Cum pot amâna ciclul menstrual cu ajutorul inelului vaginal?
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Buna ziua! Ati fi putut amana ciclul menstrual cu ajutorul inelului vaginal daca ati fi folosit... citește

Caută în:
Cele mai

Cancerul de laringe: simptome, factori de risc, diagnostic

Cancerul de laringe este patologia tumorală a laringelui- “organul vorbirii”- situat între faringe şi trahee. “Prin intermediul corzilor vocale, laringele este responsabil de producerea sunetelor. De asemenea, la nivelul laringelui are loc direcţionarea aerului către trahee şi a alimentelor în esofag,asta în timpul înghiţirii (deglutiţiei).

Laringele este împărţit în 3 etaje, în funcţie de raportul cu corzile voale- etaj supraglotic, glotic şi subglotic’’, spune medicul oncolog Andrei Ungureanu pentru Ce se întâmplă, doctore?

Factorii de risc responsabili de apariţia cancerului laringian

  • fumatul
  • consumul de alcool
  • infecţia cu virusul HPV
  • factorii profesionali.

Dintre aceştia, cel mai important este fumatul. „Persoanele care fumează două pachete de ţigări pe zi, timp de 20 de ani, au un risc de peste 5 ori mai mare faţă de nefumatori de a dezvolta un cancer de laringe. 

Consumul de alcool este un alt factor care creşte de până la 5 ori riscul de cancer de esofag. Consumatorii de alcool în cantităţi mari, care asociază şi fumatul, au un risc combinat de a dezvolta un cancer laringian, de aproape 40 de ori mai mare, decât cei care nu fumează şi nu consumă alcool.

HPV este un virus implicat în etiologia cancerului de col uterin, dar şi a cancerului laringelui. Mecanismul carcinogenezei prin HPV presupune inhibiţia unor gene supresoare tumorale- p53 şi Rb, care, în mod normal, împiedică apariţia proceselor de cancerogeneză. Inhibiţia este posibilă prin inserţia unor secvenţe (E6 şi E7) ale genomului viral în ADN-ul celulelor gazdei'', afirmă Dr. Ungureanu.

Expunerea profesională la gaze, vopsele, diluanti, azbest, praf de lemn, nichel, praf de cărbune etc poate favoriza apariţia acestui tip de cancer.

Simptomele care ridică suspiciunea de cancer laringian

Pe lângă modificarea vocii, ca  o “răguşeală” care nu mai trece (voce îngroşată, aspră), se poate  asocia tusa persistentă, tulburările de deglutiţie, respiraţie dficilă, miros neplăcut al respiratiei (halitoză), durere reflexă la nivelul urechii. Acestea pot fi asociate cu semne generale de tip astenie, scădere în greutate, inapetenţă. „Din punct de vedere histopatologic, aproape toate cancerele laringiene sunt de tip epitelial - carcinoame scuamoase. Mai rar pot fi întâlnite tumori neuroendocrine, adenocarcinoame, limfoame.

Cum se pune diagnosticul

Diagnosticul presupune investigaţii de specialitate (de tip laringoscopie) care au ca scop vizualizarea directă a tumorii. „În cazul evidenţierii acesteia, se impune obligatoriu biopsierea leziunii, asta pentru a confirma patologia oncologică şi a exclude alte patologii benigne ce pot apărea la acest nivel. Odată confirmată natura malignă a leziunii, se efectuează un bilanţ ce permite evaluarea extinderii bolii (descrierea tumorii laringiene, a adenopatiilor asociate şi a eventualelor metastaze).

Un examen de tip  CT cervical cu substanţă de contrast evidenţiază formaţiunea tumorală şi adenopatiile satellite, iar un CT toracic si abdominal superior, cu substanţă de contrast, exclude eventualele metastaze pulmonare, hepatice sau osoase, care pot apărea arareori de la diagnosticul iniţial’’, precizează medicul oncolog Andrei Ungureanu.

În stadiile iniţiale, când afectarea poate fi localizată la nivelul unei corzi vocale, intervenţia chirurgicală este limitată. „Se poate îndepărta tumora fără ca funcţia de fonaţie (vorbirea) să fie afectată. La bolile mai extinse, intervenţia chirurgicală este de tip laringectomie totală, cu îndepărtarea întregului laringe şi cu pierderea completă a fonaţiei’’, mai spune specialistul.

Radioterapia (RT) rămâne o opţiune terapeutică eficientă, tumorile laringiene fiind radio sensibile. „În stadiile incipiente poate fi echivalentă, ca şi eficienţă, chirurgiei. În stadii mai avansate, administrarea RT, concomitent cu chimioterapia, permite prezervarea laringelui şi înlocuieşte chirurgia.

Chimioterapia poate fi folosită ca prim tratament, cu 2-3 cicluri de combinaţii de citostatice, la interval de 3 săptămâni. Dacă tumora scade semnificativ, se poate continua cu radiochimioterapia concomitentă pentru a incerca evitarea laringectomiei  radicale”, mai spune Dr. Ungureanu.

Complicaţii

Complicaţiile date de radioterapie sunt legate de iradierea locală cutanată si de potenţiala toxicitate în exces la nivelul pielii gâtului şi la nivelul mucoaselor faringelui, cu deglutiţie mai dificilă. ‘„Un efect tardiv al radioterapiei este fibroza la nivelul teritoriilor irradiate, cu limitarea mobilităţii gâtului. Chimioterapia folosită este una cu potenţial de toxicitate renal (săruri de platină), cardiovascular (derivaţi de fluoropirimidine) sau cutanată (cetuximab)’’, adaugă medicul oncolog  Dr. Andrei Ungureanu.

Având în vedere factorii de risc descrişi şi faptul că aproape toţi sunt modificabili, cea mai bună prevenţie este renunţarea la fumat si la consumul excesiv de alcool, precum şi modificarea condiţiilor de muncă la cei cu expunere la noxe’’, adaugă medicul oncolog Dr. Andrei Ungureanu.

Evitarea fumatului atrage după sine şi scăderea incidenţei altor cancere asociate cu tutunul, cum ar fi cancerul bornhopulmonar,  de faringe, al vezicii urinare etc.

După laringectomia totală, pacienţii rămân câteva luni cu o canulă de traheostomie. Ulterior, aceasta se extrage şi rămâne doar orificiul de traheostomie (deasupra sternului). Reeducarea vorbirii este posibilă prin antrenament specific (cu ajutorul unui ortofonist).

 

Citește și:
Durerile în cancer. Cum se manifestă şi cum pot fi combătute
Dr. Cătălin Costovici: „Riscul dezvoltării unui cancer pulmonar este mai mare la persoanele care cumulează mai mulţi factori de risc”
5 informaţii esenţiale care pot fi hotărâtoare în tratarea şi vindecarea unui cancer
Biopsia lichidă, testul care ne poate ajuta în viitor să vedem dacă putem dezvolta cancer
Legătura dintre sfecla roşie şi cancer. Ce beneficii are această legumă pentru organism
Ai aflat că ai cancer? Iată ce recomandă psihologul pentru a-ţi ridica moralul


Exclusiv Online - 25.04.2018
Citește pe one.ro
Nicole Kidman, secretul unei siluete de invidiat la 50 de ani. Urmează cu stricteţe regula 80-20 Nicole Kidman, secretul unei siluete de invidiat la 50 de ani. Urmează...
Johnny Depp, adevărul dureros! Cum şi-a pierdut sănătatea şi aproape 600 milioane de dolari Johnny Depp, adevărul dureros! Cum şi-a pierdut sănătatea şi aproape...
Rac Rac 22 iunie - 22 iulie

Este o perioadă potrivită pentru a vă apleca asupra nevoilor propriei persoane. Dacă este posibil, luaţi-vă concediu şi odihniţi-vă suficient, refaceţi-vă forţele. Veniturile vor fi constante...citește mai departe

×

One.ro
Cum arăta garsoniera în care Dani Oţil a stat cu Mihaela Rădulescu.  Are doar 36 de metri pătraţi Cum arăta garsoniera în care Dani Oţil...
Cât caştigă Darren Cahill, antrenorul...
Motivul pentru care, la 13 ani, fiica lui...
Zf.ro
Este OFICIAL: Olguţa Vasilescu tocmai a făcut anunţul pe care îl aşteptau MII de români. ”De acum, va primi 500 de euro pe LUNĂ de la Guvern oricine va... Este OFICIAL: Olguţa Vasilescu tocmai a...
BusinessMagazin.ro
Ne luăm ADIO de la AUTOSTRADĂ. Decizia ŞOC a guvernului care ANULEAZĂ unul dintre cele mai mari proiecte de INFRASTRUCTURĂ Ne luăm ADIO de la AUTOSTRADĂ. Decizia...
Messi, ce LOVITURĂ!! Adevărul a ieşit...
S-a TERMINAT: Unul dintre cele mai mari...
Descopera.ro
Un DETALIU banal la care trebuie să fie atente femeile pentru a ÎNNEBUNI bărbaţii. ''Fetelor, faceţi-o, nu vă fie ruşine'' Un DETALIU banal la care trebuie să fie...
Sintagma ''Ca un ceas Elveţian'' nu se...
Vrând să îi învingă pe TURCI, Vlad...
Mediafax.ro
Rezultate finale Evaluare Naţională 2018: Notele au fost afişate/ Când încep înscrierile pentru admiterea la liceu | CALENDAR Admitere 2018 Rezultate finale Evaluare Naţională 2018:...
REACŢIA poliţistului BĂTUT de Boureanu...
TORNADE şi inundaţii la Galaţi. Mai multe...
Gandul.info
GOL FABULOS ÎN ULTIMA SECUNDĂ, PRINTRE 11 SUEDEZI! Miracolul care SALVEAZĂ GERMANIA de la o BĂŞCĂLIE DE 2.500 GB. Lukaku EGAL cu Ronaldo la goluri marcate GOL FABULOS ÎN ULTIMA SECUNDĂ, PRINTRE...
MARIAN VANGHELIE IESE LA ATAC: DOSARUL LUI...
Legătura dintre MĂRUL LUI NEWTON şi DEMOCRAŢIA...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
Modificare importantă în clasamentul mondial din tenis! A pierdut prima poziţie în urmă cu puţin timp Modificare importantă în clasamentul mondial...
Schimbare la nivel înalt în tenisul mondial:...
RĂSPUNSUL României pentru caricatura Charlie...
ApropoTv.ro
Adelina Pestriţu şi Virgil Şteblea, la starea civilă: "Vă mulţumim!"- FOTO Adelina Pestriţu şi Virgil Şteblea, la...
De necrezut! Andrei Duban a venit beat criţă...
Cristina Cioran, despre povestea de iubire...
Go4it.ro
„Afacerile” dubioase care au rotunjit averea lui Cristiano Ronaldo. Ce sunt Pao şi SixPad, două obiecte BIZARE promovate de fotbalist. „E o escrocherie. L-am luat datorită lui CR7!” „Afacerile” dubioase care au rotunjit...
ProMotor.ro
Experimentul de care aveam nevoie. Google Maps Vs Waze - care  te duce mai repede la destinaţie! Experimentul de care aveam nevoie. Google...
Veste bună pentru şoferi! RADARELE DE...
Acestea sunt NOILE MAŞINI ALE POLIŢIEI...
ULTIMA ORĂ
PIEDONE, imagini ULUITOARE! A SLĂBIT 100 de kg şi revine în politică! Toată lumea îl ştia AŞA, dar acum nici familia nu l-ar RECUNOAŞTE! GALERIE FOTO cu fostul primar!

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.