAXIMĂ dacă aţi primit acest SMS. Este un virus extrem de periculos, care face ravagii. Dacă nu aţi primit încă, feriţi-vă de.. ATENŢIE MAXIMĂ dacă aţi primit acest...
Cutremur pe piaţa auto. Primul jucător...
Mediafax.ro
Ca „muritorii de rând”. Ce nume de familie vor purta Harry şi Meghan după ce renunţă la titulatura „Alteţa sa regală” Ca „muritorii de rând”. Ce nume de...
Preşedintele USR Găvojdia, acuzată că...
Avion prăbuşit în Kazahstan. Bilanţul...
Gandul.info
HOROSCOP dragoste săptămâna 17 – 23 februarie 2020. Berbecii au un început pasional, Gemenii își îmbunătățesc relația HOROSCOP dragoste săptămâna 17 – 23...
O femeie rănită într-un accident rutier...
Minela născuse în urmă cu mai bine de...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ApropoTv.ro
"Îmi pare rău că iubitul tău se uită ..." Incredibil cum a ieşit pe stradă această tânără. Ce le transmite femeilor "Îmi pare rău că iubitul tău se uită...
ATUNCI ŞI ACUM | Cât de mult s-a transformat...
De necrezut! FOTO | Ea e vedeta Disney devenită...
Go4it.ro
Xiaomi Mi 10 şi Mi 10 Pro, anunţate oficial cu camere de 108MP şi preţuri mid-range Xiaomi Mi 10 şi Mi 10 Pro, anunţate oficial...
Google Maps: aplicaţie actualizată pentru...
De ce a încetat WhatsApp să mai funcţioneze...
ProMotor.ro
Primele imagini cu viitorul Logan arată o mașină RADICAL schimbată. Românii sunt mândri de cum a ieșit Primele imagini cu viitorul Logan arată...
Senzațional: Dacia electrică există deja!...
CUM SCAPI UŞOR DE RADAR! Află cu 30 de...
Descopera.ro
Tinerele ce SEDUCEAU soldaţii nazişti: „Era TRAGIC plângeam mereu după ACT” Ce se întâmpla după ce bărbaţii finalizau Tinerele ce SEDUCEAU soldaţii nazişti:...
Închis într-o TEMNIŢĂ de regele Ungariei,...
ILDICO, femeia frumoasă şi fatală care...
ULTIMA ORĂ
Povestea cutremurătoare a unei femei, transformată la doar 12 ani în „soţia” tatălui său

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.