Interpretare analize
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Rezultatele arata ca aveti o infectie cu Ureaplasma, iar antibiograma va arata la care antibiotice... citește

Caută în:

Cele mai

Prof. dr. Christoph Zielinski: despre terapiile neoadjuvante în cancerul de sân

Cancerul de sân este principala afecţiune malignă diagnosticată la femei, cu un număr de peste 2 milioane de cazuri depistate anul trecut la nivel global. În funcţie de tipul de cancer şi de stadiu, protocolul de terapie poate include chimioterapia, chirurgia, radioterapia, dar şi alte terapii. În ultima vreme, se vorbeşte despre terapiile neoadjuvante în cancerul mamar, cele care se administrează înainte tratamentului propriu-zis. Iar pentru a lămuri utilitatea acestora, am stat de vorbă cu prof. univ. dr. Christoph Zielinski, specialist în oncologie medicală, imunoterapie şi tratamentul personalizat al cancerului, Preşedinte în cadrul Grupul Oncologic de Cooperare pentru Europa Centrală şi de Est.

CSÎD: Care sunt beneficiile terapiilor neoadjuvante în cancerul de sân?

Prof. dr. Christoph Zielinski:
În cancerul de sân, terapiile neoadjuvante au ca scop reducerea în dimensiuni a tumorii mamare. Este ceea ce urmărim cu aceste noi tratamente. Ideea de bază este să aplicăm aceste tratamente pentru a reduce amploarea intervenţiilor chirurgicale. Cu alte cuvinte, dacă un cancer de sân este operabil şi putem evita mastectomia, atunci putem face tratamentul neoadjuvant pentru a face o chirurgie conservatoare, dacă este posibil, doar cu îndepărtarea formaţiunii tumorale. Însă tratamentul mai are şi alt scop. În cancerul de sân, există riscul ca celulele maligne să se fi răspândit în organism.

De fapt, cancerul de sân este o afecţiune sistemică ceea ce înseamnă că este posibil să se fi diseminat atunci când a apărut şi s-a dezvoltat. Iar dacă acest lucru s-a întâmplat şi aplicăm terapia neodajuvantă, iar tumora s-a micşorat, putem presupune că şi celulele care ar fi putut disemina în corp au fost distruse. Nu există dezavanje ale amânării intervenţiei chirurgicale până la încheierea acestui tratament. În ceea ce priveşte supravieţuirea pe termen lung, aceasta este similară cu cea în cazul aplicării tratamentelor adjuvante după operaţie. Doar că în cazul terapiilor neoadjuvante, poţi estima rezultatul şi poţi face chirurgia conservatoare a sânului.

CSÎD: Terapiile neoadjuvante sunt medicamente chimioterapice sau putem vorbi şi de alte tipuri de medicamente?

Prof. dr. Christoph Zielinski:
Aceasta este o întrebare foarte bună. Până nu demult, acestea erau în principal substanţe chimioterapice. La unele paciente mai în vârstă, diagnosticate cu tumori hormonodependente, se puteau aplica terapii hormonale. Însă în viitor, e posibil să apară şi altfel de medicamente. În anumite studii clinice, combinăm deja terapiile hormonale cu terapiile moleculare, precum inhibitorii de CDK4/6, pentru a evita chimioterapia. Dar aceste terapii au cea mai mare eficacitatea în cancerele HER2 pozitive, unde combinăm chimioterapia cu terapiile cu anticorpi, iar efectul poate fi dispariţia completă a tumorilor.

CSÎD: În ce stadii de boală pot fi aplicate aceste tratamente?

Prof. dr. Christoph Zielinski:
Acestea pot fi aplicate în stadiile 1, 2 şi 3 şi sunt disponibile pentru toate tipurile de cancer mamar.

CSÎD: Aceste terapii pot avea efecte adverse?

Prof. dr. Christoph Zielinski:
Efectele adverse ale terapiilor neoadjuvante sunt similare celor ale terapiilor adjuvante, fiind vorba şi de chimioterapie. Ceea ce ştim cu precizie în cancerul de sân este că trebuie să aplicăm terapii eficace încă de la început, când boala este la debut şi nu s-a diseminat. Pentru că în aceste stadii, boala este curabilă şi vedem rezultate foarte bune. În ţările occidentale, rata de mortalitate în cancerul de sân scade datorită terapiilor adjuvante şi neoadjuvante. Dar rezultatele sunt foarte bune în stadiile incipiente, datorită tuturor acestor terapii.

CSÎD: Ce ne puteţi spune despre recidivă? Multe persoane ar fi tentate să facă dublă mastectomie pentru a evita recidiva.

Prof. dr. Christoph Zielinski:
Recidiva nu este condiţionată de intevenţia chirurgicală. Să nu uităm că afecţiunile maligne mamare sunt sistemice, aşa că dubla mastectomie nu influenţează recidiva. Nu putem vorbi de o mai bună supravieţuire datorată controlului local al bolii. Decesele apar ca urmare a metastazelor hepatice sau pulmonare şi nu ca urmare a unei operaţii ineficace. Aşa că în ultima vreme, ne concentrăm mai puţin pe importanţa intervenţiilor chirurgicale de mare amploare şi mai mult pe terapiile adjuvante şi neoadjuvante.

CSÎD: Care sunt soluţiile în cazul metastazelor date de cancerul mamar?

Prof. dr. Christoph Zielinski:
Acestea sunt tratabile, nu şi curabile. Recent, s-au făcut progrese în tratarea cancerului de sân triplu negativ, prin anumite terapii imunologice combinate cu chimioterapie, mult mai eficace decât simpla chimioterapie. Deci lucrurile au evoluat spectaculos în ultimele luni şi evoluează în continuare.



Citește și:
Durerile de spate ar putea ascunde cel mai grav tip de cancer
Dr. Dan Andronesi: pacienţii se gândesc că sunt hemoroizi, însă poate fi un cancer
După diagnosticarea cu cancer anal, Marcia Cross trage un semnal de alarmă
Exclusiv Online - 13.05.2019
Citește pe descopera.ro
VIDEO. Un alt CĂLĂTOR ÎN TIMP a prezentat o FOTOGRAFIE cu Pământul din anul 5000. ''Veştile nu sunt bune pentru umanitate'' VIDEO. Un alt CĂLĂTOR ÎN TIMP a prezentat o FOTOGRAFIE cu Pământul...
Misterul CORPULUI lui Lenin şi EXPERIMENTUL rusesc care durează deja de 90 de ani. ''Zici că se va RIDICA'' Misterul CORPULUI lui Lenin şi EXPERIMENTUL rusesc care durează deja...
Peşti Peşti 19 februarie - 20 martie

În această lună ai parte de o atmosferă excelentă în familie, datorită unui succes care îi priveşte pe toţi cei ai casei. Se anunţă o veste bună pentru viitorul tău alături de cei dragi...citește mai departe

×

Zf.ro
Englezii închid uşa „instalatorilor polonezi şi muncitorilor români”: Regatul Unit nu mai vrea forţă de muncă ieftină în fabrici, depozite, hoteluri şi restaurante Englezii închid uşa „instalatorilor...
S-a terminat! Decizia CRUCIALĂ luată de...
RĂSTURNARE uriaşă de teatru de la unul...
BusinessMagazin.ro
Povestea lui Mohammad Murad si cât de greu i-a fost să facă afaceri in România. Prima afacere a fost o terasã în Regie unde a venit un primar beat şi i-a aruncat toate scaunele şi mesele în D Povestea lui Mohammad Murad si cât de greu...
Mediafax.ro
Ca „muritorii de rând”. Ce nume de familie vor purta Harry şi Meghan după ce renunţă la titulatura „Alteţa sa regală” Ca „muritorii de rând”. Ce nume de...
Preşedintele USR Găvojdia, acuzată că...
Avion prăbuşit în Kazahstan. Bilanţul...
Gandul.info
O fostă colegă din Antena rupe tăcerea despre Andreea Berecleanu: Acesta e de fapt adevărul O fostă colegă din Antena rupe tăcerea...
E VESTEA zilei! ADEVĂRATUL MOTIV pentru...
Virusul mortal din China, coronavirsul,...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ApropoTv.ro
"Îmi pare rău că iubitul tău se uită ..." Incredibil cum a ieşit pe stradă această tânără. Ce le transmite femeilor "Îmi pare rău că iubitul tău se uită...
ATUNCI ŞI ACUM | Cât de mult s-a transformat...
De necrezut! FOTO | Ea e vedeta Disney devenită...
Go4it.ro
NETFLIX nu mai asigură gratuitate utilizatorilor din România. Ce oferă Netflix în schimb NETFLIX nu mai asigură gratuitate utilizatorilor...
O companie britanică lansează în 2020...
Cum arată adidaşii de 400 de dolari în...
ProMotor.ro
Ce înseamnă 10:10, 9:15 sau 69 pe înțelesul tuturor? Ce înseamnă 10:10, 9:15 sau 69 pe înțelesul...
Care sunt piesele care pică cel mai des...
Care este mai tare: 4WD de la Dacia sau...
Descopera.ro
Cu un singur BĂRBAT se poate REPOPULA planeta în doar şase luni. 50 de lucruri neobişnuite pe care nu le ştiai despre tine Cu un singur BĂRBAT se poate REPOPULA planeta...
PROBLEMA de matematică pe care doar o persoană...
Marele mister al FUNDULUI femeilor a fost...
ULTIMA ORĂ
Transhumanţa răspunderii. Marea oilor moarte îi aşteaptă pe turişti de 1 Mai

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.