Interpretare analize
Dr. Ioan Boleac Medic primar obstetrica-ginecologie

Rezultatele arata ca aveti o infectie cu Ureaplasma, iar antibiograma va arata la care antibiotice... citește

Caută în:

Cele mai

APLICAȚII

Calculează câte calorii poţi consuma zilnic fără să te îngraşi, află greutatea ideală, verifică în calculatorul nutrițional nutrienţii și caloriile din meniul tău sau vezi informaţiile nutriţionale din alimentele preferate.

Bronşiolita acută: simptome, cauze, tratament

Ce este bronşiolita acută

Bronşiolita este o boala acuta infectioasa, predominant virala, a tractului respirator, caracteristica sugarului şi copilului mic şi care este consecinţa unei obstructii inflamatorii la nivelul cailor aeriene mici.

Virusul sincitial respirator este agentul etiologic major în peste 60% din cazurile de bronşiolita acuta.

Au fost identificati şi alti agenti patogeni care cauzeaza bronşiolita acuta: virusuri (adenovirusuri, virusuri gripale şi paragripale), Mycoplasma pneumoniae (in special si randul copiilormai mari şi adulţilor).

Exista o serie de factori de risc pentru bronşiolită pecum: greutatea mica la naştere (nou-născut şi prematur), displazia bronhopulmonară sau alte boli cronice cardio-pulmonare, deficite imune congenitale sau dobandite, absenta alimentaţiei naturale, fumatul prental, condiţii socio-economice precare.

Obstructia bronşiolară are ca rezultat creşterea rezistentei la fluxul de aer în expir, cât şi în inspir. Rezistenţa crescută în expir va genera dispnee expiratorie. Obstructia bronşiolara parţială determină producerea emfizemului printr-un mecanism de supapă, iar cand obstructia este completa, aerul acumulat substenotic se resoarbe, producandu-se atelectazii. Sunt alterate schimburile gazoase şi
apar hipoxemie precoce în funcţie de gravitatea obstructiei bronsiolare, pentru ca ulterior să se instaleze hipercarbia şi acidoza respiratorie.

Cuprins
Ce este bronşiolita acută
Cum se manifestă bronşiolita acută
Cum se tratează bronşiolita acută
sus

Cum se manifestă bronşiolita acută

Debutul este precedat în perioada de incubaţie (2-5 zile) de un prodrom caracterizat prin agitaţie psiho-motorie, diminuarea apetitului, rinoree, tuse, eventual febră.

Ulterior (în 2-5 zie), infecţia progresează spre tractul respirator inferior, cu accentuarea tusei (care devine spastică, cu caracter spasmodic), şi treptat apar semne clinice de insuficienţă respiratorie acuta: tahipnee (peste 50-60 respiraţii/minut), wheezing, tahicardie, tiraj intercostal şi subcostal, bătăi preinsiratorii ale aripioarelor nazale.


Examenul cliic al aparatului respirator arată: torace bombat, hipersonoritate la percuţie, murmur vezicular diminuat sau abolit-semn de obstrucţie bronşiolară severă, expir prelungit, raluri bronsice şi uneori raluri subcrepitante şi chiar crepitante fine. Ficatul şi splina sunt coborâte din cauza emfizemului obstructiv generalizat, ceea ce poate conduce la diagnosticul eronat de insuficienţă cardiacă congestivă.

Forme clinice

  1. Bronşiolita acuta emfizematoasă- caracterizată prin febră, anorexie, insuficienţă respiratorie progresivă, evoluţie benigna, cu vindecare în 7-8 zile
  2. Bronşiolita edematoasă este mai rară, precedată de un prodrom rinofaringian, caracterizată prin asocierea la sindromul respirator sever a unui sindrom cardiovascular, unui sindrom neurologic, unui sindrom de coagulare intravasculară diseminată şi a varsaturilor
sus

Cum se tratează bronşiolita acută

Tratamentul profilactic consta în evitarea persoanelor cu infecţii virale mai ales în perioadele epidemice, creşterea rezistenţei generale a organismului prin alimentaţie corespunzatoare varstei, calirea orhganismului.

Tratamentul presupune:

1. Spitalizarea: se va face atunci cand nu se poate monitoriza atent starea bolanvului, cand vârsta copilului este mai mică de 3 luni, când pacientul este prematur sau are o patologie respiratorie sau cardiovasculară subiacenta, precum şi în situatia în care se impune monitorizarea hidroelectrolitica, acidobazica şi atunci cand hipoxemia sau detresa respiratorie impun reglarea saturaţiei în oxigen.

2. Pozitia pacientului este în decubit dorsal, cu trunchiul ridicat.

3. Aportul de lichide în bronşiolita trebuie reglat cu precauţie, existand riscul deshidratarii (prin aport insuficient, polipnee sau vărsături), când din cauza secreţiei inadecvate de ADH apare hiponatremia care poate cauza convulsii şi apnee recurenta. Trebuie evitata şi hiperhidratarea, care poate accentua obstrucţia bronşică. Lichidele vor fi administrate pe cale orala.

4. Oxigenoterapia trebuie sa mentina valorile saturatiei în oxigen >92%

5. La un procent mic de cazuri se impune ventilaţia mecanică.

6. Aerosolii cu clorura de sodiu 3% în asociere cu un bronhodilatator (adrenalina) sunt benefici în bronşiolita acută.

7. Medicaţia bronhodilatatoare intervine asupra spasmului bronşiolar suprapus peste edem şi hipersecreţie.

Sursa: Tratat de pediatrie, coord. Constantin N. Iordache, Editura „Gr. T. Popa" , U.M.F. Iaşi, 2011

Foto: 123rf.com

CSID.ro nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID.ro nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ. Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID.ro, pentru ca intotdeauna diagnosticul medical necesita consultarea in persoana a unui medic specialist. SC TITLURI QUALITY S.R.L nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament. Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.



Pe aceeași temă

Cele mai citite din Pediatrie din ultimele 7 zile

Rac Rac 22 iunie - 22 iulie

Sunteţi implicat trup şi suflet în problemele cu care vă confruntaţi la serviciu, dar eficienţa dumneavoastră în chestiunile practice este uşor diminuată. Luna iulie anunţă unele dispute în...citește mai departe

×

Gandul.ro
Informații de ultimă oră despre soțul Andreei Esca! Ce s-a întâmplat după ce a ajuns intubat la spital Informații de ultimă oră despre soțul...
Revine starea de urgență în România?...
Se cere închiderea totală. Anunț alarmant...
ApropoTv.ro
Johnny Depp a divorţat de Amber Heard după ce a găsit fecale în patul său Johnny Depp a divorţat de Amber Heard după...
Lora, blocată de trei luni în Bali, din...
„La Gomera”, marele câştigător la...
Go4it.ro
Veste foarte tristă! A murit o vedetă îndrăgită cu care milenialii din România au crescut Veste foarte tristă! A murit o vedetă...
Top 10 gafe, care ţi-au scăpat, din filme...
Un leopard, care a mers să bea apă, a...
ProMotor.ro
Revoltător! Viața secretă a călugăriței care conduce un Mercedes-Benz Clasa S Revoltător! Viața secretă a călugăriței...
Poliția Română își cumpără mașini...
Cele mai dubioase locații unde se întâlnesc,...
Descopera.ro
Fenomen ȘOCANT! Un întreg grup de animale foarte valoroase a DISPĂRUT fără urmă dintr-o dată. Oamenii de știință sunt contrariați Fenomen ȘOCANT! Un întreg grup de animale...
NAZIŞTII nu au fost primii. Naţiunea EUROPEANĂ...
Şase oameni cu SUPER-PUTERI care i-au pus...
ULTIMA ORĂ
Veste foarte tristă! A murit o vedetă îndrăgită cu care milenialii din România au crescut

Citarea se poate face în limita a 250 de semne. Nicio instituţie sau persoană (site-uri, instituţii mass-media, firme de monitorizare) nu poate reproduce integral scrierile publicistice purtătoare de Drepturi de Autor fără acordul SC TITLURI QUALITY S.R.L .