Durerea de gât este extrem de frecventă, mai ales în rândul persoanelor care petrec multe ore în fața laptopului sau cu privirea în telefon. Dar ce se întâmplă atunci când durerea nu mai rămâne localizată la nivelul gâtului, ci coboară spre umăr și braț, apar furnicături, amorțeli în degete sau chiar pierderea forței în mână? Aceste simptome pot ridica suspiciunea unei hernii de disc cervicale și nu ar trebui ignorate.
Într-o nouă ediție CSID Talks difuzată sâmbătă, 12 septembrie, ora 18:00, discutăm despre hernia de disc cervicală, de la primele simptome și investigațiile necesare până la opțiunile moderne de tratament, alături de Dr. Rareș Nechifor, medic primar Radiologie și Imagistică Medicală.
Una dintre cele mai importante întrebări la care răspundem este și cea pe care și-o pun foarte mulți pacienți imediat după primirea diagnosticului: „Dacă am hernie de disc cervicală, trebuie să mă operez?”
Răspunsul nu depinde exclusiv de ceea ce apare pe RMN. Imaginea trebuie corelată cu simptomele pacientului și cu examenul clinic. Pot exista modificări importante imagistic, dar simptome relativ reduse, după cum o modificare aparent mai puțin spectaculoasă poate afecta un nerv și poate produce durere, amorțeli sau deficit de forță.
În cadrul interviului, Dr. Rareș Nechifor explică unde se termină durerea cervicală banală, care poate apărea după ore întregi petrecute la birou, și unde încep simptomele care necesită investigații.
Durerea care iradiază spre umăr sau braț, furnicăturile și amorțeala mâinii sunt câteva dintre manifestările care trebuie evaluate. În același timp, simpla apariție a furnicăturilor nu înseamnă automat că pacientul are hernie de disc cervicală, deoarece simptome similare pot avea și alte cauze.
Există însă manifestări care necesită o atenție mult mai mare. Scăderea forței musculare, amorțelile importante sau apariția problemelor de mers pot sugera o afectare neurologică semnificativă și schimbă inclusiv urgența cu care pacientul trebuie evaluat și strategia de tratament.
Un alt punct important al ediției CSID Talks este traseul pacientului după diagnostic. Ce trebuie să facă o persoană care primește rezultatul unui RMN pe care apare formularea „hernie de disc cervicală”? La ce medic trebuie să ajungă și cât de important este consultul clinic în raport cu imaginile?
Dr. Rareș Nechifor explică rolul RMN-ului, diferențele față de informațiile oferite de o radiografie, dar și situațiile în care poate fi necesară electromiografia (EMG) pentru evaluarea funcției nervilor.
Mai ales, discutăm despre o situație frecventă și frustrantă pentru pacienți: ce opțiuni există atunci când persoana nu are indicație chirurgicală, dar tratamentul medicamentos și recuperarea nu reușesc să controleze suficient simptomele?
Între tratamentul conservator și intervenția chirurgicală poate exista, pentru pacienții atent selectați, și o altă posibilitate: tratamentul minim-invaziv realizat prin radiologie intervențională. În noua ediție CSID Talks aflăm cum se desfășoară o astfel de procedură, cum poate medicul ajunge la nivelul discului afectat fără o intervenție chirurgicală deschisă și ce se întâmplă în timpul tratamentului.
Dr. Rareș Nechifor explică inclusiv mecanismul procedurii în care este utilizat un gel administrat la nivelul discului și modul în care reducerea presiunii intradiscale poate contribui la diminuarea compresiei exercitate asupra rădăcinii nervoase.
Răspundem și întrebărilor practice care îi preocupă cel mai mult pe pacienți: Doare? Cât durează? Este necesară internarea? Pacientul poate pleca acasă în aceeași zi? În cât timp începe să scadă durerea?
Important este și faptul că tratamentul minim-invaziv nu este potrivit pentru orice hernie de disc cervicală. Selecția pacientului este esențială. Există situații în care aspectul RMN-ului și afectarea neurologică arată că această procedură nu reprezintă soluția adecvată și este necesară evaluarea pentru alte forme de tratament, inclusiv cel chirurgical.