Interpretare analize
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Rezultatele arata ca aveti o infectie cu Ureaplasma, iar antibiograma va arata la care antibiotice... citește

Caută în:
APLICAȚII

Calculează câte calorii poţi consuma zilnic fără să te îngraşi, află greutatea ideală, verifică în calculatorul nutrițional nutrienţii și caloriile din meniul tău sau vezi informaţiile nutriţionale din alimentele preferate.

Hidrocelul - simptome, diagnostic si tratament

Boli si afectiuni, Foto: 123rf.com

Hidrocel - descriere generala

Hidrocelul reprezinta o colectie de lichid clar dezvoltata intre cele doua foite (parietala, respective viscerala) ale vaginalei testiculare.

Exista colectii cu lichid clar in vaginala testiculara cu mecanisme etiopatogenice distincte. Astfel, o clasificare simpla a hidrocelului consemneaza:

Hidrocel congenital – acumularea se produce din cauza persistentei, fara obliterari a canalului peritoneo-vaginal;

Hidrocel dobandit - colectia lichidiana este cauzata de dezechilibrul dintre secretia si absorbtia lichidului de la nivelul seroasei vaginale: hidrocel primar(primitiv, idiopatic) sau hidrocel secundar. Acesta din urma poate fi acut (inflamator-infectios) sau cronic (staza venoasa sau obstructie limfatica).

Cuprins
Hidrocel - descriere generala
Simptomele hidrocelului
Diagnosticul de hidrocel
Tratamentul pentru hidrocel
Evolutie, Complicatii
sus

Simptomele hidrocelului

Clinic, hidrocelul comun se manifesta ca o tumefactie progresiva, posibil dureroasa, cu disconfort local (accentuat de efortul fizic) la nivelul bursei scrotale afectate.

sus

Diagnosticul de hidrocel

Examenul fizic (inspectie, palpare bimanuala) se face cu pacientul in picioare si culcat.

In afara asimetriei scrotale mai mult sau mai putin pronuntate (dictate de volumul lichidian acumulat), inspectia va releva tegumentul scrotal normal (fara semne de inflamatie locala) si stergerea pana la disparitie a pliurilor pungii scrotale prin etalarea tegumentului pe punga lichidiana din bursa. In hidrocelele foarte mari, aspectul penisului se modifica secundar (laterodeviat si ombilicat pana la a deveni impropriu copularii).

Cu exceptia hidrocelului congenital comunicant, formatiunea nu-si schimba forma si dimensiunea in functie de pozitia pacientului sau efort.

Palparea bimanuala, cu blandete va cerceta intai orificiul inghinal superficial, cu si fara efort de tuse, pentru evaluarea coexistentei unei hernii inghinoscrotale. Apoi, se va cerceta supletea tegumentului scrotal, forma si consistenta formatiunii (ovoid cu senzatie palpatorie de lichid in tensiune), se vor aprecia dimensiunile acesteia si va fi tentata manevra de pensare a vaginalei (intre index si police), posibila cand cantitatea de lichid si presiunea din punga nu sunt prea mari).

Cand cantitatea de lichid este mica, palparea testicolului este inca   posibila; daca insa volumul de lichid este mare, palparea glandei este imposibila.
Diagnosticul clinic pozitiv, de altfel facil, va fi obligatoriu confirmat ecografic.

Ecografia va discerne clar asupra naturii lichidiene a formatiunii si va permite , in plus, evaluarea structurii testiculului (existenta  unei patologii testiculare cauzale, in primul rand tumorale).

Numai in cazul in care testiculul este normal, se poate proceda la cura chirurgicala a hidrocelului.

Diagnosticul diferential se face cu herniile inghinoscrotale, tumorile benigne si maligne, afectiunile inflamatorii, chistele etc.

sus

Tratamentul pentru hidrocel

Tratamentul este exclusiv chirurgical si urmareste: deschiderea vaginalei, evacuarea lichidului si desfiintarea cavitatii vaginale, pentru a preveni recidivele prin:

  • rasturnarea vaginalei si fixarea ei cu puncte separate in jurul funiculului spermatic (Jaboulay);
  • rezectia vaginalei (simpla sau asociata cu rasturnarea);
  • plicatura vaginalei (operatia Lord).

Optiune alternativa minim invaziva (indicate la pacienti varstnici): aspiratia trans-scrotala cu ac a lichidului, cu sau fara instilarea unui agent sclerozant in cavitatea vaginala – risc de recidiva.

sus

Evolutie, Complicatii

Complicatii postoperatorii (edem, hematoame, infectii) pot fi prevenite prin manevre chirurgicale blande, hemostaza ingrijita, respectarea tuturor principiilor pe care le cere adevarata chirurgie.

CSID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. SC TITLURI QUALITY S.R.L nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.



Taguri: hidrocel, testicule

Cele mai citite din Urologie din ultimele 7 zile

Rac Rac 22 iunie - 22 iulie

Sunteţi implicat trup şi suflet în problemele cu care vă confruntaţi la serviciu, dar eficienţa dumneavoastră în chestiunile practice este uşor diminuată. Luna iulie anunţă unele dispute în...citește mai departe

×

Gandul.ro
Încă o epidemie?! CHINA, lovită acum de ciuma bubonică! Încă o epidemie?! CHINA, lovită acum...
ULTIMA ORĂ! Declarație pe propria răspundere,...
Noile măsuri anunțate de Raed Arafat!...
Go4it.ro
A lipsit de acasă 3 luni. Când s-a întors la apartament, tânăra din imagine a rămas perplexă A lipsit de acasă 3 luni. Când s-a întors...
Credea că poliţista l-a oprit pentru viteză,...
Bill Gates este călător în timp? Iată...
ProMotor.ro
Un indicator rutier MISTERIOS, necunoscut de 99% dintre șoferi. Ce înseamnă, de fapt? Un indicator rutier MISTERIOS, necunoscut...
Nici nu au curajul să se apropie de mașină!...
A mințit că are prieten ca să scape de...
Descopera.ro
Gaura Neagră care a ȘOCAT cercetătorii! Ar putea înghiți SOARELE nostru. Cât de APROAPE a ajuns Gaura Neagră care a ȘOCAT cercetătorii!...
BESTIA din Siberia sau VÂRCOLACUL, cel...
Chipul ȘOCANT al unui om din Epoca de Piatră!...
ULTIMA ORĂ
A lipsit de acasă 3 luni. Când s-a întors la apartament, tânăra din imagine a rămas perplexă

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul SC TITLURI QUALITY S.R.L .