Întârziere ciclul menstrual
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Nu inteleg in ce privinta imi cereti sfatul. Nu are legatura frecventa contactelor sexuale... citește

Caută în:
Cele mai
APLICAȚII

Calculează câte calorii poţi consuma zilnic fără să te îngraşi, află greutatea ideală, verifică în calculatorul nutrițional nutrienţii și caloriile din meniul tău sau vezi informaţiile nutriţionale din alimentele preferate.

Bronşiolita acută: simptome, cauze, tratament

Ce este bronşiolita acută

Bronşiolita este o boala acuta infectioasa, predominant virala, a tractului respirator, caracteristica sugarului şi copilului mic şi care este consecinţa unei obstructii inflamatorii la nivelul cailor aeriene mici.

Virusul sincitial respirator este agentul etiologic major în peste 60% din cazurile de bronşiolita acuta.

Au fost identificati şi alti agenti patogeni care cauzeaza bronşiolita acuta: virusuri (adenovirusuri, virusuri gripale şi paragripale), Mycoplasma pneumoniae (in special si randul copiilormai mari şi adulţilor).

Exista o serie de factori de risc pentru bronşiolită pecum: greutatea mica la naştere (nou-născut şi prematur), displazia bronhopulmonară sau alte boli cronice cardio-pulmonare, deficite imune congenitale sau dobandite, absenta alimentaţiei naturale, fumatul prental, condiţii socio-economice precare.

Obstructia bronşiolară are ca rezultat creşterea rezistentei la fluxul de aer în expir, cât şi în inspir. Rezistenţa crescută în expir va genera dispnee expiratorie. Obstructia bronşiolara parţială determină producerea emfizemului printr-un mecanism de supapă, iar cand obstructia este completa, aerul acumulat substenotic se resoarbe, producandu-se atelectazii. Sunt alterate schimburile gazoase şi
apar hipoxemie precoce în funcţie de gravitatea obstructiei bronsiolare, pentru ca ulterior să se instaleze hipercarbia şi acidoza respiratorie.

Cuprins
Ce este bronşiolita acută
Cum se manifestă bronşiolita acută
Cum se tratează bronşiolita acută
sus

Cum se manifestă bronşiolita acută

Debutul este precedat în perioada de incubaţie (2-5 zile) de un prodrom caracterizat prin agitaţie psiho-motorie, diminuarea apetitului, rinoree, tuse, eventual febră.

Ulterior (în 2-5 zie), infecţia progresează spre tractul respirator inferior, cu accentuarea tusei (care devine spastică, cu caracter spasmodic), şi treptat apar semne clinice de insuficienţă respiratorie acuta: tahipnee (peste 50-60 respiraţii/minut), wheezing, tahicardie, tiraj intercostal şi subcostal, bătăi preinsiratorii ale aripioarelor nazale.


Examenul cliic al aparatului respirator arată: torace bombat, hipersonoritate la percuţie, murmur vezicular diminuat sau abolit-semn de obstrucţie bronşiolară severă, expir prelungit, raluri bronsice şi uneori raluri subcrepitante şi chiar crepitante fine. Ficatul şi splina sunt coborâte din cauza emfizemului obstructiv generalizat, ceea ce poate conduce la diagnosticul eronat de insuficienţă cardiacă congestivă.

Forme clinice

  1. Bronşiolita acuta emfizematoasă- caracterizată prin febră, anorexie, insuficienţă respiratorie progresivă, evoluţie benigna, cu vindecare în 7-8 zile
  2. Bronşiolita edematoasă este mai rară, precedată de un prodrom rinofaringian, caracterizată prin asocierea la sindromul respirator sever a unui sindrom cardiovascular, unui sindrom neurologic, unui sindrom de coagulare intravasculară diseminată şi a varsaturilor
sus

Cum se tratează bronşiolita acută

Tratamentul profilactic consta în evitarea persoanelor cu infecţii virale mai ales în perioadele epidemice, creşterea rezistenţei generale a organismului prin alimentaţie corespunzatoare varstei, calirea orhganismului.

Tratamentul presupune:

1. Spitalizarea: se va face atunci cand nu se poate monitoriza atent starea bolanvului, cand vârsta copilului este mai mică de 3 luni, când pacientul este prematur sau are o patologie respiratorie sau cardiovasculară subiacenta, precum şi în situatia în care se impune monitorizarea hidroelectrolitica, acidobazica şi atunci cand hipoxemia sau detresa respiratorie impun reglarea saturaţiei în oxigen.

2. Pozitia pacientului este în decubit dorsal, cu trunchiul ridicat.

3. Aportul de lichide în bronşiolita trebuie reglat cu precauţie, existand riscul deshidratarii (prin aport insuficient, polipnee sau vărsături), când din cauza secreţiei inadecvate de ADH apare hiponatremia care poate cauza convulsii şi apnee recurenta. Trebuie evitata şi hiperhidratarea, care poate accentua obstrucţia bronşică. Lichidele vor fi administrate pe cale orala.

4. Oxigenoterapia trebuie sa mentina valorile saturatiei în oxigen >92%

5. La un procent mic de cazuri se impune ventilaţia mecanică.

6. Aerosolii cu clorura de sodiu 3% în asociere cu un bronhodilatator (adrenalina) sunt benefici în bronşiolita acută.

7. Medicaţia bronhodilatatoare intervine asupra spasmului bronşiolar suprapus peste edem şi hipersecreţie.

Sursa: Tratat de pediatrie, coord. Constantin N. Iordache, Editura „Gr. T. Popa" , U.M.F. Iaşi, 2011

Foto: 123rf.com

CSID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. Mediafax nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.



Pe aceeași temă
Cele mai citite din Pediatrie din ultimele 7 zile
Berbec Berbec 21 martie - 20 aprilie

Vă atrag foarte mult distracţiile şi v-aţi propus să nu pierdeţi niciun prilej în a le dovedi celorlaţi că ştiţi să trăiţi. Pe plas socio-profesional se bun ale baze ale evoluţiei dumneavoastră...citește mai departe

×

Zf.ro
Oraşul din România care se transformă radical: Are străzi iluminate cu wifi şi bănci cu încărcare USB. A luat faţa celor mai mari oraşe europene precum Londra, Paris sau Amsterdam Oraşul din România care se transformă...
V-aţi pregătit conturile? ANAF începe...
Oraşul din România care tocmai a luat...
BusinessMagazin.ro
Avertisment FĂRĂ PRECEDENT făcut de unul dintre oamenii care a great WhatsApp: ŞTERGEŢI Facebook-ul. Vezi care este motivul pentru care ar trebuie să renunţaţi la reţeaua de socializare Avertisment FĂRĂ PRECEDENT făcut de unul...
Povestea FABULOASĂ a unei tinere de 19...
Mediafax.ro
VIDEO - Operaţiune ca în filme, pe străzile din Cluj-Napoca. Un suspect pentru multiple crime în Marea Britanie, doborât la pământ de poliţişti deghizaţi VIDEO - Operaţiune ca în filme, pe străzile...
ISTORIC VEHICUL: Aplicaţie RAR prin care...
Tânără ROMÂNCĂ, aproape desfigurată...
Gandul.info
Au chemat preotul la o femeie muribundă, pentru a-i da ultima binecuvântare. Aceasta nu a murit, iar când şi-a mai revenit a povestit poliţiştilor clipele de COŞMAR prin care a trecut în compania bărbatului de 75 de ani/ Reacţia Bisericii Au chemat preotul la o femeie muribundă,...
Unui bărbat, care stătea la o terasă,...
Un bărbat din Brăila a vrut să îşi...
ProSport.ro
Jucătoarea română care face ravagii în tenis, conflict incredibil pe teren cu o mare vedetă a circuitului: "Eşti cea mai mare regină a dramelor pe care o ştiu!". VIDEO: Momentul despre care vorbeşte toată elita sportului alb Jucătoarea română care face ravagii în...
Întâlnire ŞOC între Gică Hagi şi Viktor...
A fost TĂIATĂ în public! Imaginile care...
ApropoTv.ro
Destinaţii alternative de Crăciun care te fac să vezi cu alţi ochi Europa Destinaţii alternative de Crăciun care...
Jurnalistul Ion Cristoiu publică două...
Electric Castle Festival anunţă headliner-ii...
Go4it.ro
Cele mai ieftine TELEFOANE mobile performante disponibile în România Cele mai ieftine TELEFOANE mobile performante...
Fiind ameninţat cu un arc cu săgeţi,...
Un tânăr de 18 ani ar putea sta în ÎNCHISOARE...
ProMotor.ro
PRIMA ŢARĂ unde toate taxiurile vor fi electrice, iar încărcarea lor se va face WIRELESS, din mers PRIMA ŢARĂ unde toate taxiurile vor fi...
RAR a lansat aplicaţia gratuită „ISTORIC...
Cum să foloseşti un motor DIESEL ca la...
Descopera.ro
SECRETUL ascuns în Biblie, descifrat după 1.500 de ani. "Este cea mai semnificativă descoperire" SECRETUL ascuns în Biblie, descifrat după...
O nouă categorie de FILME pentru ADULŢI...
Unul din doi români fac această chestie...
ULTIMA ORĂ
Ce se pune la cale în Venezuela? Două AVIOANE cu 100 de militari RUŞI la bord au aterizat pe un aeroport din ţara sud-americană. BREAKING NEWS la nivel internaţional

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul Mediafax Group.