Interpretare analize
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Rezultatele arata ca aveti o infectie cu Ureaplasma, iar antibiograma va arata la care antibiotice... citește

Caută în:

Cele mai

Neuromonitorizarea: importanţa tehnologiei în tratarea tumorilor cerebrale

În ceea ce priveşte incidenţa cancerelor care afectează creierul şi sistemul nervos, acestea sunt pe locul 17 în topul bolilor maligne, cu aproape 300 de mii de cazuri noi în 2018. Cele mai frecvente tumori cerebrale operate sunt metastazele, alături de tumorile primare gliale.

“Există 4 grade ale tumorilor gliale, gradul 4 fiind cel malign, adică un cancer. La ora actuală, avem posibilitatea diagnosticării precoce a acestor tumori. De exemplu, pacienţii cu tumori gliale de gradul 1 pot fi trataţi cu succes dacă îndepărtăm aceste tumori, folosind tehnicile avansate. Nu este o idee tocmai bună doar să-i monitorizăm, fără să intervenim rapid. Sfatul nostru pentru toţi colegii noştri neurochirurgi este să îndepărteze aceste tumori cât mai repede. Deseori, se întâmplă ca aceste tumori să fie în zone elocvente, responsabile pentru funcţii vitale, iar pacienţii să fie sfătuiţi să revină după 6 luni pentru rezonaţă magnetică. Şi se întâmplă ca tumorile să ajungă la gradul 4 în acest interval”, avertizează prof. dr. Ilhan Elmaci, neurochirug.

O regulă importantă pentru a trata cu succes tumorile maligne este ca acestea să fie evaluate şi abordate în cadrul unei echipe complexe de medici. La ora actuală, tumorile cerebrale sunt tratate cu succes de către echipe formate din cel puţin 10 specialişti. Alături de oncolog, neurochirurgi, neurolog, radiolog şi radioterapeut, extrem de importantă este prezenţa unui neuroanestezist.

“Anestezia trebuie făcută atât de bine încât pacientul să se întrebe după operaţie dacă chiar a trecut prin acea intervenţie. Toţi paşii intervenţiei sunt ca realizarea unui puzzle: dacă un singur pas nu este făcut aşa cum trebuie, la cele mai înalte standarde, atunci rezultatul are de suferit. De exemplu, dacă o operaţie pe creier durează 4 ore, neuroanestezistul adoarme pacientul şi îl trezeşte atunci când noi, neurochirurgii, ajungem în zonele sensibile. Atfel, cu ajutorul pacientului treaz, ne asigurăm că totul este bine şi continuăm intervenţia”, adaugă reputatul neurochirurg.

Rolul neuromonitorizării şi tehnologiei în tratarea tumorilor cerebrale

O intervenţie de îndepărtare a unei tumori cerebrale durează în medie 4-5 ore, însă timpul operator poate ajunge şi la 8 ore. Unul dintre scopurile principale ale echipei medicale este îndepărtarea tumorilor, fără a afecta ţesuturile sănătoase. La nivelul creierului, acestea pot fi responsabile pentru menţinerea funcţiilor vitale şi orice gest neinspirat poate afecta pe viitor calitatea vieţii pacienţilor. Pentru a evita acest lucru, în centrele mari de neurochirurgie, echipele de medici apelează la cea mai bună tehnologie care asigură acurateţea diagnosticului şi tratamentelor.

“Neuromonitorizarea înseamnă, de fapt, evaluarea continuă a activităţii electrice a creierului în sala de operaţie, sub anestezie sau cu pacientul treaz. În paralel cu aceasta, facem şi examinările neuroradiologice, iar toate tehnicile avansate ne ajută să localizăm cu precizie zonele elocvente responsabile pentru funcţiile vitale din corp şi să evaluăm circuitele cerebrale. Fiecare persoană are anumite particularităţi la nivel cerebral şi trebuie să le evaluăm şi să le ştim bine înainte de operaţie. Astfel, având toate aceste date, le analizăm în echipă înainte de operaţie şi ne este mult mai uşor să facem operaţiile, în funcţie de particularităţile fiecărui caz. Facem şi simulări înainte de intervenţie şi stabilim care sunt limitele în care putem opera, pentru a nu afecta zonele elocvente şi circuitele cerebrale importante. Practic, înainte de intervenţie, facem o hartă a creierului care ne orientează pe parcursul intervenţiei, pentru a reduce la minimum riscurile intervenţiilor”, descrie expertul neurochirurg beneficiile neuromonitorizării care a redus mult riscul lezării unor structuri fine din creier.

La ora actuală, intervenţiile performante de extirpare a tumorilor cerebrale sunt de neconceput fără tehnologie. Digitalizarea, dar şi folosirea unor instrumente precum microscopul, neuroendoscopul, scanările tomografice intraoperatorii, rezonanţa magnetică intraoperatorie şi neuromonitorizarea contribuie substanţial la extirparea completă a ţesuturilor maligne.

“Folosim ultrasonografia intraoperatorie care ne ajută să fim sută la sută siguri, iar acest lucru este posibil şi datorită experienţei. Pentru cineva care foloseşte de puţină vreme aceste metode, este imposibil să le controleze perfect, dar echipa noastră are experienţă, iar pe baza evaluărilor imagistice făcute de neuro-radiolog, putem şti cu precizie cum decurge intervenţia pas cu pas. Sunt situaţii când folosim tomografia computerizată intraoperatorie, în funcţie de localizare. Tehnologiile ne asistă în toate intervenţiile de extirpare a tumorilor cerebrale, pentru a evita complicaţiile”, adaugă prof. dr. Ilhan Elmaci.

În ultimii 15 ani, riscurile de complicaţii în cazul extirpării tumorilor cerebrale au scăzut foarte mult, de la 10-15 la sută la doar 2 la sută. În plus, riscul de mortalitate a ajuns la 0,1 la sută. Toate aceste performanţe se explică prin experienţa din ce în ce mai vastă a echipelor de specialişti în neurochirurgie, prin dezvoltarea tehnologiei, dar şi prin personalizarea metodelor de tratare a tumorilor cerebrale. Acestea pot fi atât benigne, cât şi maligne.

Simptomele tumorilor cerebrale

Fie că este benignă, fie că este malignă, o tumoare cerebrală dă simptome în momentul în care exercită o presiune asupra ţesuturilor din jur. Acestea pot fi dureri de cap, stări de rău, pierderea cunoştinţei, momente de absenţă sau amorţeli în diverse zone din corp. Vizita la medic este obligatorie, aşa cum la fel de imperioasă este şi monitorizarea regulată post-terapie pentru cancere. Se ştie că anumite formaţiuni maligne precum cele de plămâni, sân, colon sau de piele pot da metastaze cerebrale.

“De exemplu, dacă există 3 sau 4 metastaze la nivel cerebral, iar pacientul are de suferit din cauza celei mai mari pentru că aceasta face o compresie cerebrală puternică, atunci o extirpăm. Pe celelalte, le putem trata prin radioterapie. Adaptăm tratamentul în funcţie de fiecare caz în parte, îl personalizăm. Avem deja o experienţă îndelungată şi cu Gamma Knife, iar expertiza noastră ne permite să o folosim în multe situaţii, fie de sine stătător, fie după intervenţia chirurgicală, dacă mai există resturi de tumoră. Acestea pot fi abordate prin Gamma Knife, Cyber Knife sau alte tehnologii din sistemul LINAC (acceleratorul linear care foloseşte raze X sau electroni pentru a distruge ţesuturile tumorale)”, descrie progresele radioterapiei aplicate în sfera cerebrală medicul neurochirurg.

Până la această oră, cauzele apariţiei tumorilor cerebrale nu sunt pe deplin înţelese, însă specialiştii menţionează printre factorii de risc stresul, anumite obiceiuri alimentare, radiaţiile electromagnetice, fumatul şi alcoolul.
 



Exclusiv Online - 21.08.2019
Taguri: tumori, cancer, creier
Citește pe descopera.ro
O schiţă realizată de da Vinci ULUIEŞTE lumea ştiinţifică. Sunt PRIMELE dovezi scrise - FOTO O schiţă realizată de da Vinci ULUIEŞTE lumea ştiinţifică. Sunt...
Descoperirea care i-a ULUIT pe cercetători. Acest bărbat trăieşte fără 90% din creier. ''Nu credeam că se poate asta'' Descoperirea care i-a ULUIT pe cercetători. Acest bărbat trăieşte...
Fecioară Fecioară 23 august - 21 septembrie

Sunteţi plin de optimism. Şefii vă vor da undă verde pentru a vă pune în aplicare proiectele la care munciţi. Este posibil ca intervenţia cuiva din anturajul vostru apropiat să vă creeze o mică...citește mai departe

×

Zf.ro
Atenţie! De astăzi, plăţile cu carduri ”sar în aer”.Schimbări majore pentru posesorii de carduri Atenţie! De astăzi, plăţile cu carduri...
O resursă EXTREM de valoroasă, pe care...
O marcă premium a dat lovitura! Cum a reuşit...
BusinessMagazin.ro
Ţara cu cei mai longevivi locuitori: 70.000 au depăşit 100 de ani, iar persoanele peste 65 de ani reprezintă 13% din forţa de muncă a ţării Ţara cu cei mai longevivi locuitori: 70.000...
Este OFICIAL: Unul dintre cei mai mari retaileri...
Mediafax.ro
Anunţ de ULTIMA ORĂ de la Casa Albă: Fiul fostului lider Al-Qaeda, Osama bin Laden, a fost UCIS Anunţ de ULTIMA ORĂ de la Casa Albă:...
Interviul integral. Marius Tucă Show. Dana...
Dana Gîrbovan: Nu am avut discuţii şi...
Gandul.info
Această tânără frumoasă, blondă, s-a întors epuizată după o noapte în oraş şi nu ştia de ce. Când s-a uitat în jos, însă, a rămas perplexă şi nu i-a venit să creadă: „Aceasta este marea diferenţă dintre femei şi bărbaţi” - FOTO Această tânără frumoasă, blondă, s-a...
HUIDU reacţionează în cazul lui Mario...
După 15 ani de emisiune, Mircea Badea face...
DA.ZF.ro
5 drumuri magice din România pe care poţi evada cu maşina - GALERIE FOTO 5 drumuri magice din România pe care poţi...
Cele 7 minuni ale României: locuri spectaculoase...
TOP 5 plaje sălbatice, foarte aproape de...
ProSport.ro
ŞOCANT! Câţi bani vrea familia tânărului mort de la Gino Iorgulescu! Şeful LPF, terorizat şi ameninţat ŞOCANT! Câţi bani vrea familia tânărului...
Breaking news: un preot, în faţa salonului...
ŞOC! Celebra româncă a recunoscut că...
ApropoTv.ro
Destinaţii alternative de Crăciun care te fac să vezi cu alţi ochi Europa Destinaţii alternative de Crăciun care...
Jurnalistul Ion Cristoiu publică două...
Electric Castle Festival anunţă headliner-ii...
Go4it.ro
SAMSUNG este înfrânt? Compania se gândeşte să renunţe la telefoanele GALAXY S şi GALAXY NOTE SAMSUNG este înfrânt? Compania se gândeşte...
Cel mai PUTERNIC telefon din lume vine într-o...
Descoperirea ŞOCANTĂ a unui bărbat care...
ProMotor.ro
Şoferul unui Golf este filmat cum repetă o greşeală de mai multe ori. În final provoacă un accident pe E85 - VIDEO Şoferul unui Golf este filmat cum repetă...
MARTORII din bord care anunţă DEZASTRUL....
A crezut că a trecut cu roata peste un...
Descopera.ro
VIDEO. Fenomen EXTREM apărut în Siberia. Savanţii sunt ALARMAŢI VIDEO. Fenomen EXTREM apărut în Siberia....
Lucrul pe care nicio femeie nu ar trebui...
Aventurile nebune ale DESFRÂNATEI Letitia,...
ULTIMA ORĂ
Un deputat cere ca avioanele să nu mai zboare peste unul dintre cele mai mari oraşe din România. Ce îl nemulţumeşte pe parlamentar

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.