Interpretare analize
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Rezultatele arata ca aveti o infectie cu Ureaplasma, iar antibiograma va arata la care antibiotice... citește

Cele mai

Caută în:

Apolipoproteina B

Cuprins
Informatii generale
Recoltarea
Metoda si interpretarea rezultatelor
Limite si interferente
sus

Informatii generale

Apolipoproteinele sunt componente proteice ale lipoproteinelor si au rolul de a evalua riscul de boala coronariana. Apolipoproteina A (APO A) este componentul principal al HDL (90%)3 iar apolipoproteina B (APO B) este componentul principal al LDL-ului, cu rol in reglarea sintezei si metabolismului colesterolului3. Lipidele si lipoproteinele sunt molecule a caror compozitie si concentratie sunt influentate de variatiile biologice normale, in schimb nivelurile APO A-1 si APO B sunt mai stabile si se coreleaza mai bine cu severitatea si extinderea afectarii cardiovasculare1;4; 6.

Nu s-a ajuns inca la un consens daca APO A-1 este un test mai fidel in evaluarea riscului de boala coronariana decat HDL-colesterol8.
Raportul APO A-1/APO B are o sensibilitate si specificitate mai mare decat raportul LDL/HDL colesterol sau raportul HDL colesterol/trigliceride 9.

De asemenea, nivelele Apo A-1 se coreleaza cu rata de supravietuire a pacientilor cu infarct miocardic sau arteriopatie periferica2;6.

Recomandari pentru determinarea apolipoproteinelor

• evaluarea pacientilor predispusi la boala coronariana;

• stabilirea diagnosticului bolii Tangier;

• nivelul borderline al colesterolului;

• raportul colesterol/HDL crescut, cu valoare normala a colesterolului;

• valori normale ale profilului lipidic la copii si adulti cu istoric familial pozitiv;

• pacienti cu hipertrigliceridemie care au risc de boala coronariana 3;7;4.

sus

Recoltarea

Pregatire pacient – pacientul nu mananca cu 12-14 ore inaintea recoltarii5.

Specimen recoltat – sange venos5.

Recipient de recoltare - vacutainer fara anticoagulant cu/fara gel separator5.

Prelucrare necesara dupa recoltare – se separa serul prin centrifugare in ziua recoltarii5.

Volum proba - minim 0.5 mL ser5.

Cauze  de respingere a probei – specimen intens hemolizat /recoltat interprandial5;6.

Stabilitate proba –  serul separat este stabil 24 ore la 20-25ºC, 3 zile la 4-8ºC; 2 luni  la -20ºC 5.

sus

Metoda si interpretarea rezultatelor

Metoda - imunoturbidimetrica5.

Valori de referinta  APO A-15;

Sex

Valori de referinta (g/L)

femei

1.08-2.25

barbati

1.04-2.02

 Valori de referinta  APO B5;

Sex

Valori de referinta (g/L)

femei

0.60-1.17

barbati

0.66-1.33

 Valori de referinta  APO A-1/APO B5;

Sex

Raport APO A-I/APO B

femei

0.94-1.33

barbati

0,80-1.33

 Factori de conversie5:

APO A-1: g/L x 35.7 = μmol/L;

APO B: g/L x 3.79 = μmol/L

Limita de detectie – APO B: 0.046 g/L (4.6mg/dL sau 0.17 μmol/L);

                             – APO A-1: 0.058 g/L (5.8 mg/dL sau 2.07 μmol/L)5.

Interpretarea rezultatelor

Cresterea APO A-1

Scaderea APO A-1

• hiper-alfa-lipoproteinemie familiala, •sarcina,• tratament estrogenic,• consum de alcool,• efort fizic3;4.

 

• dieta, • fumat, •boala Tangier,• hipoalfalipoproteinemie familiala, • diabet zaharat,• hemodializa, •infectii,• beta-lipoproteinemie,

• deficit de Apo C-II3;4

• deficit de Apo A-I-CIII,• hipertrigliceridemie (familiala),• boala coronariana prematura,

• afectare hepatocelulara, • sindrom nefrotic si boala renala3;4.

Cresterea APO B

Scaderea APO B

• hiperlipoproteinemie,• deficit de apoproteina E, • hiper-apo-beta-lipoproteinemie familiala,

• sindrom nefrotic,• sarcina,• obstructie biliara,• hemodializa, • fumat, • diabet,

• hipotiroidism,• disglobulinemie, • porfirie,

• Sindrom Cushing3;4.

• afectiuni hepatice,• hipo si abetalipoproteinemie,• malabsorbtie/malnutritie,• sindrom Reye,• hipotiroidism,• deficit de APO C-II,

• hiperlipidemie de tip I,• alfa-beta-lipoproteinemie, • eforturi,•infectii3;4.

 

sus

Limite si interferente

Limite si interferente APO A-1

• Medicamente

Cresteri : carbamazepina, furosemid, contraceptive orale, fenobarbital, fenitoin, prednisolon, derivati ai
acidului fibric (ex. clofibrat, gemfibrozil)2.

Scaderi : lovastatin2.

Limite si interferente APO B

• Medicamente

Cresteri: amiodarona, atenolol, ciclosporina, estrogeni, furosemid, metoprolol, fenobarbital, iod radioactiv, androgeni (steroizi anabolizanti), chlortialidona, gemfibrozil, isotretinoin, levonorgestrel, contraceptive orale, simvastatin, stanozolol2.

Scaderi: captopril, indometacin, interferon, ketoconazol, neomicina, niacin, nifedipin, prazosin, prednisolon, tacrolimus, colestiramina, colestipol, estrogeni (post-menopauza), derivati ai acidului fibric (ex: clofibrat, gemfibrozil), simvastatin, lovastatin, pravastatin, ketoconazol, neomicina, niacin2 etc.

•  Interferente analitice
In cazuri foarte rare prezenta gamapatiei, in special IgM (macroglobulinemia Waldenström) poate determina rezultate eronate5.

Sursa:
Analize medicale de laborator si dictionar medical online, Synevo

Bibliografie

1. Alaupovic P. Apolipoproteins and Lipoproteins. In Atherosclerosis 13(2):141-6. 1971 Ref Type: Journal (Full)

2. Frances Fischbach. Effects of the Most Commonly Used Drugs on Frequently Ordered Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 ed. 2009, 1227.

3. Frances Fischbach. Chemistry Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 ed. 2009, 455-456.

4. Jacques Wallach.Boli metabolice si ereditare. In Interpretarea testelor de diagnostic. Editura Stiintelor Medicale, Romania, 7 ed. 2001, 653-752.

5. Laborator Synevo. Referintele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog

6. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Apolipoproteina A-1. www.labcorp.com 2010 Ref Type: Internet Communication

7. Maciejko JJ, Holmes DR, Kottke BA, et al. (1983), Apolipoprotein A-1 as a Marker of Angiographically Assessed Coronary-Artery Disease. In N Engl J Med 309(7):385-9:

8. Miller NE. Association of High Density Lipoprotein Subclasses and Apolipoproteins with Ischemic Heart Disease and Coronary Atherosclerosis. In Am Heart J 113(2 ):587-97. 1987. Ref Type: Journal (Full).

Citește și:
Apolipoproteina A1
Proteina C
Proteina C reactiva inalt sensibila (hsCRP)

Toate materialele si sfaturile furnizate prin intermediul CSID.ro trebuie vazute ca simple informatii si nu ca analize si sfaturi medicale complete. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Toata informatia prezentata pe site este furnizata fara nici un fel de garantie, expresa sau sugerata. Informatia prezentata poate include inacurateti de ordin tehnic sau erori de tastat. Informatiile acestui site va sunt oferite cu buna credinta, din surse apreciate ca fiind de incredere.



Sursă: Laboratoarele Synevo România

Cele mai citite din Analize medicale din ultimele 7 zile

Săgetător Săgetător 22 noiembrie - 20 decembrie

Este o lună ideală pentru a vă răsfăţa, fie la coafăr sau cosmetică. De asemenea, o vizită prin magazine vă va ajuta să vă îmbunătăţiţi garderoba. O întâlnire neaşteptată provoacă...citește mai departe

×

Zf.ro
O companie românească este printre cele mai hot firme din tech. Au crescut peste noapte la milioane de euro O companie românească este printre cele...
Romania deţine 60% din rezerva totală...
Crăciunul nu vine cu veşti bune pentru...
BusinessMagazin.ro
Familia care câştigă ZECI DE MII DE DOLARI în fiecare minut. Ce AVERE IMPRESIONANTĂ are Familia care câştigă ZECI DE MII DE DOLARI...
Este OFICIAL: Un nou miliardar în România....
Mediafax.ro
Caz tulburător de „bullying”. O adolescentă  de 16 ani s-a sinucis pentru că nu mai suporta să fie hărţuită de două colege de şcoală Caz tulburător de „bullying”. O adolescentă...
Orban a concediat consiliera care câştiga...
Ciocolata care creşte virilitatea, o „Viagra...
Gandul.info
Multe mame nu ştiu! Medicamentul interzis copiilor sub patru ani. Este folosit pentru scăderea febrei, dar poate declanşa o maladie fatală Multe mame nu ştiu! Medicamentul interzis...
Previziunile Babei Vanga. Ce ne aşteaptă...
Nostradamus şi Baba Vanga, viziuni incredibile...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
Octavian Bellu, în ipostaze uimitoare! Cum o răsfață antrenorul pe Mariana Bitang Octavian Bellu, în ipostaze uimitoare!...
FOTO. La 7 ani era considerată cea mai...
Cum arată Simona Trașcă la 38 de ani!...
ApropoTv.ro
ATUNCI ŞI ACUM | Cât de mult s-a transformat fetiţa care a ridicat România în picioare. O mai recunoşti? Cum arăta acum 20 de ani ATUNCI ŞI ACUM | Cât de mult s-a transformat...
Destinaţii alternative de Crăciun care...
Jurnalistul Ion Cristoiu publică două...
Go4it.ro
Cinci hoţi români au uimit lumea cu modul INCREDIBIL în care au furat iPhone-uri în valoare de 590.000 de dolari dintr-un camion aflat în mişcare. Cascadoria, demnă de filmul „Fast & Furious”, face înconjurul lumii Cinci hoţi români au uimit lumea cu modul...
Au publicat acest clip şi au strâns 2...
S-au căsătorit după doi ani de iubire....
ProMotor.ro
Cât costă noul Volkswagen Golf și când va ajunge în România? Cât costă noul Volkswagen Golf și când...
Calendarul Pirelli 2020 a fost prezentat...
Aceste MAJORETE dansau în pauza unui meci....
Descopera.ro
Marele EXPERIMENT de a crea o rasă superioară. TINERELE pure care au lucrat la el. ''Aveam zilnic în program...'' Marele EXPERIMENT de a crea o rasă superioară....
Un URS polar cu mesajul ''T-34'' scris pe...
SF-ul a devenit realitate şi poate provoca...
ULTIMA ORĂ
Cine este omul care îl făcea să TREMURE de frică pe Mike Tyson: „Împietream când rămâneam singur cu el”

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.