Interpretare analize
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Rezultatele arata ca aveti o infectie cu Ureaplasma, iar antibiograma va arata la care antibiotice... citește

Caută în:

Cele mai

Patologia perianală în boala Crohn

Boala Crohn este o patologie inflamatorie cronică a tubului digestiv, cu afectare posibilă ce se întinde de la cavitatea orală până la nivelul anusului.
Aproximativ 46% dintre pacienţii diagnosticaţi cu boala Crohn* prezintă ca primă manifestare o afectare perianală: abces, fistulă, fisură.

Simptome ale afectării perianale în boala Crohn

Manifestările frecvente ale afectării perianale în boala Crohn sunt reprezentate de:

  • durere locală;
  • scurgere;
  • sângerare rectală;
  • tenesme rectale;
  • febră şi frison.

Aceste manifestări pot apărea brusc, sugerând o patologie acută ce necesită evaluare medicală de urgenţă, sau lent, pacientul putându-se prezenta la medic în mod programat.

Diagnosticul patologiei perianale în boala Crohn

Diagnosticul este stabilit de regulă de medicul specialist chirurg sau gastroenterolog, prin examinare fizică şi investigaţii suplimentare: rectoscopie, ecografie transrectală şi imagistică prin rezonanţă magnetică.

CITESTE PE EVZ.RO: Prinţul Harry şi Meghan Markle au dat o mare lovitură...
CITESTE PE CAPITAL.RO: Klaus Iohannis, decizia momentului! Întâlnire bombă...

Examinarea fizică este elementul cel mai important pentru diagnosticul patologiei perianale, putând identifica precis abcesul, fisura sau fistula perianală.

De asemenea, poate corela prezenţa acestora cu boala Crohn (dacă este deja diagnosticată) sau poate indica o patologie inflamatorie cronică intestinală (dacă nu s-a efectuat un diagnostic în acest sens).

În cadrul examinării fizice, chirurgul va plasa pacientul în poziţia specifică şi apoi va investiga vizual regiunea perianală (pentru identificarea semnelor de inflamaţie locală sau a eventualelor orificii fistulare) şi palpator prin tuşeul rectal va simţi zone de inflamaţie acută sau cronică (sugerând tipul patologiei).

De asemenea, funcţia sfincterului anal poate fi aproximată prin tuşeul rectal.

Dintre investigaţiile paraclinice, cea mai importantă metodă este reprezentată de rezonanţa magnetică, folosită în special în evaluarea fistulelor perianale, evaluând complexitatea acestora şi raportul cu sfincterul anal.

Restul investigaţiilor paraclinice aduc date importante, dar necesită utilizare doar în anumite cazuri particulare.

Tratament patologiei perianale în boala Crohn

Tratamentul patologiei perianale în contextul bolii Crohn trebuie ghidat de o echipă multidisciplinară formată din chirurg generalist, gastroenterolog şi radiolog.

Cel mai frecvent, tratamentul este mixt, chirurgical şi medicamentos (cu terapie specifică patologiei inflamatorii cronice intestinale).

Este important de reţinut că patologia perianală în contextul bolii Crohn poate recidiva în ciuda unui tratament chirurgical corect efectuat şi este vitală menţinerea viabilă a sfincterului anal pentru a preveni incontinenţa anală.

Prin prisma recidivelor posibile a fistulelor perianale, intervenţiile chirurgicale trebuie ghidate în funcţie de complexitatea fistulelor, de raportul cu sfincterul anal, de activitatea bolii Crohn şi de posibilitatea de vindecare a acesteia doar prin utilizarea unui tratament medicamentos sau necesitatea tratamentului chirurgical.

Calitatea vieţii pacientului este unul dintre factorii primordiali ce trebuie evaluaţi şi care trebuie îmbunătăţită prin tratament şi menţinută la standarde acceptabile pe parcursul acestuia.

Acest lucru se face prin indicarea unui tratament chirurgical corect şi aplicarea la momentul oportun în conjuncţie cu utilizarea tratamentului medicamentos.

*Schwartz DA et al. The natural history of fistulizing Crohn's disease în Olmsted County, Minnesota, Gastroenterology. 2002;122(4):875.



Citește și:
Boala Crohn: simptome, diagnostic, tratament
Fumatul îţi distruge stomacul! Ce boli digestive rişti să dezvolţi dacă fumezi
Expoziţie de artă inspirată de greutăţile bolnavilor
Prof. dr. Mircea Diculescu: „Obiceiurile alimentare nesănătoase din Occident duc la boli inflamatorii intestinale, din ce în ce mai des întâlnite la români”
GANDUL.RO: Fabulos! Ce a ajuns să facă acum Christian Ciocan,...
EVZ.RO: Prinţul Harry şi Meghan Markle au dat o mare lovitură...
CAPITAL.RO: Klaus Iohannis, decizia momentului! Întâlnire bombă...
IMPACT.RO: Cum a putut să apară Simona Halep pe terenul de...
EVENIMENTULISTORIC.RO: Horia Bernea: De la grădină la iconostas. Colaborarea...
Exclusiv Online - 01.07.2020
Mihaela Bilic: Acesta este alimentul anti-obezitate. Dacă vreți să slăbiți, puteți consuma, fără limită de cantitate, indiferent câtă grăsime are Doctorulzilei.ro Mihaela Bilic: Acesta este alimentul anti-obezitate. Dacă vreți să...
Siropul minune care curăță plămânii! Amestec natural din trei plante pe care le ai și tu în casă Infoactual.ro Siropul minune care curăță plămânii! Amestec natural din trei plante...
Concepții greșite despre câini! Multe dintre informațiile pe care le știți despre acease animale sunt doar povești Animalzoo.ro Concepții greșite despre câini! Multe dintre informațiile pe care...
George Burcea a dat lovitura! Pentru câți bani a semnat cu o televiziune Substantial.ro George Burcea a dat lovitura! Pentru câți bani a semnat cu o televiziune
Fabulos! Ce a ajuns să facă acum Christian Ciocan, fostul purtător de cuvânt al Poliției Române Gandul.ro Fabulos! Ce a ajuns să facă acum Christian Ciocan, fostul purtător...
Chinezii dau cea mai bună veste: Planta minune care poate vindeca coronavirusul. Crește și în România VoxBiz.ro Chinezii dau cea mai bună veste: Planta minune care poate vindeca coronavirusul....
Leu Leu 23 iulie - 22 august

Relaţia cu persoana iubită este bună. Ar trebui totuşi să încercaţi să fiţi mai altruişti unul cu celălalt şi atunci relaţia ar fi chiar perfectă. În viaţa dumneavoastră vor avea loc...citește mai departe

×

Gandul.ro
Bilanțul anunțat zilnic în România NU e REAL? 'Cifrele sunt plămădite' Bilanțul anunțat zilnic în România NU...
Marcel Vela a făcut anunțul: Se schimbă...
Vaccinurile copilăriei care te protejează...
ApropoTv.ro
Ellen DeGeneres este susţinută de soţia sa, Portia de Rossi, în scandalul care implică cel mai popular show TV din America Ellen DeGeneres este susţinută de soţia...
Netflix anunţă ultima parte a serialului...
Ancheta emisiunii lui Ellen DeGeneres ar...
Go4it.ro
Sfârșitul lumii poate veni oricând de azi! Este terifiant ce decizie a luat Rusia: Le vom trata la fel Sfârșitul lumii poate veni oricând de...
Un pădurar a încremenit când a dat peste...
Asta ne mai lipsea în 2020... Gestul inconștient...
ProMotor.ro
Experimentul bizar care a dus la distrugerea unui Ferrari clasic în valoare de sute de mii de euro Experimentul bizar care a dus la distrugerea...
A intrat cu TIR-ul pe PLAJĂ iar acum e...
Mașina lui Mihai Bendeac este de nerecunoscut....
Descopera.ro
„FETELE lui tata”. Ele sunt fiicele lui Vladimir Putin. Una dintre ele a TESTAT pe ea vaccinul împotriva coronavirusului „FETELE lui tata”. Ele sunt fiicele...
Un FENOMEN astronomic spectaculos se produce...
ATENȚIE! PERICOLUL cel mai MARE pentru...
ULTIMA ORĂ
Sfârșitul lumii poate veni oricând de azi! Este terifiant ce decizie a luat Rusia: Le vom trata la fel

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul SC TITLURI QUALITY S.R.L .